問(wèn)麻痹性腸梗阻怎么回事
病情描述:
麻痹性腸梗阻怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
麻痹性腸梗阻是由于各種原因引起腸道植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡或影響腸道局部神經(jīng)傳導(dǎo),影響腸道平滑肌收縮使腸管擴(kuò)張蠕動(dòng)消失,患者腹脹顯著,無(wú)陣發(fā)性絞痛,腸蠕動(dòng)減弱或消失,罕有引起腸穿孔者。常見(jiàn)的病因有腹部手術(shù)中的機(jī)械性刺激、腹腔內(nèi)的炎癥刺激、神經(jīng)反射性刺激、胸腹部、脊柱中樞神經(jīng)的損傷均可引起腸脹氣和腸積液、腹膜后的病變、腹系膜病變等,x線、ct、胃腸造影都可以幫助明確診斷。
意見(jiàn)建議:
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腸癌和腸梗阻有的朋友關(guān)心腸梗阻,是不是會(huì)導(dǎo)致腸癌,其實(shí)它是反過(guò)來(lái)的,腸癌會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個(gè)結(jié)果。腸道的腫瘤,可能會(huì)引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術(shù)以后,這個(gè)手術(shù)的區(qū)域,可能會(huì)引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當(dāng)?shù)脑?,有可能?huì)引起黏連性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的,但是它屬于腸癌的并發(fā)癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻如何預(yù)防正常的人不會(huì)發(fā)生腸梗阻,一般的發(fā)生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛(ài)生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時(shí)候胃腸道功能動(dòng)力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時(shí)候,減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候,人體的消化功能是減退的,這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來(lái)的食物刺激,這個(gè)食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說(shuō)的,飯好吃,氣難咽。有了這個(gè)氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個(gè)病理因素。中醫(yī)叫宿食,或者食物的積滯,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三,缺乏運(yùn)動(dòng),因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持胃腸道的通暢,促進(jìn)胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長(zhǎng)期不愛(ài)動(dòng)的人,然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復(fù)運(yùn)動(dòng)都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運(yùn)動(dòng),這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過(guò)腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)的藥物,中藥來(lái)幫著調(diào)整,可能更會(huì)好一些。02:25
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麻痹性腸梗阻腸梗阻根據(jù)它的臨床癥狀,可以有多種分法,第一種方法就可以分為動(dòng)力性腸梗阻或者是麻痹性腸梗阻;第二種分類方法就是完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻;第三種分類方法就是低位腸梗阻和高位腸梗阻。麻痹性腸阻和動(dòng)力性腸梗阻是相對(duì)應(yīng)的,麻痹性腸梗阻主要就是結(jié)腸神經(jīng)的麻痹、結(jié)腸肌肉收縮無(wú)力或者停止收縮,麻痹性腸梗阻患者出現(xiàn)排便、排氣減少或者是停止排便排氣。它最大的特點(diǎn)是麻痹性腸梗阻沒(méi)有腹痛的情況,聽(tīng)不到腸鳴音,做腹部檢查的時(shí)候聽(tīng)不到腸鳴。它有兩大特點(diǎn),第一個(gè)是沒(méi)有腹痛,第二是腹脹比較明顯,這種情況考慮麻痹性腸梗阻,它的原因主要是神經(jīng)損傷或者低鉀、低鈉的電解質(zhì)紊亂而引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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麻痹性腸梗阻癥狀對(duì)于麻痹性的腸梗阻,臨床癥狀主要有明顯的腹脹。,脹的范圍往往是全腹部并且經(jīng)常伴有嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐物中沒(méi)有糞味,病人可以出現(xiàn)腹部脹痛不適感,而沒(méi)有機(jī)械性腸梗阻的陣發(fā)性絞痛。由于腹脹嚴(yán)重,病人呼吸困難,因?yàn)轶w液大量流失,病人極度口渴,尿量減少,體檢的時(shí)候腹部可以看到膨隆,腹式呼吸消失,見(jiàn)不到腸型及腸蠕動(dòng)波,腹部按壓痛多不顯著,病人一般情況較嚴(yán)重,但是沒(méi)有特殊的痛苦。在出現(xiàn)該病之后,可以針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行處理,可以采取非手術(shù)療法和手術(shù)療法,具體采用哪種治療方法建議患者到醫(yī)院進(jìn)行就診之后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情制定一個(gè)科學(xué)的治療方案,患者一定要遵循醫(yī)囑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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麻痹性腸梗阻怎么治療可以采用藥物進(jìn)行治療,用于各種交感神經(jīng)的興奮,可以胃腸減壓,經(jīng)鼻子插入十二指腸管,連續(xù)進(jìn)行抽吸減壓,并持續(xù)到肛門自行排氣,腸蠕動(dòng),腸鳴音正常為止,但是在經(jīng)胃腸減壓等非手術(shù)治療失敗的時(shí)候,還可以考慮常減壓造瘺術(shù)。
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麻痹性腸梗阻的癥狀病情分析:通常情況下患有麻痹性腸梗阻的病人主要是會(huì)有一些陣發(fā)性或者反復(fù)發(fā)作的腹部疼痛,惡心,嘔吐和腹脹等臨床癥狀。另外也可能會(huì)出現(xiàn)一些不排便排氣和消瘦無(wú)力等癥狀,病人最好是到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查明確病情。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該結(jié)合x線和平時(shí)的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷,然后要針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。
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麻痹性腸梗阻怎么回事怎么辦麻痹性腸梗阻可能是創(chuàng)傷、肺炎、腹膜炎等原因?qū)е拢梢愿鶕?jù)原因通過(guò)一般治療、藥物治療等方法進(jìn)行緩解,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、創(chuàng)傷:如果在做腹部手術(shù)過(guò)程中導(dǎo)致了導(dǎo)致腸管以及系膜受損,會(huì)導(dǎo)致腸壁有滲出、水腫等現(xiàn)象,會(huì)造成腸壁的蠕動(dòng)功能暫時(shí)消失,可引起麻痹性腸梗阻。此種情況患者可以通過(guò)禁食禁飲、胃腸減壓
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麻痹性腸梗阻怎么治療?記得,有一次接診了一位患者,他是一位中年男士,面色蒼白,滿頭大汗,手捂肚子,痛苦地蜷縮在輪椅上。他告訴我,他的肚子已經(jīng)疼了幾天,而且一直沒(méi)有排便。經(jīng)過(guò)檢查,我發(fā)現(xiàn)他是患上了麻痹性腸梗阻。麻痹性腸梗阻,這個(gè)名字聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)復(fù)雜,其實(shí)它指的是腸道