問(wèn)股骨頭壞死換骨頭好么
病情描述:
股骨頭壞死換骨頭好么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于股骨頭壞死的患者,進(jìn)行股骨頭的置換是一種非常好的治療。不過(guò)這種治療是有相關(guān)的適應(yīng)癥和禁忌癥的。對(duì)于一些經(jīng)過(guò)了保守治療難以治愈的股骨頭的壞死,而且出現(xiàn)了股骨頭的塌陷等等嚴(yán)重的病變,那么就需要進(jìn)行股骨頭的置換治療。但是如果患者存在一些手術(shù)的禁忌癥,比如說(shuō)患者不能夠耐受手術(shù),或者是存在一些凝血功能的障礙,那么就不能夠進(jìn)行此類治療。
意見(jiàn)建議:
建議患有股骨頭壞死的患者,一定要去骨科就診,根據(jù)股骨頭壞死的程度,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的治療。
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候,病人是剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒(méi)有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會(huì),或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn),比較明顯的一個(gè)變化,那么從Ⅱ期開(kāi)始,股骨頭就開(kāi)始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個(gè)期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中,造成的過(guò)度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄,像這種情況下,病人就需要及時(shí)到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來(lái)講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來(lái)講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來(lái)講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來(lái)越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來(lái)的這種使用來(lái)講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死能換股骨頭嗎對(duì)于股骨頭壞死的患者,特別是到了三四期有股骨頭軟骨面塌陷的情況,就會(huì)導(dǎo)致軟骨面下骨質(zhì)外露,從而就會(huì)引起股骨頭部位的骨質(zhì)異常的摩擦髖臼部位的軟骨,從而就會(huì)引起髖關(guān)節(jié)部位黏連、融合,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,并且會(huì)引起患側(cè)肢體負(fù)重障礙的情況。所以,在出現(xiàn)這種情況以后可以行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù),如果說(shuō)病人相對(duì)比較年輕,在70歲以下,這種情況可以行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),而如果說(shuō)病人的年齡比較高,在70歲以上,這種情況可以考慮單純的行股骨頭置換手術(shù)治療。所以說(shuō),股骨頭壞死的患者在后期能夠行股骨頭置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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股骨頭壞死換骨手術(shù)股骨頭壞死換骨手術(shù)是股骨頭壞死中進(jìn)行最多的手術(shù),股骨頭疾病最常見(jiàn)的就是股骨頭壞死。對(duì)于瀕臨塌陷或已塌陷變形,長(zhǎng)久疼痛功能障礙者,可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,成功率高,人工股骨頭種類多,設(shè)計(jì)在不斷改進(jìn),材料也在不斷改進(jìn),人工股骨頭置換具有關(guān)節(jié)活動(dòng)好,下床早的優(yōu)點(diǎn)。但并發(fā)癥不少,主要有感染,脫位,松動(dòng)和假體柄斷裂四種。處理上較困難,所以應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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股骨頭壞死能治好么病情分析:壞死的股骨頭不管采取何種的保守治療,都不能夠使已經(jīng)壞死的骨質(zhì)恢復(fù)到正常的狀態(tài)。意見(jiàn)建議:對(duì)于股骨頭壞死首先要積極的進(jìn)行保守治療,使用消炎藥物以及改善骨質(zhì)藥物進(jìn)行治療。如果疼痛特別嚴(yán)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行手術(shù),比如髓腔減壓術(shù)。最終的治療方法還是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頭壞死休息會(huì)好么對(duì)于股骨頭壞死的患者,如疼痛,走遠(yuǎn)道后可以適當(dāng)臥床休息,但是不能一味的休息這樣不利于血液循環(huán)。在日常生活中一定要避免髖關(guān)節(jié)負(fù)重過(guò)多??梢灾艄找詼p少對(duì)壞死區(qū)的壓力。要適當(dāng)鍛煉,僅僅通過(guò)休息還是不能根治,要加強(qiáng)鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒(méi)有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有