問小兒熱性驚厥與小兒癲癇有何區(qū)別
病情描述:
小兒熱性驚厥與小兒癲癇有何區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
兩者的區(qū)別分為三方面。第一,小兒熱性驚厥是一個急性發(fā)作的癥狀,而癲癇是一個綜合征的癥候群,它有慢性化的一個趨向。 第二,小兒熱性驚厥一般有抽搐加意識的障礙,而癲癇沒有意識的障礙。第三,小兒熱性驚厥一般背景波是正常的,而癲癇都有癲癇波的出現(xiàn)。
意見建議:
兩種不同的發(fā)病類型,對于不同的個人體質(zhì),治療也不同,一般采用定癇熄風、平肝瀉火、祛痰開竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病。
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如何預防小兒發(fā)燒驚厥小兒發(fā)熱驚厥一定要早期及時的預防。早期預防我們主要就是以,第一孩子如果發(fā)熱以后及時進行退燒處理。一旦說經(jīng)過物理降溫等方式?jīng)]有好轉(zhuǎn),我們早期采取服用退燒藥等方式進行降溫。當然對于孩子,如果說持續(xù)高熱,經(jīng)過家庭處理沒有改善的話,我們需要及時到醫(yī)院進行檢查處理,防止由于持續(xù)高熱引起孩子驚厥。一旦說出現(xiàn)驚厥以后,這種情況對于孩子來說是比較危急的。如果是持續(xù)進展時間較長,甚至可以出現(xiàn)顱腦受損、出現(xiàn)后遺癥、甚至是可以危及生命的。因此作為家屬一定要引起相關注意。01:06
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癲癇和驚厥有什么區(qū)別與聯(lián)系癲癇和驚厥有什么區(qū)別,驚厥它只是一個臨床的表現(xiàn),就是病人抽了、驚厥了,他不一定能診斷為癲癇。比如說這個小孩小時候,他發(fā)燒的時候抽,不發(fā)他不抽,這個就不能診斷癲癇,這個叫熱性驚厥。當然成人也可能有驚厥,比如說你突然吃一個藥,吃的劑量太大了,或者中毒了,可能驚厥。所謂驚厥就是說,它可能不是大腦異常放電同步化的過程引起的臨床表現(xiàn),它就那么一次或者兩次,把誘因去掉以后它就好了。但是癲癇的話它是有嚴格診斷的,有腦電圖的改變,有臨床的表現(xiàn),將來還可能有再犯等等,它有嚴格的標準。所以說驚厥它是一個單次,或者是很少次數(shù)的一個抽搐,比如說有的病人低血糖的,可能會抽起來,但是你這不能診斷是癲癇。驚厥應該說和癲癇是有,這個臨床表現(xiàn)是有類似的情況,但是它本質(zhì)上是不一樣的,癲癇的話要給他吃抗癲癇藥了,剛才說的診斷癲癇了,他就腦袋有問題了,他不吃將來還再犯,要吃抗癲癇藥。驚厥的話,你把誘因去掉他可能就好了,比如說熱性驚厥,小孩將來長大他就好了,不用管。其他類型引起的驚厥的話,把誘因去掉他可能也就好了。有一些共同的、似乎相似的表現(xiàn),但是診斷、治療方法都不一樣,它倆還是有聯(lián)系,也有區(qū)別的。所以說癲癇和驚厥這兩個概念,應該有聯(lián)系,也是有明顯區(qū)別的。02:07
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小兒熱性驚厥與小兒癲癇有何區(qū)別小兒熱性驚厥和小兒癲癇,因為在發(fā)作形式上有很多的共同點,所以不容易鑒別。實質(zhì)上,熱性驚厥和小兒癲癇有很明顯的區(qū)別,首先他們的區(qū)別:第一點,熱性驚厥只會在發(fā)燒的時候被誘發(fā),而小兒癲癇它的發(fā)作沒有明顯的規(guī)律,在發(fā)燒的時候可能會發(fā)作的更密,但是不發(fā)燒的時候也會出現(xiàn)發(fā)作。第二點,熱性驚厥隨著孩子年齡的增長,腦發(fā)育的完全,大部分會在六歲以后完全消失,不會再發(fā)作。然而小兒癲癇如果沒有規(guī)范的治療,有可能會終生發(fā)作。第三點,它的預后,熱性驚厥,一般驚厥的持續(xù)時間非常的短,一般不會超過1分鐘,大部分也會在2-3分鐘之內(nèi)自行緩解,但是癲癇不會。有的孩子癲癇發(fā)作會持續(xù)半個小時到1個小時,那么因為發(fā)作時間持續(xù)的比較長,癲癇的孩子多少會有一些腦損害,有可能會影響智力的發(fā)育。熱性驚厥,預后比較好,不會有任何的腦損害發(fā)生。語音時長 01:43”
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小兒熱性驚厥和小兒癲癇有何區(qū)別小兒熱性驚厥和小兒癲癇主要的區(qū)別就在于孩子有沒有出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,其次就是腦電圖的檢查是否有異常。小兒熱性驚厥一般都是繼發(fā)于發(fā)燒之后再出現(xiàn)驚厥,一般高燒比較多見一些。腦電圖的檢查是正常的,一般情況下孩子熱性驚厥抽搐的時間不會太長,而且和癲癇的癥狀也有類似之處,表現(xiàn)為意識喪失,陣發(fā)性的四肢和面部肌肉的抽動,包括眼球的上翻,凝視,斜視,而且還會伴有面色青紫以及呼吸暫停,口吐泡沫的癥狀。而癲癇發(fā)作的時候,孩子一般體溫正常,而且癲癇的孩子抽搐的時間長短不一,容易反復發(fā)作,有家族史的比較多見一些,而且腦電圖的檢查是異常的。語音時長 01:33”
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小兒熱性驚厥和小兒癲癇有何區(qū)別病情分析:熱性驚厥和癲癇在發(fā)作原因、發(fā)作形式、發(fā)作誘因及腦電圖方面有區(qū)別。熱性驚厥的發(fā)作與體溫驟升有關系。發(fā)作不頻繁,5歲以后不再發(fā)作,發(fā)作間期腦電圖正常。而癲癇是多種原因引起的一種腦部慢性的疾病,反復發(fā)作性無熱性的驚厥,或者伴有意識、運動、感覺、精神、植物神經(jīng)功能障礙,與家族遺傳、腦部病變或代謝異常有關,腦電圖往往異常??梢栽谒咧邪l(fā)作,此外感染、發(fā)熱、疲勞、睡眠不足、沖動、過度換氣等可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。意見建議:對于復雜性高熱驚厥,直系親屬中有癲癇病史、在首次高熱驚厥前已有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲或異常體征的稱為癲癇危險因素,日后有可能發(fā)展成癲癇。對于復雜性的熱性驚厥,需要及時去醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查。
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小兒高熱驚厥和小兒癲癇有何區(qū)別病情分析:前者是良性的,后者是惡性的。小兒高熱驚厥是在有發(fā)燒之后才出現(xiàn)的抽搐,腦電圖一般沒有異常,治療需要退熱就可以好轉(zhuǎn),而小兒癲癇是沒有發(fā)燒的情況下反復抽搐,腦電圖有明顯的棘波出現(xiàn),需要應用抗癲癇藥物。意見建議:家長注意區(qū)分孩子抽搐時有沒有發(fā)燒,就可以對兩種疾病有所區(qū)別,對于發(fā)熱性驚厥也要盡可能的給予控制,以避免多次發(fā)作,防止轉(zhuǎn)化成癲癇。
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小兒高熱驚厥和小兒癲癇有何區(qū)別小兒高熱驚厥和小兒癲癇的區(qū)別主要有以下三點:第1點,發(fā)作的時機。高熱驚厥顧名思義就是在發(fā)燒的時候誘發(fā)驚厥,不發(fā)燒的時候驚厥也不會發(fā)作。而小兒癲癇不分發(fā)燒還是不發(fā)燒,沒有明顯的預兆,隨時都可能會發(fā)作。第2點,發(fā)作的次數(shù)和發(fā)作持續(xù)的時間的長短。高熱驚厥只要不發(fā)燒不會出現(xiàn)驚厥,次數(shù)比較少,時間也比較短,9
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如何診斷小兒熱性驚厥小兒熱性驚厥分為簡單性熱性驚厥和復雜性熱性驚厥。簡單性熱性驚厥的診斷標準:第一,發(fā)病年齡一般在4個月到3歲,最后復發(fā)不超過6-7歲。發(fā)熱,體溫在38度以上,先有發(fā)熱或有驚厥,驚厥多在24小時以內(nèi)發(fā)生。驚厥為全身性抽搐,伴有意識喪失,持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)作后很快清醒,一般不伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及其他損傷。