問腎炎是怎樣的腰痛
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腎炎是怎樣的腰痛
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怎樣排除腎炎腎炎的排除也是多方面的，首先如果病人沒有血尿蛋白尿，我們一般會排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人，我們也要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來看看尿紅細(xì)胞的形態(tài)是什么樣的。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主，我們通常就不會往腎炎上想，往往會排除一些外科性的問題。外科性的問題包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥，這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿，如果碰到一個蛋白尿的病人，首先看是大量蛋白尿，還是中小量蛋白尿。如果24小時尿蛋白定量大于3.5克，一般情況下不是腎炎。這么一種情況，我們往往稱為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多，要看尿蛋白的分類。如果尿蛋白的分類以小分子蛋白為主，那么往往是腎小管受損傷的表現(xiàn)。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現(xiàn)。所以咱們排除腎炎，也是有一定的方法的。
01:31
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 6355次
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怎樣檢查腎炎檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個時候，我們一般會安排病人做一個尿常規(guī)，因為尿常規(guī)一個是便宜，另外一個做起來也很簡單，一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個小時，就能拿到檢驗結(jié)果。那么這個時候咱們看尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應(yīng)該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以非均一為主，那么這個時候應(yīng)該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應(yīng)該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果一個病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒有什么特別的關(guān)注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進(jìn)行相應(yīng)的治療，所以判斷腎炎，也是有一個相應(yīng)的步驟。
01:35
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 5705次
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腎炎是怎樣的腰痛實際上腎炎不會引起腰痛，腎炎的病人了是腎小球的病變，腎小球是腎實質(zhì)性的組織。腎臟內(nèi)并沒有神經(jīng)支配，所以腎臟內(nèi)的這種腎實質(zhì)組織的慢性炎癥也不會引起疼痛，因為沒有神經(jīng)來感知炎癥狀態(tài)，所以腎炎的患者并不會出現(xiàn)腰痛，可能會有這種酸脹的感覺。實際上大多數(shù)腎炎的患者，腰部并沒有什么特別的不適，患者往往是因為浮腫前來就診，比如說雙側(cè)的眼瞼的浮腫，到傍晚的時候，雙下肢或者雙腳踝出現(xiàn)浮腫。還有的患者是因為這種尿泡沫增多，前來就診的，比如說早上第一次的小便尿泡沫可能更為明顯一些。也有些患者是因為在感冒后出現(xiàn)肉眼血尿前來就診，還有些年輕的患者出現(xiàn)高血壓，來查高血壓的原因，發(fā)現(xiàn)存在的慢性腎炎的問題?？偠灾?，腎炎引起的炎癥很多，但是一般不會有腰痛的癥狀。語音時長 1:30”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-07 3063次
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彎腰腰痛是腎炎嗎一般情況而言，彎腰出現(xiàn)腰痛不是腎炎導(dǎo)致的，活動時出現(xiàn)腰痛更有可能是骨骼或肌肉軟組織損傷導(dǎo)致的，比如腰肌勞損、腰椎間盤突出等。除此之外，還有可能是泌尿系結(jié)石導(dǎo)致的。腎炎一般是不會出現(xiàn)腰痛的，腎炎最常見的癥狀為水腫、高血壓、尿中泡沫增多、血尿等，也有極少數(shù)腎炎患者可能出現(xiàn)腰痛或者是腰部酸脹等。不能單憑癥狀確診是否為腎炎。腎炎的確診需要去醫(yī)院完善尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、腎功能相關(guān)抗體等檢查。必要的時候，甚至需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)確診。語音時長 1:11”
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019-02-04 4731次
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腎炎是怎樣引起的病情分析：有些腎炎是由免疫異常所導(dǎo)致的，有些腎炎是由于感染所導(dǎo)致的，而有些腎炎是由于過敏所導(dǎo)致的。其實腎炎包括非常多的類型，病因也是不一樣的。但是這些腎炎共有的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。意見建議：得了腎炎患者要注意休息，避免勞累，尤其要避免熬夜；飲食上要注意清潔，避免引起急性胃腸炎；要注意保暖，避免感染；要避免濫用腎毒性藥物；要嚴(yán)格的監(jiān)測血壓并控制血壓。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-22 801次
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腎炎是怎樣形成的腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可有不同程度的腎功能減退。慢性腎炎不是一種獨(dú)立的疾病，發(fā)病機(jī)制各不相同，大部分是免疫復(fù)合物疾病，可由循環(huán)內(nèi)可溶性免疫復(fù)合物沉積于腎小球，或由抗原與抗體在腎小球原位形成免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體，引起組織損傷。此外腎小球病變引起的腎內(nèi)動脈硬化也可加重腎實質(zhì)缺血性損害。腎血流動力學(xué)代償性改變、高血壓以及腎小球系膜的超負(fù)荷狀態(tài)，均可導(dǎo)致腎炎的發(fā)生。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2018-11-13 1703次
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腰痛是腎盂腎炎?腰疼不一定是腎盂腎炎，常見的原因有以下幾個方面：第一：由于腰椎病變引起。如類風(fēng)濕性脊椎炎累計腰部、腰椎骨質(zhì)增生癥、結(jié)核性脊椎炎、腰椎外傷及腰椎間盤突出等。第二：由于脊髓和脊椎神經(jīng)疾患引起。如脊髓壓迫癥、急性脊髓炎、神經(jīng)根炎、脊髓腫瘤等所引起的腰疼。第三：由于腰椎、骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 72次
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腎炎與腰痛的區(qū)別腎炎是指一組，腎小球疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為血尿，高血壓，水腫，為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，緩慢進(jìn)展。早期腎炎患者可以乏力疲倦，有的腎炎患者可無明顯臨床癥狀，血壓可正?；蜉p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況持續(xù)一段時間以后逐漸惡化，發(fā)展成為尿毒癥。而腰痛，是指疾病的癥狀，腰痛可以
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 105次
