問(wèn)怎樣能確定是腸梗阻
病情描述:
怎樣能確定是腸梗阻
答醫(yī)生回答
病情分析:
會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、絞痛。停止排氣、排便、嘔吐、腹脹、腸型、腸鳴音亢進(jìn),血便情況就要警惕腸梗阻了。腸梗阻可以進(jìn)行胃腸減壓,補(bǔ)充水、電解質(zhì)、酸堿平衡,腸梗阻時(shí)手術(shù)或者非手術(shù)時(shí)要禁食一段時(shí)間,可以采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。
意見(jiàn)建議:
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怎樣確定是不是藏毛竇怎樣確定是不是藏毛竇?藏毛竇的診斷一向是個(gè)難題,藏毛竇的誤診率也非常高,就我們患者來(lái)講,怎么樣自己先初步的判斷,我是普通的膿腫,還是就是藏毛竇呢,首先它有幾個(gè)特點(diǎn),第一,藏毛竇的患者男性多見(jiàn),大多數(shù)在25到35歲的一個(gè)年輕人,女性較少,而且藏毛竇一大特點(diǎn),就是在我們的臀部,毛發(fā)生長(zhǎng)比較旺盛,再一個(gè)就是我們臀部,這個(gè)位置出油會(huì)比較多,這是第一個(gè)特點(diǎn)。第二個(gè)特點(diǎn)是什么,藏毛竇它破潰之后,我們普通的膿腫,可能切開(kāi)引流一段時(shí)間,最多一個(gè)月左右也就好了,可是藏毛竇反復(fù)發(fā)作,切開(kāi)之后引流過(guò)一段時(shí)間好了,它后來(lái)又發(fā)作了,反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,一直好不了,第三個(gè)是什么,它的位置,正好是在我們的骶尾部,骶尾部的臀溝的位置,也就是我們平常說(shuō)老百姓說(shuō)的,這個(gè)我屁股溝這個(gè)位置,我屁股尖這位置,這個(gè)位置有一個(gè)竇道,反復(fù)的出現(xiàn)膿腫,它還有一個(gè)特點(diǎn)在于哪,我們藏毛竇膿腫出現(xiàn)的竇道,它是頭向生長(zhǎng)的,也就是一般情況下,我們的這個(gè)臀部的其他的膿腫,它的竇道是向肛門處去生長(zhǎng)的,而這個(gè)不一樣,藏毛囊腫不一樣,藏毛囊腫的竇道,我們用棉簽可以探一下,它是頭向是向上生長(zhǎng)的,這是它最大的區(qū)別。01:46
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怎么確定是不是風(fēng)濕?風(fēng)濕它是一個(gè)大的范疇,那么風(fēng)濕里面有許多種疾病,并不是說(shuō)只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病,比如說(shuō)我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等,這些疾病都屬于風(fēng)濕病,并不是說(shuō)只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病,這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題。那么患者到醫(yī)院來(lái)了之后,首先要給患者常規(guī)的檢查,早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來(lái),我們?cè)賮?lái)確定患者,結(jié)合患者的臨床癥狀、體征,以及既往的病史,還有治療的一些效果等等,綜合評(píng)估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病,然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個(gè)具體的疾病。01:38
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怎樣能確定是腸梗阻在臨床上對(duì)于腸梗阻的診斷,主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的輔助檢查,如果患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便以及腹部可以見(jiàn)腸型或者蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn)等,一般可以做出初步的診斷,考慮腸梗阻的可能性大。x線檢查對(duì)確定是否有腸梗阻幫助比較大,一般在腸梗阻發(fā)生4到6個(gè)小時(shí)以后x線檢查既能顯示出腸腔內(nèi)的氣體,如果患者做立位或者是側(cè)臥位平片的時(shí)候,可以見(jiàn)多數(shù)的液氣平面以及氣脹腸袢,但是如果X線檢查沒(méi)有上述征象時(shí),也不能完全的排除腸梗阻的可能。因?yàn)槟c梗阻的部位不同,x線表現(xiàn)也各有其特點(diǎn),通常結(jié)腸脹氣位于腹部縐片,顯示結(jié)腸帶型,如果患者有腸套疊,乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或者是結(jié)腸腫瘤時(shí),可以做鋇劑灌腸或者是CT檢查以協(xié)助診斷。另外需要注意的是腸梗阻的患者,通常發(fā)病比較急,一旦診斷明確,患者需要積極的給予相關(guān)治療,比方要進(jìn)行胃腸減壓,矯正患者的水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,而且要防止感染,必要的時(shí)候病情允許的情況之下還要做手術(shù)治療,這樣患者才能恢復(fù)良好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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怎樣能確定是腎炎不管是急性腎小球腎炎還是慢性腎小球腎炎的主要表現(xiàn)都是血尿,蛋白尿,高血壓水腫,所以如果臨床上化驗(yàn)?zāi)蚶锩嬗屑t細(xì)胞尿陽(yáng)性同時(shí)有蛋白尿陽(yáng)性的情況下要考慮可能是腎炎。一般實(shí)驗(yàn)室檢查主要是靠尿常規(guī)來(lái)檢查的,一般化驗(yàn)沉渣鏡檢尿紅細(xì)胞可以增多,有的可以見(jiàn)到有管型尿蛋白,進(jìn)行24小時(shí)蛋白定量尿蛋白可以在1克到3克每24小時(shí),除了這些以外病人一般會(huì)合并有血壓升高測(cè)定血壓的時(shí)候血壓會(huì)大于120/80以上,有的會(huì)有顏面部或者是眼瞼的浮腫,也有的會(huì)有下肢的浮腫。如果進(jìn)行腎功能檢查的話有一些會(huì)發(fā)現(xiàn)肌肝、尿素氮會(huì)升高,也有的肌肝、尿素是正常的。如果說(shuō)是化驗(yàn)?zāi)蛴挟惓#瑫r(shí)水腫高血壓病史達(dá)到一年以上的一般考慮是慢性腎小球腎炎,如果是感染以后誘發(fā)的時(shí)間比較短出現(xiàn)的一般考慮是急性腎小球腎炎,這個(gè)診斷的話主要就是靠尿常規(guī)還有病史來(lái)診斷的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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怎樣確定是肝癌病情分析:進(jìn)行彩超,造影,CT,磁共振以及甲胎蛋白綜合檢測(cè),有兩個(gè)以上陽(yáng)性的可以確定是肝癌,對(duì)于無(wú)法明確診斷的可以通過(guò)穿刺來(lái)取病理活檢,確定是否為肝癌。意見(jiàn)建議:有肝癌高危因素的,一定要注意按時(shí)進(jìn)行彩超和甲胎蛋白的篩查,一旦發(fā)現(xiàn)肝癌應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的可以考慮介入靶向等治療,病灶縮小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的也應(yīng)該積極的選擇手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。
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怎樣確定是宮外孕病情分析:患者有停經(jīng)史或者出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,血hcg或者試紙測(cè)試顯示懷孕,超聲檢查附件區(qū)有包塊,盆腔積液,如果發(fā)生宮外孕破裂,患者會(huì)出現(xiàn)急性下腹疼痛,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,貧血,甚至休克等。結(jié)合超聲檢查,必要時(shí)穹窿穿刺抽出不凝血可以確診為宮外孕。意見(jiàn)建議:一旦確診為宮外孕,需要積極治療,如果患者無(wú)宮外孕破裂情況,病情穩(wěn)定可以先保守治療,如果發(fā)生宮外孕破裂,需要手術(shù)治療,可以行開(kāi)腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)。
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怎樣確定是睡眠睡眠是人體恢復(fù)精力的重要生理過(guò)程,準(zhǔn)確判斷個(gè)體是否處于睡眠狀態(tài),對(duì)于評(píng)估健康狀況及調(diào)整生活習(xí)慣至關(guān)重要。判斷睡眠狀態(tài)的方法一般包括觀察行為表現(xiàn)、監(jiān)測(cè)生理指標(biāo)等方面。行為觀察法是最直觀的判定方式。睡眠時(shí),個(gè)體通常表現(xiàn)出閉眼、呼吸平穩(wěn)、肌肉放松
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怎樣確定是肝癌想要確定肝癌需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行病理切片或者穿刺活檢等,來(lái)判斷病情,如果確診為肝癌,需要配合醫(yī)生通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在治療期間避免情緒方面波動(dòng)過(guò)大,要保持一個(gè)平穩(wěn)的心情,飲食上不可以吃燒烤類、油炸類、膨化類等刺激性的食物,要以清淡為主。