問(wèn)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)不固定行嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)不固定行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不是所有腰間盤(pán)突出的人手術(shù)豆需要上內(nèi)固定物的,做內(nèi)固定物手術(shù)治療多數(shù)是病人本身就有腰椎極度不穩(wěn)的人,或是多節(jié)段間盤(pán)突出手術(shù)的人為了增加腰椎穩(wěn)定性才需要植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療的。
意見(jiàn)建議:
建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生查體檢查,再結(jié)合片子綜合一起全面評(píng)估一下就可以決定下一步針對(duì)性治療方案了,比如是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療還是開(kāi)放手術(shù)治療的,是單開(kāi)門還是全椎板切除術(shù)治療的,全椎板手術(shù)治療是需要內(nèi)固定手術(shù)治療的。
為你推薦
-
腰椎間盤(pán)突出做針灸行嗎腰椎間盤(pán)突出主要是由于腰椎間盤(pán)退變或者是外傷作用,使椎間盤(pán)向后突出,壓迫脊神經(jīng)或者神經(jīng)根,常出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木。出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出可以進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療,80%到90%的病人完全可以通過(guò)針灸等保守治療,達(dá)到癥狀的緩解,甚至治愈。一般是包括絕對(duì)臥床休息、牽引、理療、推拿、按摩、針灸、口服一些活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行保守治療,嚴(yán)重者才需要手術(shù)治療。01:01
-
腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
-
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)效果腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行手術(shù)治療效果是非常好的,手術(shù)通常有兩種方式:第一種是椎間孔鏡,也就是微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)主要適用于單純椎間盤(pán)突出,沒(méi)有合并骨性狹窄擠壓神經(jīng)的情況,可以通過(guò)椎間孔鏡到達(dá)椎間盤(pán)突出的位置,然后把椎間盤(pán)突出的部分予以切除,神經(jīng)根不再受壓之后,癥狀就會(huì)得到明顯的改善,這種治療效果比較好,并且創(chuàng)傷小花費(fèi)也少一些,但是有一個(gè)缺點(diǎn)就是有可能下一步椎體之間的壓力,再次出現(xiàn)增大,比如說(shuō)彎腰搬抬重物扭腰或者是久坐久蹲,有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)突出再次出現(xiàn),還會(huì)出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)的可能。另外一種手術(shù)方式就是開(kāi)放性手術(shù),通過(guò)切開(kāi)皮膚剝離椎旁肌肉,打開(kāi)椎管找到椎間盤(pán)突出的位置,然后予以切除,把骨性狹窄的地方予以切除,這樣神經(jīng)根就不再受到擠壓,癥狀就會(huì)得到明顯緩解,但是這種手術(shù)創(chuàng)傷比較大,并且花費(fèi)比較高,還會(huì)遺留內(nèi)固定物在身體當(dāng)中,需要再次手術(shù)而取出,并且手術(shù)之后會(huì)存在腰部疼痛的后遺癥,但是疼痛的癥狀比之前腰椎間盤(pán)突出所產(chǎn)生的癥狀要輕了許多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
-
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)利弊腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的利端,主要是摘除了突出的椎間盤(pán),解除了神經(jīng)根的壓迫,緩解了病人因?yàn)樯窠?jīng)根壓迫以后,出現(xiàn)的腰部疼痛,以及臀部腿上麻木疼痛的情況,恢復(fù)了正常的生活工作,提高了生活質(zhì)量。腰椎間盤(pán)突出的弊端,主要的是腰部會(huì)有刀口影響美觀,刀口內(nèi)部容易出現(xiàn)瘢痕增生,病人在彎腰活動(dòng)時(shí)會(huì)感覺(jué)到腰部有發(fā)皺的情況。同時(shí)最大的弊端是可能導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程中引起了神經(jīng)根或者脊髓的損傷,導(dǎo)致病人下肢麻疼以及后期肌肉萎縮,活動(dòng)受限情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
-
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多久病情分析:對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,如果保守治療沒(méi)有很好效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開(kāi)放式的手術(shù),對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見(jiàn)建議:對(duì)于開(kāi)放的手術(shù),手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右,不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn),需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
-
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)好嗎腰椎間盤(pán)突出,如果保守治療沒(méi)有很好效果地話,需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療,有一些患者適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果復(fù)發(fā)之后還可以進(jìn)行開(kāi)放式地大手術(shù),一般來(lái)講這種手術(shù)不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),但是有可能會(huì)導(dǎo)致其他椎體之間的椎間盤(pán)突出。
-
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù),可以有效緩解神經(jīng)壓迫,恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出,即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
-
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)鋼釘如果腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定,也就是說(shuō)用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出時(shí)會(huì)同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定,特別是過(guò)屈過(guò)伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況,或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況,不然不會(huì)用鋼釘固定。如果有上述的情況,手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定,同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎