問胰腺炎假性囊腫怎么治療?
病情描述:
胰腺炎假性囊腫怎么治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺假性囊腫繼發(fā)于急性胰腺炎和胰腺損傷,慢性胰腺炎膽石、酗酒與損傷。較小的囊腫可以采用保守治療。如果囊腫比較大或經(jīng)過治療以后囊腫并沒有減小,甚至?xí)霈F(xiàn)一些周圍器官神經(jīng)或癥狀的囊腫我們必須通過外科干預(yù)來進(jìn)行治療。
意見建議:
胰腺炎患者在治療過程中,也要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,少吃辛辣刺激性食物,同時(shí)要注意休息,避免熬夜。
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胰腺炎癥狀怎么治療急性胰腺炎的發(fā)作,它往往是表現(xiàn)為上腹部的疼痛,而上腹部的疼痛的時(shí)候,有多種原因可以造成上腹部的疼痛,比如胃炎、膽囊炎、胰腺炎,甚至有一些心臟病,甚至有一些肺部感染,都會(huì)表現(xiàn)為上腹部的疼痛。所以當(dāng)你有上腹部疼痛的時(shí)候,一定要到醫(yī)院來就診或者咨詢醫(yī)生。任何一個(gè)上腹部疼痛,都有可能是急性胰腺炎,所以在這種情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情判斷,如果你是在高脂飲食、暴飲暴食以后,或者是有膽囊結(jié)石,這樣一個(gè)病史的情況下發(fā)生上腹部疼痛的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)首先要考慮急性胰腺炎。而急性胰腺炎的檢查主要是通過抽血和化驗(yàn)小便,和做B超和CT可以診斷。所以任何一個(gè)上腹部的疼痛,我們都應(yīng)該要想到急性胰腺炎的可能性。01:16
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臟器功能衰竭急性重癥胰腺炎怎么治療重癥胰腺炎它是臨床一個(gè)危急重癥,可以并發(fā)多臟器功能衰竭,死亡率高。首先需要液體復(fù)蘇加上營養(yǎng)支持,其次有一些減少胰液分泌的藥物,包括抑酸治療還有生長(zhǎng)抑素及其類似物。由于胰腺炎極易感染,一般需要預(yù)防感染。其他對(duì)癥治療的藥物,比如說鎮(zhèn)痛類的藥物、導(dǎo)瀉類的藥物等等。還有內(nèi)鏡或者是外科手術(shù)治療等等方法。針對(duì)多臟器功能衰竭,根據(jù)病情具體分析,比如說像呼衰的病人應(yīng)該給氧,必要的時(shí)候可以行正壓機(jī)械通氣。腎功能不全的患者,可以行透析等等。總之重癥胰腺炎并發(fā)多重疾性功能衰竭的患者,他的治療需要綜合分析,臨床上要高度重視。01:18
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胰腺炎假性囊腫治療胰腺假性囊腫是屬于胰腺局部并發(fā)癥的一種,那么如果小于四個(gè)公分,囊腫幾乎是可以自行吸收,如果大于六個(gè)公分,囊腫自行吸收的機(jī)會(huì)就會(huì)比較小,需要再觀察六到八周之后如果患者的囊腫。仍然沒有縮小或者是吸收的趨勢(shì),就需要引流,具體的引流的方法,可以行經(jīng)皮穿刺引流,內(nèi)徑引流或者是外科引流等等,有時(shí)候需要行超聲胃鏡檢查,然后在超聲胃鏡檢查的過程中引導(dǎo)引流的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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胰腺炎假性囊腫胰腺假性囊腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),主要根據(jù)急性和慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫是表現(xiàn)為發(fā)熱、上腹部疼痛、壓痛、腹脹、胃腸的功能障礙,嚴(yán)重的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。胰腺假性囊腫多發(fā)生的慢性胰腺炎的基礎(chǔ)上,當(dāng)囊腫體積不是很大,主要表現(xiàn)為慢性胰腺炎的癥狀,如上腹及腰部疼痛、脂肪消化功能障礙。糖尿病、脾大、上消化道出血也是自動(dòng)的特征,胰腺假性囊腫分三型。一型,壞死后一型,繼發(fā)于急性胰腺炎,囊壁成熟和不成熟,囊腫與膽管很少交通。二型,壞死后二型。見于慢性胰腺炎急性發(fā)作,囊壁成熟和不成熟常與胰管交通,有慢性胰腺炎,但無胰管阻塞。三型,處瘤型三型,半慢性胰腺炎,囊壁成熟與胰管相通,胰管有明顯狹窄。胰腺假性囊腫的并發(fā)癥,更多見于急性胰腺假性囊腫。第一,囊內(nèi)出血,突然發(fā)生破裂出血病人,突然出現(xiàn)劇烈的、持續(xù)性的疼痛,腹部包塊增大,并有刺激癥,表現(xiàn)為出血增長(zhǎng),很快進(jìn)入休克狀態(tài)。第二,囊腫破裂,囊腫破裂后腹部包塊突然消失,全部進(jìn)入腹腔,可發(fā)生全腹持續(xù)的腹痛,引起彌漫性的腹膜炎,應(yīng)行急診,囊腫外流,氣管引流術(shù)。第三,囊內(nèi)感染,囊內(nèi)并發(fā)感染時(shí),通常出現(xiàn)腹部發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,特別是兩側(cè)視力,治療引流術(shù)。第四,囊腫對(duì)周圍的壓迫。胰腺假性囊腫的復(fù)發(fā)率為10%,體外腹流術(shù)的復(fù)發(fā)率相對(duì)高一些,嚴(yán)重的術(shù)后出血較少見,病人后期出現(xiàn)慢性疼痛,主要是源于慢性胰腺炎。語音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
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胰腺炎并胰腺假性囊腫怎么辦胰腺假性囊腫是急性胰腺炎常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。如果在急性胰腺炎過后六周內(nèi)發(fā)現(xiàn)了腹腔的胰腺假性囊腫,則建議繼續(xù)定期觀察。如果囊腫繼續(xù)增大則建議進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查,確定囊腫和胃的相對(duì)位置,如果囊腫較大并且距離胃比較近,緊貼胃壁可以進(jìn)行超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的針對(duì)胰腺假性囊腫治療。
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急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫如何治療病情分析:急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫,如果假性囊腫較小時(shí)可以暫時(shí)不予治療,定期復(fù)查即可。如果假性囊腫伴發(fā)反復(fù)感染,抗感染后仍繼續(xù)長(zhǎng)大或出現(xiàn)胃等器官明顯受壓迫的表現(xiàn),可予以穿刺、胰膽管引流或手術(shù)治療。意見建議:假性囊腫體積較小,對(duì)周圍組織沒有出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí),可以定期復(fù)查腹部彩超或腹部CT。急性胰腺炎在患病初期要禁食禁水,治療期間要清淡飲食,避免喝咖啡、飲酒、吃辣椒等辛辣刺激性的食物,避免進(jìn)食油膩食物。
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胰腺炎假性囊腫嚴(yán)重嗎胰腺炎假性囊腫一般是指胰腺假性囊腫,胰腺假性囊腫通常不嚴(yán)重,但是患者也需要及時(shí)進(jìn)行治療。胰腺假性囊腫的發(fā)病原因尚不完全明確,通常是由于各種胰腺疾病后繼發(fā)而來,由于炎癥或局部損傷導(dǎo)致主胰管及其分支破裂,胰酶外滲進(jìn)入到胰腺實(shí)質(zhì)組織就容易形成囊腫。患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、上腹部腫塊等癥狀,如果囊腫體積比較小
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胰腺炎怎么治療胰腺炎分為急性胰腺炎、慢性胰腺炎,一般是采用藥物或者手術(shù)治療。1、急性胰腺炎:患者會(huì)出現(xiàn)急性腹痛,疼痛可能會(huì)向腰背部放射,進(jìn)食后感覺疼痛加劇,還伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,如果病情比較輕,可以給予補(bǔ)液治療,腹痛劇烈的可以給予鹽酸哌替啶注射液等藥物治療。但如果是中重度胰腺炎,出現(xiàn)了胰腺壞死感染、胰腺膿