問(wèn)甲亢繼發(fā)甲減要服什么藥
病情描述:
甲亢繼發(fā)甲減要服什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,如果在治療過(guò)程中出現(xiàn)甲狀腺功能減退,可以使用小劑量的甲狀腺激素進(jìn)行治療。可以糾正甲減,同時(shí)預(yù)防突眼并發(fā)癥的出現(xiàn)。要明確是否是抗甲狀腺藥物劑量過(guò)大。
意見(jiàn)建議:
建議甲亢的患者使用抗甲狀腺藥物治療的時(shí)候,要及時(shí)的根據(jù)甲狀腺功能減少藥物的劑量,預(yù)防甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)。
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甲減藥過(guò)量會(huì)成甲亢?jiǎn)?/div>甲減我們服用的藥物,是左甲狀腺素片,一般來(lái)說(shuō),這個(gè)藥物是比較主流的藥物,對(duì)于某些偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者,買(mǎi)不到左甲狀腺素片的話,會(huì)買(mǎi)甲狀腺素片,這個(gè)是從動(dòng)物的甲狀腺組織中,所提取的甲狀腺激素。這兩種激素對(duì)于甲狀腺功能減退,都具有糾正的效果,但是藥物劑量一定要合適,吃少了甲減不能得到有效地糾正,吃多了就會(huì)導(dǎo)致,藥物性甲亢的發(fā)生,藥物性甲亢不是永久性的,它只有在藥物服藥過(guò)量的時(shí)候,這個(gè)階段會(huì)產(chǎn)生甲亢,及時(shí)地把藥物進(jìn)行減量,甲亢會(huì)再恢復(fù)到正常。1:00甲亢與甲減區(qū)別首先病因就不一樣,甲亢和甲減都屬于自身免疫疾病,甲亢是由于碘過(guò)多引起的,甲減是由于碘缺乏引起的。第二是臨床表現(xiàn)不一樣,甲亢是一種高代謝綜合征,包括心慌、出汗、心率增快、消瘦,患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、月經(jīng)不調(diào)、脾氣暴躁等等,重者也會(huì)出現(xiàn)上下肢水腫,甲減是由于甲狀腺功能低下,造成的低代謝的癥候群,包括脫發(fā)、面具臉、表情淡漠、乏力、水腫,包括他的多漿膜腔積液,含心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等,還有心率減慢。第三點(diǎn)治療不一樣,甲亢可以手術(shù),可以碘131,可以用藥物進(jìn)行治療,而甲減可用藥,可不用藥,根據(jù)甲功的情況,需要的時(shí)候,需要用甲狀腺素片終身替代治療,也就是說(shuō)甲亢和甲減,它的治療用藥是完全相反的。01:43甲亢繼發(fā)甲減要服什么藥甲亢患者如果繼發(fā)了甲減,具體服用什么藥物,具體怎樣治療,也要看患者是屬于哪一種情況。第一種如果甲亢患者選擇了口服抗甲亢藥物進(jìn)行治療,出現(xiàn)了甲減的時(shí)候,屬于服用藥物過(guò)量所導(dǎo)致的甲減,此時(shí)并不需要加服什么藥物,而是將原有的抗甲亢藥物減量,甲狀腺功能就可以恢復(fù)至正常范圍之內(nèi)。而如果甲亢患者選用的是手術(shù)或者是放射碘治療,發(fā)生的甲減就是永久性的甲減,發(fā)病之后就需要終生補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”甲減多少服甲減藥甲減患者什么時(shí)候服用甲減的藥物,要根據(jù)患者的癥狀以及相關(guān)的血液學(xué)指標(biāo)來(lái)定。首先,亞臨床甲減是甲減的前期癥狀,并不是所有的亞臨床甲減都需要治療,如果亞臨床甲減是孕期的孕婦,或者是明顯有怕冷以及反映遲鈍便秘等癥狀,或者是監(jiān)測(cè)到的促甲狀腺素大于等于10毫國(guó)際單位每升,以及甲狀腺相關(guān)抗體出現(xiàn)異常,患者血脂異常,并伴有動(dòng)脈硬化等,此幾類疾病伴有亞臨床甲減是都需要進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”甲減多少服甲減藥病情分析:甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病,臨床甲減也就是TS h升高t3t4降低,確診后就需要開(kāi)始口服藥物治療。亞臨床甲減需要根據(jù)促甲狀腺激素TS h水平來(lái)判斷,當(dāng)促甲狀腺激素TS h>=10.0mIU/L時(shí),需要開(kāi)始口服藥物治療,如果小于10.0mIU/L但伴有甲減癥狀,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性,血脂高,有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),備孕懷孕期,就需要開(kāi)始口服藥物治療。意見(jiàn)建議:甲減患者如果確定為需要服藥治療,就需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥治療。定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正?;?/div>甲減會(huì)繼發(fā)糖尿病嗎病情分析:甲減本身不會(huì)造成繼發(fā)性糖尿病,也就是甲減不是糖尿病的病因之一。甲減主要是會(huì)導(dǎo)致多組織粘液性水腫,如心包積液,腹水,甚至?xí)l(fā)生粘液性水腫性昏迷,血脂異常增加、心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)等。意見(jiàn)建議:確診為甲減后,需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正?;?,減少甲減對(duì)健康的影響。甲減會(huì)繼發(fā)糖尿病嗎甲減一般不會(huì)繼發(fā)糖尿病的。甲減和糖尿病是兩種不同的疾病,甲減是由于甲狀腺激素合成和釋放減少所引起的一種代謝性疾病。糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病,患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿、身體消瘦等癥狀?;加屑诇p的患者的日常生活,應(yīng)合理膳食,不要進(jìn)食甲亢甲減要手術(shù)嗎絕大部分的甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退癥的患者是不需要做手術(shù),但是當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并明顯的甲狀腺腫大的時(shí)候可以考慮手術(shù)治療,但是手術(shù)之后需要補(bǔ)充甲狀腺激素。另外一種情況,如果是甲狀腺高功能腺瘤合并甲狀腺功能亢進(jìn),也需要手術(shù)切除,甲狀腺功能減退,大部分是因?yàn)闃虮炯谞钕傺姿?。如果橋本甲狀腺炎?/div>健康自測(cè)
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