問鱗狀上皮內(nèi)高度病變怎么治療
病情描述:
鱗狀上皮內(nèi)高度病變怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果女性是在陰道鏡下做宮頸活檢,提示鱗狀上皮內(nèi)高度病變,這是通常稱之為癌前病變,又稱之為原位癌,其發(fā)展成為宮頸癌的可能性很大,甚至可能已經(jīng)是宮頸癌,只是沒有檢查發(fā)現(xiàn),所以就需要盡快行宮頸錐切手術治療。
意見建議:
可以用利普刀錐切,也可以用冷刀錐切,而且在錐切治療后還必須送病檢來進行確診。
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高度鱗狀上皮內(nèi)病變怎么回事高度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變的一種,又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變,傳統(tǒng)的分為三級,稱為輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要包括中度的以及重度的,現(xiàn)在所稱為CIN二級以及三級。一般認為只有在宮頸長期持續(xù)的人乳頭瘤病毒感染,才能造成宮頸的高級別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。在體檢或者是出現(xiàn)癥狀的時候做宮頸篩查所發(fā)現(xiàn)的。如果出現(xiàn)此癥狀不用太緊張,目前宮頸癌是可防、可治的、病因明確的病變,出現(xiàn)高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變,需要進一步做宮頸的錐切手術或者是利普刀手術切除的病變組織,再進一步的做病理檢查,以進一步明確病變,排除外宮頸癌的情況。02:01
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hsil鱗狀上皮內(nèi)高度病變能確定是宮頸癌嗎答案是否定的。HSIL是從病理學角度來說,是從細胞學角度來說,它相當于CIN2和3。CIN2和3,也就是宮頸上皮有非典型增生,或者是原位癌。但是細胞學診斷不能完全確定是惡性,我們一定要結合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能,但是它仍然不能準確的說就是惡性,它只能說有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢,來確診它是到了哪一期,是宮頸癌前病變,還是原位癌,還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌,一定要聽專業(yè)的醫(yī)生,而且有專業(yè)的病理診斷才能完全的確診,所以高度病變不一定是宮頸癌。01:17
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宮頸高度鱗狀上皮病變宮頸高度鱗狀上皮病變也叫不典型增生二級三級,都歸類為高度鱗狀上皮病變,再往下發(fā)展就可以發(fā)展為宮頸癌。所以,這種情況需要做宮頸錐切手術。宮頸錐切手術之后,要看一下錐切的切圓和錐頂是不是切干凈,如果過切干凈了就沒問題,說明病變都已經(jīng)切掉了。手術之后的注意事項是禁止性生活、盆浴一個月,還有就是要注意手術之后24小時取出陰道紗布。手術中會填塞一到兩塊紗布避免術后出血的,24小時注意取出。還有就是手術之后的24小時之內(nèi)到48小時之內(nèi),需要用抗生素來預防感染。語音時長 1:07”
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宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變怎么辦這種情況需要住院做錐切手術,也叫宮頸的癌前病變?nèi)墸绻麤]有得到及時的治療可能會往下發(fā)展,發(fā)展成宮頸癌癥。宮頸一旦癌變了子宮就是不能保留的,而且宮頸癌還有復發(fā)的可能。所以發(fā)現(xiàn)癌前病變盡快的做手術治療,做宮頸錐形切除手術,手術之后注意不能性生活,不能盆浴兩個月,口服或者靜脈用抗生素24到48小時以預防感染。手術中會填塞陰道紗布,防止出血,手術之后的24小時要及時的取出陰道紗布。注意手術之后的病理匯報,病理匯報就是不典型增生三級,手術就結束了。如果病理升級需要在醫(yī)生的指導下擴大手術范圍。語音時長 01:13”
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鱗狀上皮內(nèi)高度病變?nèi)绾沃委?/div>病情分析:如果女性是在陰道鏡下做活檢去,結果提示鱗狀上皮內(nèi)高度病變,這時就稱之為原位癌,往往需要考慮行利普刀手術,或者是冷刀來追切宮頸病變部分,然后將病變組織送到病理科檢查。意見建議:主要是為了排除有宮頸癌,同時還要確保切原完全干凈才行,必要的時候也可能需要行子宮全切手術。高度鱗狀上皮內(nèi)病變什么意思宮頸上皮內(nèi)瘤變分三個級別,即低級別上皮內(nèi)瘤變、中度級別上皮內(nèi)瘤變、高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變。其中低級別可以繼續(xù)觀察半年左右多數(shù)會好轉(zhuǎn),如果繼續(xù)轉(zhuǎn)化二級三級就需要按照這種級別治療。而二級三級則不可以觀察需要立即宮頸錐形切除病理檢查,必要時需要全子宮切除術治療。tct高度鱗狀上皮內(nèi)病變TCT高度鱗狀上皮內(nèi)病變意思是宮頸的上皮細胞發(fā)生了病變,等級包括宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級和宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級,同時宮頸可能產(chǎn)生高級別癌前病變,通常情況下這個階段還不是癌癥,有可能是比較嚴重的慢性宮頸炎。宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變怎么治療宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變可在醫(yī)生的指導下進行藥物治療、手術治療,同時搭配飲食來進行調(diào)理。1、藥物治療:宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變發(fā)生后如果沒有獲得病原體檢測結果,可以在醫(yī)生的指導下使用甲硝唑片、奧硝唑片等藥物,如果已獲得病原體檢測結果,則遵從醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物進行調(diào)理治療。2、手術治療:
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