問新生兒黃疸超過多少需藍(lán)光
病情描述:
新生兒黃疸超過多少需藍(lán)光
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是足月新生兒,黃疸超過220umol/l時(shí),早產(chǎn)兒黃疸指數(shù)超過250umol/l時(shí),屬于病理性黃疸,需要住院照藍(lán)光治療。
意見建議:
新生兒出生后,大部分都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)黃疸過程,需要密切監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸變化,注意觀察寶寶的皮膚及鞏膜的黃疸變化,要盡早開奶,加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素的排泄,及時(shí)診治病理性黃疸,防止出現(xiàn)膽紅素腦病、核黃疸。
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新生兒黃疸多少需要照藍(lán)光在我們臨床上有一個(gè)表,表上有高危、中危、低危這些因素,我們要根據(jù)這些情況,然后再根據(jù)孩子的日齡,根據(jù)孩子的胎齡,來通過查表來決定,這個(gè)孩子是不是需要藍(lán)光照射。如果一個(gè)早產(chǎn)孩子,他可能是10毫克,一個(gè)足月的孩子他可能也是10毫克,他沒有高危因素,足月兒孩子就不需要照射,但是對(duì)于早產(chǎn)孩子就需要照射。比如對(duì)于兩個(gè)足月的孩子,一個(gè)孩子是溶血病,就是ABO溶血??;另一個(gè)孩子他沒有高危因素,是個(gè)正常的孩子,如果同樣是10毫克,這個(gè)孩子可能就不需要照射,而有ABO溶血病的孩子,咱們就需要照射?;蛘哒f我們一半都要?jiǎng)澒獐煂?duì)照表,或者換血的對(duì)照表,要根據(jù)它的日齡、胎齡,還有高危、中危、低危因素,來判斷這個(gè)孩子需要不需要光照,還是需要換血。01:30
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新生兒黃疸多高需要照藍(lán)光我們要根據(jù)一個(gè)表進(jìn)行藍(lán)光照射,這個(gè)表就是分低危、中危、高危,根據(jù)他的日齡,根據(jù)高危、中危、低危的因素,然后根據(jù)他的胎齡,然后判斷這個(gè)孩子需要不需要藍(lán)光照射。所以我們每天就是要看這個(gè)表,根據(jù)孩子就是膽紅素是多少了,看這個(gè)表然后進(jìn)行照射。比如這個(gè)孩子是膽紅素是10毫克每分升,可能對(duì)于正常的沒有高危因素的孩子,可能不需要照射。但是對(duì)于有一些存在高危因素,比如孩子有感染,或者有早產(chǎn),或者有溶血病,他就需要照射。對(duì)于10毫克,三天內(nèi)的,可能就需要照射,如果他要5天有可能就不需要治療。01:25
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新生兒黃疸超過多少需藍(lán)光新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于體內(nèi)膽紅素升高而引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見的疾病,新生兒黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸,但大部分還是考慮生理性的,在臨床上需要治療的臨界值是經(jīng)皮膽紅素大于12.9或者是靜脈血當(dāng)中膽紅素大于220,超過了這個(gè)值就建議還是住院行藍(lán)光治療的。生理性黃疸一般僅通過藍(lán)光的單一治療就可以很快的降至正常,不易反復(fù),如果進(jìn)一步明確是溶血性黃疸,還需要靜脈使用白蛋白和免疫球蛋白,甚至是換血療法來預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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新生兒黃疸超過多少需要照藍(lán)光新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染。在臨床上根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度又分為生理性黃疸和病理性黃疸,在臨床上需要治療的臨界值是經(jīng)皮膽紅素大于12.9,或者是靜脈血的膽紅素大于220,則可以考慮住院行藍(lán)光治療。另外還要進(jìn)一步完善溶血相關(guān)試驗(yàn),看是否是溶血性黃疸,如果是還需要進(jìn)一步使用白蛋白和丙種球蛋白,甚至是換血療法來降低體內(nèi)的膽紅素水平,避免膽紅素腦病的發(fā)生。另外,照日光燈和太陽光也有和藍(lán)光相似的療效。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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新生兒黃疸超過多少需要照藍(lán)光病情分析:一般針對(duì)于新生兒黃疸值,病理性黃疸一般在寶寶出生24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn),或出生5天后出現(xiàn)。如果膽紅素在第一天24小時(shí)內(nèi)超過85μmol/L,或者在72小時(shí)內(nèi)超過220μmol/L,建議可以需要適當(dāng)照一下藍(lán)光治療,這樣更容易將體內(nèi)的黃疸降低,促進(jìn)膽紅素的代謝。意見建議:需要監(jiān)測(cè)黃疸指數(shù)水平,包括檢查經(jīng)皮測(cè)黃疸值以及檢查肝功能膽紅素的水平。 治療過程中一定要注意觀察寶寶的大小便情況,保證大便暢通,注意吃奶情況,精神睡眠狀態(tài),隨時(shí)復(fù)診。
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新生兒黃疸超過多少影響智力病情分析:當(dāng)新生兒黃疸血清中的過了20毫克每分升或者是342毫摩爾每升的時(shí)候,早產(chǎn)兒相對(duì)更容易出現(xiàn)黃疸,引起高膽紅素性腦病,導(dǎo)致智力發(fā)育受影響。意見建議:隨時(shí)復(fù)查血液中膽紅素的含量,以及黃疸指數(shù),給予降低黃疸的藥物治療,必要時(shí)藍(lán)光治療,并且觀察寶寶的大小便情況,精神睡眠狀態(tài),吃奶情況。
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新生兒黃疸超過多少會(huì)進(jìn)腦新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,主要是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚和黏膜及其它臟器的黃染,在臨床上大部分還是考慮生理性黃疸,這種情況下一般膽紅素是不會(huì)進(jìn)入大腦的,也不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,預(yù)后良好。但是,如果寶寶是早產(chǎn)兒,而且可能是溶血性黃疸,膽紅素超過了20毫克每分升則可能會(huì)進(jìn)入大腦,引起神經(jīng)
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新生兒的黃疸一般指數(shù)超過多少要去照藍(lán)光新生兒黃疸如果指數(shù)超過12.9屬于病理性黃疸,就需要進(jìn)行藍(lán)光照射治療。如果黃疸值沒有超過12.9,這屬于生理性黃疸,不用做特殊治療,加強(qiáng)對(duì)孩子的喂養(yǎng),黃疸會(huì)自行消退。小寶寶剛出生,適應(yīng)能力差,體質(zhì)比較弱,容易生病,家長(zhǎng)一定要加強(qiáng)對(duì)孩子的照顧