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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16510次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8359次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后不痛是什么情況
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，這在臨床當(dāng)中是非常常見的，大部分情況下是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，摔倒之后也會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位之后關(guān)節(jié)囊會出現(xiàn)不同程度的損害，不管是輕是重，都會產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子，并且局部的內(nèi)環(huán)境也會產(chǎn)生變化，所以周圍的神經(jīng)會受到刺激，產(chǎn)生明顯的疼痛，并且肩關(guān)節(jié)的功能障礙是非常嚴(yán)重的，這個時候一定要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，越快越好。復(fù)位之后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周的時間，復(fù)位之后局部的解剖關(guān)系已經(jīng)恢復(fù)到了正常，如果關(guān)節(jié)囊以及周圍的軟組織損傷程度不是很嚴(yán)重，那么復(fù)位之后局部的疼痛是明顯減輕的或者是沒有疼痛的，這個時候也是一種正常的現(xiàn)象，沒有必要使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，但是需要進(jìn)行固定，否則局部軟組織的損傷的恢復(fù)是不好的，有可能會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
  語音時長 01:22”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-01 2790次

• 肘關(guān)節(jié)脫位不痛是什么情況
  肘關(guān)節(jié)脫位，如果是輕微的脫位，或者是對神經(jīng)韌帶沒有特別大的損傷的情況，有可能不會怎么疼痛。一般脫位之后刺激到了橈神經(jīng)，刺激到周圍的韌帶有一定的損傷，一般會有輕度的疼痛的情況，甚至是劇烈的疼痛。如果要是損傷比較輕，是有可能不疼痛的，因為它沒有刺激到周圍的神經(jīng)。像肘關(guān)節(jié)脫位一般還是應(yīng)該早期復(fù)位，這樣對韌帶和軟組織不會造成持續(xù)性的損傷，一般能夠逐漸的恢復(fù)成正常。
  語音時長 01:11”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-31 2256次

• 肘關(guān)節(jié)脫位不痛是什么情況
  病情分析：輕度脫位、韌帶損傷不大。肘關(guān)節(jié)脫位后，如果患者沒有感覺到疼痛，那有可能是輕度的脫位或?qū)ι窠?jīng)韌帶沒有造成特別大的損傷，這屬于正?，F(xiàn)象。因為因為這損傷沒有刺激到周圍的神經(jīng)。意見建議：建議具體情況，需要及時去醫(yī)院拍x片和核磁共振等檢查，及時進(jìn)行早期復(fù)位。平常生活中，注意適當(dāng)?shù)男菹?，不要劇烈運(yùn)動。飲食上需要加強(qiáng)營養(yǎng)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-21 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后好復(fù)位嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位一般是指各種原因?qū)е碌碾殴穷^與肩胛骨關(guān)節(jié)盂之間失去正常解剖關(guān)系。肩關(guān)節(jié)脫位約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，主要是由其特點決定的——肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，關(guān)節(jié)囊松弛。肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有很多，是很容易的復(fù)位的，往往十秒左右就能復(fù)位上去。肩關(guān)節(jié)脫位的主要類型為前脫位和后脫位兩種。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位方法有，足蹬法，科氏法，牽引推拿法?；颊呒珀P(guān)節(jié)脫位都需要急診處理，如患者肌肉比較松弛，可不需要在麻醉狀態(tài)行復(fù)位，手法復(fù)位很快完成。如果是肌肉比較豐厚，年老體弱，有心臟病，高血壓等疾病的患者，我們應(yīng)該在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，一般數(shù)秒鐘即可完全復(fù)位，患者基本無痛苦。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 1901次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 1455次