問化膿性心包炎心包積液怎么治療
病情描述:
化膿性心包炎心包積液怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
化膿性心包炎為急性心包炎的一種,常由感染引起,常見的致病菌主要有葡萄球菌,革蘭氏陰性桿菌和肺炎球菌。患者也常由肺炎,縱隔炎,白血癥等誘發(fā)心包炎。
意見建議:
患者主要臨床表現(xiàn)為高熱,胸悶,呼吸困難,端坐呼吸等癥狀。其治療首先要應(yīng)用足量的抗生素以抗菌,其次可以考慮使用心包穿刺,以明確致病菌,同時減輕心包填塞的癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院治療。
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心包積液怎么治療我們還是要針對心包積液的原因,它是由于感染引起來的,還是結(jié)核,還是腫瘤,我們?nèi)绻匾脑?,我們可能會給他抽取心包積液,明確心包積液的病因是什么,針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,同時如果這個病人,在比較短的時間內(nèi),突然出現(xiàn)了大量的心包積液,他就會出現(xiàn)心包填塞的癥狀,會阻礙心臟的收縮和舒張,在這種情況下,需要緊急狀態(tài)下穿刺置管,釋放心包積液,來給心腔內(nèi)減壓。01:05
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心包積液怎么治心包積液的治療,早期還是主要針對患者病因的治療,比如說病毒感染,我們要抗病毒治療,細(xì)菌感染我們要給予抗菌素,如果是結(jié)核病導(dǎo)致的結(jié)核心包積液,那我們要進(jìn)行抗結(jié)核菌的治療,如果是腫瘤我們要查找到腫瘤發(fā)生的部位,進(jìn)行針對性的腫瘤治療。那么出現(xiàn)心包填塞以后,可以進(jìn)行心包穿刺,緩解心包填塞的癥狀,心包穿刺引流出心包處液體以后,病人癥狀會明顯減輕。還可以進(jìn)行外科的治療,那么外科的治療,主要針對慢性的心包積液,可以進(jìn)行心包切開術(shù)。外科治療主要是心包切開減壓或者是心包切除術(shù),改善患者的心包填塞癥狀。01:22
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化膿性心包炎治療時間化膿性心包炎是由細(xì)菌性心包炎轉(zhuǎn)化而來,因此對于患者如果是有細(xì)菌性心包炎,那么一定要及時治療以免引起化膿性心包炎。如果發(fā)展成為化膿性心包炎,那么說明癥狀已經(jīng)很嚴(yán)重,病情嚴(yán)重甚至?xí)猩奈kU。目前認(rèn)為一旦細(xì)菌性心包炎的診斷成立,除了使用足量的抗生素之外,應(yīng)立即實行心包切開手術(shù)。因為抗生素治療及向心包腔內(nèi)注入抗生素,都不能防止腔內(nèi)膿液的形成,甚至可因大量的心包積液而引起心臟壓塞或者是因包裹性積膿形成,而發(fā)展成為縮窄性心包炎。語音時長 01:13”
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化膿性心包炎診斷標(biāo)準(zhǔn)化膿性心包炎主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是通過患者的臨床癥狀,體征以及輔助檢測的結(jié)果來進(jìn)行診斷。在聽診時會出現(xiàn)心包摩擦音,而且患者會出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,心動過速以及頸靜脈怒張,還會出現(xiàn)心包積液。經(jīng)過輔助檢測會提示心臟正常的輪廓消失,而且博動微弱,心電圖表示低電壓,而且ST段為有所改變。所以一旦被確診為化膿性心包炎,一定要進(jìn)行積極的對癥治療,主要就是應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療,還可以進(jìn)行抽液的治療。語音時長 01:09”
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化膿性心包炎伴心包積液怎么治療病情分析:化膿性心包炎是急性心包炎的一種常用葡萄球菌,肺炎鏈球菌等感染導(dǎo)致?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為高熱,胸悶,胸痛,呼吸困難等癥狀。意見建議:其治療首先要使用足量抗生素抗炎止痛。另外可以考慮心包穿刺,取心包積液,進(jìn)行藥敏試驗,選擇合適抗生素或者向心包內(nèi)注射抗生素以抗炎,患者若為化膿性心包炎并出現(xiàn)心包積液,應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
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化膿性心包炎怎么治療病情分析:對于化膿性心包炎首先建議使用緊急心包穿刺便于病因診斷,并針對其病因選擇合適的抗生素進(jìn)行抗炎治療,同時可以考慮進(jìn)行有效的心包引流。意見建議:藥物治療可以選用阿司匹林聯(lián)合胃保護(hù)藥物口服。同時輔助秋水仙堿治療。若上述藥物治療無效,可以考慮使用低劑量的皮質(zhì)類固醇,血清crp用于監(jiān)測治療效果。所有的治療都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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化膿性心包炎心包積液怎么治療化膿性心包炎心包積液可以通過藥物、心包引流等方法治療。同時在治療期間,應(yīng)注意生活調(diào)理?;撔孕陌仔陌e液是一種急性心包炎,常由感染引起。常見的病原菌有葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和肺炎球菌。心包炎患者常由肺炎、縱隔炎、白血病等引起。患者的主要臨床表現(xiàn)為高熱、胸悶、呼吸困難等癥狀??梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下使用抗生
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急性化膿性心包炎的治療方案急性化膿性心包炎,是指心包臟層和壁層間的急性炎癥。?治療方案,包括以下幾個方面:第一個,一般治療。患者應(yīng)該臥床休息,取半臥位,高蛋白高維生素飲食,病重者除了輸液之外,應(yīng)該少量多次輸血,糾正水電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡。第二個,心包穿刺抽液減壓。適用于早期病例及已經(jīng)心包填塞癥狀明顯的患者,在嚴(yán)格無菌操作