問腰椎管狹窄是大手術嗎
病情描述:
腰椎管狹窄是大手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先需要說明一下對于椎管狹窄引起的原因,主要考慮還是腰椎的滑脫,局部的骨質增生,椎間盤的突出,這是引起椎管狹窄最常見的原因:
一般手術我認為創(chuàng)傷還是比較大的,一般都是需要積極的進行開放手術治療,可以椎間盤摘除,椎間植骨融合或者是腰椎滑脫進行復位,并椎管擴大減壓手術治療就可以,所以說手術創(chuàng)傷比較大,屬于大手術。術前必須要積極的進行術前準備,排除手術禁忌才可以安排手術治療,術后病人一般需要嚴格的臥床休息保護一段時間,這樣更有利于局部的恢復,對于傷口需要積極的進行換藥消毒防止感染是很重要的,另外這期間需要應用一些抗凝的藥物,預防血栓也至關重要。
意見建議:
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鼾癥手術是大手術嗎什么樣的情況下,采取什么樣的手術方式,比如說你臨時因為過度的肥胖,采取的減肥手術,這是在普外科做的,這個手術會比較大。還有的是因為正畸,做的頜面正畸的手術,它的手術也比較大,手術時間也比較長,術后恢復的時間也比較長,這些應該是比較大的手術。但僅僅是因為鼻甲肥大導致的,或者是像兒童,因為腺樣體扁桃體肥大,而做手術的話,這個就相對而言手術時間比較短,手術對人體的創(chuàng)傷也比較小,恢復也就比較快了。01:13
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切口疝手術是大手術嗎所有的切口疝的手術,都屬于大手術,這是在我們的醫(yī)院的手術級別規(guī)范上、界定上,這是有明確的。為什么切口疝都屬于大手術,因為切口疝的手術,很多是要進到腹腔里頭。另外切口疝的手術基本都要采用全身的麻醉,不管你是開放的做切口疝,還是用腹腔鏡的方式做切口疝,它都需要全身麻醉,而切口疝正是由于你以前這個部位做過手術,有過切口、有過刀口,這個地方出現(xiàn)了薄弱才叫切口疝。所以我們做切口疝手術,都是在原來做手術的基礎上,再去接受二次手術,所以它的復雜程度,比我們一個普通的腹股溝疝要復雜了很多。所以在手術分級上,所有的切口疝都屬于大手術,它不像我們做腹股溝疝似的,很多普通的腹股溝疝都是日間手術,24小時就出院了。而所有的切口疝的手術,都要做術前的認真準備,包括術后有一個恢復過程,包括一些大的切口疝,我們一樣也要做術前的洗腸,腸道的清潔,術前下胃管這些充分的準備,所以切口疝手術都是大手術。當然切口疝具體每個病人,它的復雜程度,手術的復雜程度是不一樣的,這個是簡單的切口疝,有的恢復起來也非???,術后可能兩三天就出院回家了。而復雜的切口疝,如果你以前做過什么腫瘤的手術,結直腸的手術或者說胃的手術,這種手術的復雜程度可能不比你原發(fā)的手術簡單,因為我們是要在你原來做手術的基礎上,再去做二次的手術。所以切口疝也有簡單的切口疝手術,也有復雜疑難的切口疝手術,但是總體上來說,切口疝都屬于大手術的級別。02:20
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腰椎管狹窄是大手術嗎對于椎管狹窄引起的原因,主要考慮還是腰椎的滑脫,局部的骨質增生,椎間盤的突出,這是引起椎管狹窄最常見的原因。一般手術創(chuàng)傷還是比較大的,需要積極的進行開放手術治療,可以行椎間盤摘除,椎間植骨融合或者是腰椎滑脫進行復位,并進行椎管擴大減壓手術治療就可以,所以手術創(chuàng)傷比較大,屬于大手術。術前必須要積極的進行術前準備,排除手術禁忌才可以安排手術治療,術后病人一般需要嚴格的臥床休息保護一段時間,這樣更有利于局部的恢復。對于傷口需要積極的進行換藥消毒防止感染是很重要的,另外這期間需要應用一些抗凝的藥物,預防血栓也至關重要。語音時長 1:30”
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椎管占位手術是大手術嗎椎管占位手術相對也是比較大的手術。椎管占位性病變,包括硬膜外占位性病變和硬膜下占位性病變。椎管內主要是脊神經,脊神經相對是比較嬌嫩的,手術的過程中很容易損傷脊神經,手術的過程中需要打開椎板,打開硬脊膜,必要的時候還需要進行椎體的融合來增加脊柱的穩(wěn)定性。手術相對比較精細,一旦導致脊髓的損傷,患者就會有明顯的臨床癥狀,比如肢體的偏癱,感覺的障礙等等。手術的過程中一定要小心的分離,盡可能保護脊神經,避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時長 01:13”
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椎管內腫瘤是大手術嗎病情分析:對于椎管內的腫瘤,要手術完整切除的話,相對來說是大手術,在手術前要對患者的整體情況做全面的評估,尤其對于老年患者來說,需要對老年人的心肺功能做預判。意見建議:另外在手術前還要做好各項準備工作,必要時可以少量的備血,防止在手術過程中,由于大出血導致出現(xiàn)的意外情況發(fā)生,術后需要復查ct。
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腰椎滑脫是大手術嗎病情分析:腰椎滑脫主要是腰椎韌帶松弛或者腰椎的肌肉長期勞損,導致腰椎椎體和椎體之間錯位從而壓迫局部的神經,出現(xiàn)腰痛或者下肢的麻木疼痛乏力,嚴重的癱瘓的癥狀。意見建議:腰椎滑脫在腰椎手術來說也算是一個比較大的手術,必須要切開復位,然后在上下椎體之間用椎弓根釘內固定。
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腰椎管狹窄是大手術嗎腰椎管狹窄手術是否屬于大手術一般無法一概而論,主要取決于手術的方式和患者的具體病情。對于病情較輕、病程較短的患者,可以選擇微創(chuàng)手術。這類手術通過椎間孔鏡等脊柱內鏡進行,創(chuàng)傷小、恢復快,因此并不被視為大手術。微創(chuàng)手術能夠有效解除腰椎管狹窄的癥
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腰椎管狹窄是大手術嗎腰椎管狹窄通常屬于大手術,建議患者在術前咨詢醫(yī)生手術禁忌癥,術后做好護理措施。由于腰椎管狹窄患者需要緩解突出的椎間盤對脊神經的壓迫,還要去除增生的韌帶和鈣化的韌帶,同時還要擴張椎管減壓,緩解脊神經的壓迫,因此屬于大手術。此外,該手術的風險也相對較高,容易造成椎管內血管破裂出血,或脊髓神經損傷,導致患