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• 膽囊息肉開刀后為什么氣短

  膽囊息肉在達(dá)到手術(shù)指征以后，我們現(xiàn)在絕大部分，都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。如果是做了開腹手術(shù)，其治療的方式也是一樣，都是做膽囊的切除。在手術(shù)以后患者出現(xiàn)氣短，我們首先需要考慮，一個(gè)就是，是不是在全麻以后存在肺不張，或者是有肺部感染的情況。另外就是還是有少數(shù)患者，在手術(shù)以后，因?yàn)橛懈共康膫?，患者在呼吸的時(shí)候，會(huì)有比較明顯的疼痛，所以很多患者在術(shù)后早期，都是會(huì)做比較淺短的這種呼吸。這樣的話就會(huì)出現(xiàn)這種憋氣，或者是氣促這樣的一些表現(xiàn)，所以我們需要根據(jù)，患者的一個(gè)具體情況，來進(jìn)一步檢查，明確氣短的原因。

  

  01:14
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 2686次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類的息肉來說的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找?？拼蠓騺斫o你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 4965次

• 膽囊息肉開刀嗎
  發(fā)生了膽囊息肉以后，要根據(jù)患者的病情決定是否開刀，有些患者需要開刀治療，有些患者不需要開刀治療。膽囊息肉在臨床上比較多見，又稱膽囊隆起性病變，確診為膽囊息肉以后，如果膽囊息肉直徑小于1cm，患者沒有任何的臨床癥狀，而且膽囊息肉增長比較緩慢，一般不需要開刀治療，患者可以定期復(fù)查B超，觀察膽囊息肉的變化，此外，還需要注意飲食，提倡低脂飲食。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉直徑大于1cm，或者膽囊息肉增長比較迅速，或者患者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，建議行開刀治療，一般選擇微創(chuàng)的手術(shù)，臨床上稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
  語音時(shí)長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-24 1768次

• 膽囊息肉需要開刀嗎
  膽囊息肉就是膽囊黏膜隆起性病變，是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉樣突起的病變總稱，病因比較復(fù)雜，可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石反復(fù)刺激和膽固醇代謝紊亂有關(guān)系，最常見的癥狀是上腹部飽脹不適、飽餐后右上腹疼痛或者絞痛、隱痛。膽囊息肉最常見的惡性病變是膽囊癌，所以可以做腹部彩超、腹部增強(qiáng)ct來明確診斷，平時(shí)如果沒有臨床癥狀直徑小的膽囊息肉，可以定期隨訪和觀察，定期復(fù)查上腹部彩超，如果直徑大于一個(gè)公分存在有惡變的因素或者膽囊多發(fā)性息肉，建議及早行膽囊切除手術(shù)，目前膽囊切除手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡膽囊切除。
  語音時(shí)長 1:16”
  熊衛(wèi)鋒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-11 1551次

• 膽囊息肉開刀危險(xiǎn)嗎
  病情分析：膽囊息肉開刀是不危險(xiǎn)的。因?yàn)殚_刀做膽囊息肉是在直視的情況下將膽囊切除，同時(shí)結(jié)扎膽囊管，一般不會(huì)損傷到重要的神經(jīng)，血管及膽道。意見建議：在手術(shù)后可以采取半臥位，盡量避免腹部肌肉緊張，還需要適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)。在活動(dòng)的過中，腹部刀口位置要帶上切口保護(hù)彈力帶。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-21 602次

• 膽囊息肉手術(shù)開刀嗎
  病情分析：膽囊息肉手術(shù)是可以不開刀的。因?yàn)槟壳澳懩蚁⑷馐中g(shù)可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，或者是腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡，保膽取息肉術(shù)，這兩種手術(shù)均是取很小的切口來治療疾病，是不需要開腹做手術(shù)的，創(chuàng)傷相對(duì)較小。意見建議：膽囊息肉手術(shù)后，需要定期去醫(yī)院復(fù)查，上腹部的彩超或者是上腹部的平掃CT。手術(shù)后2~3個(gè)月后，可以適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-29 1401次

• 膽囊息肉必須開刀嗎
  在臨床上并非所有的膽囊息肉是必須要開刀的。需要明確的是只有極少部分膽囊息肉的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。比如說，膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了臨床癥狀，患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振，那么這時(shí)候建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽囊息肉如果有出現(xiàn)癌變的傾向，為了患者的身體健康，也建
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 184次

• 膽囊息肉手術(shù)需要開刀嗎
  膽囊息肉手術(shù)一般需要開刀，患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。膽囊息肉是指來源于膽囊壁并向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變，目前尚沒有治療膽囊息肉的特效藥物，如果患者的癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療，無論患者是選擇開腹手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)，都需要對(duì)腹部進(jìn)行切開一定的傷口，所以需要開刀，在手術(shù)后要加強(qiáng)局部護(hù)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 136次