問腦動(dòng)脈瘤能做微創(chuàng)嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤能做微創(chuàng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤要想做微創(chuàng)手術(shù)的話,這個(gè)一定要看具體的情況具體分析,如果動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)在一些常見的部位,并且瘤頸相對(duì)較窄,而且周圍的分支血管相對(duì)較少的話,一般狀態(tài)都比較穩(wěn)定,是可以通過微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療的。而當(dāng)動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)比較巨大,或者是出現(xiàn)一些異形,復(fù)雜的情況下,那么就是需要通過開顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦膜瘤能做微創(chuàng)嗎腦膜瘤可以做微創(chuàng),現(xiàn)在手術(shù)特別是隨著神經(jīng)內(nèi)鏡的一個(gè)發(fā)展,開展以后,微創(chuàng)手術(shù)就逐漸的普及起來了。但是我要糾正一個(gè)概念,老百姓認(rèn)為是微創(chuàng),就是小切口、小骨窗,其實(shí)不是,在神經(jīng)外科的微創(chuàng)不是指的小切口、小骨窗,指的是對(duì)正常神經(jīng)損害越小的手術(shù)叫微創(chuàng)。也許我開了個(gè)骨窗,皮瓣比較大,你覺得不好看,但是你回來以后手術(shù)腫瘤切掉了,你什么并發(fā)癥都沒有,那么這叫微創(chuàng)。那么我做個(gè)小切口,皮開得很好看,我在里面瞎做,弄一堆,因?yàn)榭床灰?、不清楚,做完了以后你回來又偏癱了、又失語(yǔ)的,那就不叫微創(chuàng)了,反而損害很大。01:07
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腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)治療方法目前對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤主要的治療手段包括手術(shù)的方式,開顱手術(shù)將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉。也可以選擇通過血管介入的方式來進(jìn)行治療,通過實(shí)施經(jīng)血管內(nèi)栓塞動(dòng)脈瘤的方法可以取得一定的治療效果。相對(duì)來說通過血管介入的方式來進(jìn)行治療對(duì)患者創(chuàng)傷較小,恢復(fù)速度較快。臨床上對(duì)于患有動(dòng)脈瘤的患者,無法經(jīng)開顱手術(shù)或手術(shù)失敗,以及因患者的全身情況或局部情況不適合實(shí)施開顱手術(shù)的患者,都可以通過血管介入的方式來進(jìn)行治療,多數(shù)患者經(jīng)過積極有效的治療可以取得很好的治療效果。但需要注意的是,在治療過程中或治療過程結(jié)束后可能會(huì)出現(xiàn)合并癥或并發(fā)癥,比如在手術(shù)過程中由于對(duì)腦血管的過度牽拉、侵犯容易造成術(shù)后腦血管痙攣的情況出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腦動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)征有哪些對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者來說,如果患者條件允許的話,應(yīng)采取血管介入的方式來進(jìn)行治療。血管介入方式屬微創(chuàng)手術(shù),患者創(chuàng)傷較小,恢復(fù)速度較快。其手術(shù)適應(yīng)征主要應(yīng)用于對(duì)于一些巨大的,手術(shù)難以完整切除或手術(shù)難以完整使用動(dòng)脈瘤夾夾閉的患者,可以通過血管介入的方式來進(jìn)行治療。其次,如果患者年齡較大,身體虛弱,有多器官功能臟器功能障礙,無法耐受手術(shù)的患者,可以考慮通過血管介入的方式來進(jìn)行治療。對(duì)于一些手術(shù)患者,通過動(dòng)脈瘤夾夾閉失敗的情況下,可以嘗試選擇血管介入的方式來進(jìn)行治療。對(duì)于梭型寬頸或無頸的動(dòng)脈瘤、囊狀動(dòng)脈瘤,應(yīng)選擇血管介入的方式來進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)后復(fù)發(fā)嗎腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)之后,這個(gè)是可以復(fù)發(fā)的,因?yàn)槿魏蔚膭?dòng)脈瘤不管介入的方式還是開顱夾閉的方式,它都面臨著相關(guān)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因此一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果確實(shí)遇見了復(fù)發(fā)的情況,及早的進(jìn)行相關(guān)治療,這樣才有利于患者在長(zhǎng)期病情的進(jìn)展。
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腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)危險(xiǎn)大嗎腦動(dòng)脈瘤微創(chuàng)手術(shù)的危險(xiǎn)性也是比較高的,腦動(dòng)脈瘤的治療方法包括開顱手術(shù)夾閉和介入栓塞。開顱手術(shù)可以通過鎖孔手術(shù)方式,這是屬于微創(chuàng)手術(shù),介入栓塞也是屬于微創(chuàng)手術(shù)。這兩者都存在危險(xiǎn)性,有可能在手術(shù)過程中出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂,引起病情的急劇加重。但是手術(shù)也是有必要的,因?yàn)槿绻蛔鍪中g(shù)的話,動(dòng)脈瘤隨時(shí)有破裂的可能,就跟定時(shí)炸彈一樣。
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主動(dòng)脈瘤能做微創(chuàng)嗎主動(dòng)脈瘤能做微創(chuàng),很多患者在微創(chuàng)手術(shù)后恢復(fù)效果也比較好。主動(dòng)脈瘤是一種由于各種原因造成主動(dòng)脈壁正常結(jié)構(gòu)損壞,在局部出現(xiàn)了向外膨出形成瘤樣擴(kuò)張的血管壁病變。發(fā)病原因可能是由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊侵蝕引起的,也可能與患者本身患有高血壓有關(guān),患者患病后可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹部包塊搏動(dòng)等癥狀,還可能會(huì)導(dǎo)致部分患
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升主動(dòng)脈瘤能做微創(chuàng)嗎升主動(dòng)脈瘤一般能做微創(chuàng),需要去正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)。升主動(dòng)脈瘤指升主動(dòng)脈管腔出現(xiàn)局部擴(kuò)張,經(jīng)常伴有主動(dòng)脈瓣竇和瓣環(huán)擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣葉在心臟舒張時(shí)不能對(duì)攏閉合,呈現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。升主動(dòng)脈瘤早期并沒有臨床癥狀,動(dòng)脈瘤長(zhǎng)大壓迫上腔靜脈或者無名靜脈,可表現(xiàn)為頸部和上肢靜脈怒張、擴(kuò)大,病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)劇烈疼痛。