問糖尿病視網(wǎng)膜病變1期要怎么治
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變1期要怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變1期可以通過藥物治療,例如口服羥苯磺酸鈣,依帕司他等可以改善視網(wǎng)膜血液循環(huán),從而阻止和延緩病情進展。如果眼底熒光血管造影檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有無灌注區(qū),還可以做眼底激光治療。
意見建議:
患有糖尿病的患者,一定要控制好血糖,例如遵從內(nèi)分泌科醫(yī)生的意見,規(guī)律使用藥物控制血糖,嚴(yán)格控制飲食中糖分的攝入,多做體育運動等,可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么查眼科的常規(guī)檢查,就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。對于一些早期的病人,怎么檢查才能更好的,更準(zhǔn)確的、不漏診的,發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,首先要進行眼底的檢查,而早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,可能是非常散在,病變非常小的,通過小瞳孔查眼底,可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說,最重要的是散瞳查眼底,很多患者都對散瞳心存顧慮,覺得散完瞳以后非常不舒服,但是如果不散瞳,就很有可能會漏診掉一些病灶,漏診掉一些病人,而糖尿病視網(wǎng)膜病變,最終的結(jié)果是非常嚴(yán)重的,可以導(dǎo)致失明。所以希望在盡早的時期,盡早的時期給予發(fā)現(xiàn)和治療,因此糖尿病患者,一定要散瞳查眼底,查眼底的方法,有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡,進行檢查。另外,為了有很好的記錄的方法,使得你以后來復(fù)查的時候,后面的醫(yī)生可以知道,前面發(fā)生的情況,來進行對比,這時候就要做散瞳眼底照相,照相也是永久的記錄,使得患者在疾病的進展過程當(dāng)中,都有很好的、很客觀的記錄,便于醫(yī)生很好的診斷和比較,以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對于一些患者,醫(yī)生如果懷疑他有進一步的,比較嚴(yán)重的病變存在,就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的,更精準(zhǔn)的反映糖尿病患者,視網(wǎng)膜血管病變的范圍,以及病變的程度,從而進一步指導(dǎo)激光治療,還有打藥的治療。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查,主要是散瞳查眼底,做彩色眼底照相,必要的時候做眼底熒光血管造影。02:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認(rèn)識,分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變1期要怎么治糖尿病病程一旦超過10年,大部分患者會合并程度不等的視網(wǎng)膜病變,是引起成人失明的主要原因之一,糖尿病視網(wǎng)膜病變分為6期,其中1期指的是微血管瘤、小出血點,一般早期沒有任何的臨床癥狀。對早期視網(wǎng)膜病變,可以選擇使用一些藥物的治療,比如苯磺酸鈣以延緩病程的發(fā)展。而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變,主要是要重視血糖的控制,將血糖控制在合理的范圍內(nèi)。同時要堅持進行眼底的檢查,每一年進行眼底檢查一次,進而盡量保留有用視力,保證生活質(zhì)量不受特別大的影響。語音時長 01:10”
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