問如何鑒別慢性間質(zhì)性腎炎和慢性腎小球腎炎
病情描述:
如何鑒別慢性間質(zhì)性腎炎和慢性腎小球腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性間質(zhì)性腎炎和慢性腎小球腎炎可通過血液檢查、尿液檢查及腎臟病理檢查來進行鑒別。慢性間質(zhì)性腎炎血液檢查可見嗜酸性粒細胞增多,尿液檢查多無明顯蛋白尿,表現(xiàn)為尿比重下降或白細胞尿,腎臟病理為間質(zhì)小管損害。慢性腎小球腎炎尿蛋白明顯增多,腎臟病理以腎小球病變?yōu)橹鳌?/div>
意見建議:
慢性間質(zhì)性腎炎與慢性腎小球腎炎患者均應(yīng)注意休息,避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素,定期進行腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標的監(jiān)測。
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慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎,這是兩個完全不同的疾病,那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎,它也簡稱慢性腎炎,主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,起病比較隱期,逐漸發(fā)展可能會進展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細菌感染引起的尿路感染,只不過它屬于是上尿路感染,那么常常有急性腎盂腎炎的病史,比如高燒、腰疼、尿白細胞增多、尿細菌陽性。那么治療如果不徹底,那么會轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒有高燒,主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。01:12
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慢性腎小球腎炎應(yīng)該如何預(yù)防慢性腎小球腎炎如何來預(yù)防,這些年慢性腎小球腎炎,發(fā)病率相對下降,而由于糖尿病高血壓,藥物引起來的一些腎病,是比例越來越高。為什么,就是因為,引起慢性腎小球腎炎的一些因素,我們得到了一些有意識,或無意識的避免,什么因素呢,就是談到預(yù)防的問題。對于慢性腎小球腎炎來說,它常見的誘發(fā)因素包括,第一個就是反復(fù)的感染、感冒,第二吃不恰當?shù)乃幬?,尤其還有一些飲食上面的,不恰當?shù)娘嬍?。第三個濫用藥物,包括我們所謂的保健品,所謂的療養(yǎng)品,甚至一些化妝品,藥物引起來的慢性腎小球腎炎。另外還有一些,是因為其他因素,比如說過度的勞累,生活不規(guī)律,導(dǎo)致免疫力下降,這也是我們引起慢性腎小球腎炎,常見的原因。所以針對這些,我們要積極的防止感冒,防止感染,避免勞累,避免尤其黑白天的熬夜,生活要規(guī)律。第三要健康的飲食,第四不濫用藥物,不濫用保健品,這是我們預(yù)防常見的,原發(fā)性慢性腎小球腎炎,最主要的一些措施。當然了,對于一些剛剛講的,繼發(fā)的腎臟病,比如說高血壓引來的,糖尿病引起來的,是另外的預(yù)防措施。02:02
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如何鑒別慢性間質(zhì)性腎炎和慢性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎疾病,主要是病變部位在雙側(cè)腎小球,臨床表現(xiàn)可為蛋白尿,血尿,水腫,高血壓和腎功能損害,病理病變主要集中在腎小球內(nèi),表現(xiàn)為基底膜,毛細血管內(nèi)皮及上皮細胞,系膜細胞,系膜基質(zhì)等損傷。而慢性間質(zhì)性腎炎,是定位于間質(zhì)性病變的腎臟疾病,主要的臨床表現(xiàn)以慢性間質(zhì)性損害為主,早期以腎小管功能障礙為主,表現(xiàn)為尿濃縮功能障礙,腎小管酸中毒,隨著病程進展,晚期可表現(xiàn)為慢性腎功能不全,其病理表現(xiàn)主要是以腎間質(zhì)纖維化,單核細胞浸潤,腎小管萎縮,管腔擴張等特征性病變。兩者的鑒別,主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)以及病理病變以及臨床過程來相鑒別的。語音時長 01:16”
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慢性腎盂腎炎和慢性腎小球腎炎如何鑒別一般認為病史中有全身水腫,有以中分子以上蛋白為主,含量定性在兩個加號以上,或是在定量24小時兩克以上的蛋白尿。先有腎小球濾過功能受損,且重于腎小管功能受損以及雙腎同樣縮小的影像學(xué)改變,支持慢性腎小球腎炎的診斷。而病程中腎和尿路癥狀明顯,以小質(zhì)量蛋白質(zhì)為主的少量蛋白尿。腎小管功能損害早于且重于腎小球功能受損,以及影像學(xué)發(fā)現(xiàn)兩腎大小不等,外形不平,腎盂腎盞變形等等,則支持慢性腎盂腎炎的診斷。語音時長 1:15”
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如何診斷慢性腎小球腎炎病情分析:慢性腎小球腎炎的診斷需要根據(jù)尿常規(guī)腎功能等檢查確定。一般患者會出現(xiàn)尿蛋白升高,鏡下紅細胞升高,部分患者會有腎功能下降。具體腎小球腎炎的病理類型需要通過腎穿刺活檢術(shù)來確定。意見建議:腎小球腎炎的確診需要進行相關(guān)檢查,檢查前一天晚上需要空腹,夜里12點以后不能吃東西,不能喝水。檢查前三天盡量避免劇烈運動,發(fā)燒以及大量進食高蛋白類食物。
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慢性腎小球腎炎如何鍛煉病情分析:腎小球腎炎的患者鍛煉一定要避免劇烈的運動以及過度的勞累。因為如果大量的出汗或者過度的疲勞容易使慢性腎小球腎炎的病情加重??梢赃m當?shù)淖鲆恍╄べ?,散步或者打羽毛球等運動。意見建議:患者在日常的飲食,要避免辛辣刺激,油膩煎炸以及腌制類和生冷硬的食物,以免增加患者腎臟的負擔,加重癥狀。要適當補充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素和膳食纖維的食物。
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急慢性腎小球腎炎鑒別急慢性小球腎炎的確是需要進行鑒別的,因為急性小球腎炎是一個自限性的疾病,就是說這種腎小球的炎癥是能夠自動痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的,不能徹底治愈,雖然病情能夠控制,但是此病可能會持續(xù)存在。鑒別點:第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的;而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正常或者是
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慢性腎小球腎炎腎衰腎炎它是一組腎小球疾病,它的起病方式是各有不同的,病情遷延病變緩慢進展,它可以有不同程度的腎功能減退,最終會發(fā)展為慢性腎衰竭。如果慢性腎小球腎炎得不到有效的治療,它就會發(fā)展成慢性腎衰竭。對于這個慢性腎衰竭來說,它是腎臟疾病中最常見的一種,是各種慢性腎臟病變發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者是全部喪失的病
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