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• 膽囊結(jié)石引起的肝損害怎么辦

  如果只是單純膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎，是不會導(dǎo)致肝損傷的。但若是是急性期或是膽囊外的膽道梗阻，則會引起肝臟損害。患者可出現(xiàn)黃疸，伴發(fā)膽管炎時還會出現(xiàn)寒顫、高熱，嚴(yán)重者可危及生命。肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)直接膽紅素、間接膽紅素的明顯升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高。對于嚴(yán)重的膽管結(jié)石，可能引起相應(yīng)部位的肝臟萎縮。對于這樣的患者應(yīng)該盡早手術(shù)解除梗阻，酌情切除部分肝臟。而僅有梗阻表現(xiàn)者，也應(yīng)盡早做腹腔鏡膽囊切除術(shù)加膽總管切開取石術(shù)，術(shù)后留置T管引流。一般術(shù)后2周，T管造影后無結(jié)石殘留，無梗阻者可拔出T型管。對于單純的膽管結(jié)石，或者膽囊切除術(shù)后膽管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石者，或者不能排除胃十二指腸疾病引起的癥狀的患者，可以行ERCP，看是否存在消化道病變，并取出結(jié)石。

  

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  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-17 3042次

• 發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦

  約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無癥狀，有的甚至終生無癥狀，在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。因此，多數(shù)認(rèn)為，無癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理，但要作動態(tài)觀察，建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見，這類結(jié)石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的?？梢栽囍渣c消炎利膽片每日三次，每次六粒。若出現(xiàn)癥狀，再根據(jù)具體情況進(jìn)行內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療。但也有專家認(rèn)為，膽囊切除術(shù)安全可靠，可清除結(jié)石引起的種種隱患，除高齡、體弱或有手術(shù)禁忌外，不管有無癥狀均應(yīng)手術(shù)治療。所以，應(yīng)根據(jù)實際情況考慮是否需要做手術(shù)。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時的飲食和生活習(xí)慣有關(guān)系，如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在，首先要進(jìn)行生活習(xí)慣調(diào)整，平時一定要按時吃飯，少吃油膩的食物，避免吃膽固醇高的食物。

  

  01:41
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2798次

• 膽囊結(jié)石引起的肝膿腫怎么辦
  膽囊結(jié)石引起肝膿腫，應(yīng)該積極的接受綜合的治療，個體化的治療：1、要積極的選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，首先建議進(jìn)行病原學(xué)檢查，比如血液培養(yǎng)，膿液培養(yǎng)。根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。2、如果病情過重，有些人群可能需要進(jìn)行肝膿腫穿刺引流治療。3、必要的時候可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療切除膽囊。同時如果存在膽道梗阻，也需要及時采取手術(shù)方式解除梗阻4、要注意積極的進(jìn)行護(hù)肝治療和營養(yǎng)支持治療。要注意改善生活方式，要注意避免喝酒，吸煙，熬夜，勞累等等。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-11-15 2401次

• 肝內(nèi)膽囊結(jié)石怎么辦
  肝內(nèi)膽囊結(jié)石的治療，主要是根據(jù)病情來選擇。通常如果是膽管炎急性發(fā)作的時候，應(yīng)該及時控制膽道的感染，比如選擇敏感的抗生素，如青霉素類，頭孢菌素類，喹諾酮類等藥物來對抗細(xì)菌感染，防止出現(xiàn)急性梗阻化膿性膽管炎。而且要密切監(jiān)測生命體征的變化，使其維持平穩(wěn)狀態(tài)。對于位于左右肝管內(nèi)位置不深，沒有膽管狹窄的部分的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，可以進(jìn)行通過經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，取出結(jié)石。對于沒有狹窄的雙側(cè)肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，并發(fā)有膽汁性肝硬化，或者是多次手術(shù)之后容易復(fù)發(fā)的患者，可以進(jìn)行經(jīng)皮經(jīng)膽管鏡取出結(jié)石的治療。另外，對于患者的不同病情，還包括一些其他的微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療，比如肝切除手術(shù)，膽管切開取石術(shù)等。
  語音時長 01:46”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-04-04 1275次

• 膽囊結(jié)石怎么引起的
  膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體物質(zhì)塊。膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)，任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。膽結(jié)石多了會容易影響膽汁的排泄，容易誘發(fā)膽囊炎、肝膿腫，影響肝的功能。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1702次

• 膽囊結(jié)石引起的膽紅素偏高怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)引起膽紅素偏高的情況病人最好是考慮通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后保證期間飲食的清淡，保證一個良好的作息時間，再配合服用一些消炎利膽的藥物就非常好了。意見建議：建議病人在患病期間一定要多喝一些熱水，然后多吃一些富含維生素c和維生素a的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-08 1603次

• 膽囊結(jié)石引起的肝損傷
  一般來說膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)的肝損傷，主要是由于膽囊結(jié)石造成患者的膽囊出現(xiàn)了炎癥性病變，波及到肝臟所導(dǎo)致的。所以說一定要重視膽囊結(jié)石引起的肝損傷，患者不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的保肝等治療，而且要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)推薦患者選擇進(jìn)行腹腔鏡
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 308次

• 膽囊結(jié)石怎么引起的
  一般來說，膽囊結(jié)石是由于膽汁的分泌與代謝異常引起的，除此之外，膽囊炎癥也會促使膽囊結(jié)石的發(fā)生，所以說，對于膽囊結(jié)石的認(rèn)識要全面。膽囊結(jié)石作為臨床上的常見病，一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者的
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 312次