問肩關(guān)節(jié)脫位還能動(dòng)嗎
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位還能動(dòng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位是指多種外力所引起的肱骨頭已脫離了肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂,會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及彈性固定。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位之后肯定會(huì)由于劇烈的疼痛而不敢活動(dòng),需要積極的完善檢查,在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位越早越好,復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3~4周的時(shí)間,然后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎?肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位,保守治療。是否手術(shù),要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位,行常規(guī)復(fù)位,三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片,復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高,或合并有移位的肱骨外科頸骨折,肱骨頭壓縮骨折,建議手術(shù)治療??梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位,脫位頻次高,一年多次,影響工作生活,建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫,造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難,需手術(shù)治療。01:20
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肩關(guān)節(jié)脫位還能動(dòng)嗎肩關(guān)節(jié)脫位后會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)盂的盂唇、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶還有部分肩袖的損傷,所以關(guān)節(jié)脫位后是會(huì)有明顯的疼痛,然后關(guān)節(jié)活動(dòng)是障礙活動(dòng)是受限的,檢查會(huì)有發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的空虛,有肩峰的畸形還有道格拉斯癥的陽性,就是患肢脫位的手是摸不到健側(cè)的肩關(guān)節(jié)的。如果確定肩關(guān)節(jié)脫位就要第一時(shí)間進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位,復(fù)位后要固定保持在胸壁前固定四到六周,在此期間只能做一些小幅度的被動(dòng)的活動(dòng)。如果是肩關(guān)節(jié)前脫位,肘關(guān)節(jié)前臂可以向前向上的進(jìn)行一些大于45度左右的運(yùn)動(dòng),讓肱骨頭是向后去頂后側(cè)關(guān)節(jié)囊放松前側(cè)的關(guān)節(jié)囊,只有到了術(shù)后固定四到六周之后才能夠進(jìn)行一些主動(dòng)的功能鍛煉。語音時(shí)長 01:38”
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肩關(guān)節(jié)脫位還能動(dòng)么肩關(guān)節(jié)脫位手臂是無法活動(dòng),只要手臂可以活動(dòng)就算復(fù)位。如果肩關(guān)節(jié)脫位后肌腱功能是不能立即恢復(fù),需要靜養(yǎng)三個(gè)月,制動(dòng),可以通過關(guān)節(jié)按摩理療等等進(jìn)行。另外平時(shí)生活中,養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡、早起,保持睡眠的充足,多吃一些營養(yǎng)豐富,含高蛋白、高鈣類食物,如,雞湯,排骨湯,海帶,蝦皮等等,多補(bǔ)充水分,戒煙,戒酒。語音時(shí)長 1:33”
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肩關(guān)節(jié)前脫位還能動(dòng)嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)前脫位后因肩關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,患者一般不敢活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。意見建議:肩關(guān)節(jié)前脫位一般有明顯的外傷史,跌倒或手掌著地,肩部出現(xiàn)外展外旋,或肩關(guān)節(jié)后方直接受到撞擊。因患處疼痛腫脹患者不敢活動(dòng)肩關(guān)節(jié),以健側(cè)手托住患側(cè)前臂,頭部傾斜。有方肩畸形,杜加氏征陽性。
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肩關(guān)節(jié)脫位手指能動(dòng)嗎肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,那么這種情況下手指肯定是能夠做活動(dòng)的,主要就是由于肩關(guān)節(jié)不能活動(dòng)了。對于肩關(guān)節(jié)脫位需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行積極的復(fù)位治療。復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù)。
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肩關(guān)節(jié)半脫位還能動(dòng)么首先肩關(guān)節(jié)半脫位多見于一些因?yàn)樯窠?jīng)功能障礙導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮,關(guān)節(jié)囊的松弛,而引起的肩關(guān)節(jié)脫位。對于肩關(guān)節(jié)脫位,由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的失神經(jīng)支配,肌肉無法正常運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位以后肩關(guān)節(jié)無法正常的外展上舉活動(dòng)。但是肩關(guān)節(jié)半脫位的患者,肩關(guān)節(jié)是可以動(dòng)的,它的活動(dòng)大部分需要進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),通過健
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肩關(guān)節(jié)半脫位后還能恢復(fù)嗎一般情況是可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下通過加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行旋轉(zhuǎn),伸屈,外展運(yùn)動(dòng),慢慢加大幅度,再配合理療推拿,熱敷,按摩等方法,慢慢的肩關(guān)節(jié)半脫位是可以修復(fù)的。建議生活中注意飲食,少食多餐,加強(qiáng)營養(yǎng),多吃一些含鈣量高的食物如,牛奶,