問哪些情況下需要斷指再植
病情描述:
哪些情況下需要斷指再植
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要進(jìn)行斷指再植的情況主要為手指的兩側(cè)趾動(dòng)脈均出現(xiàn)斷裂,從而導(dǎo)致如果不進(jìn)行動(dòng)脈的吻合將出現(xiàn)患指的壞死,這時(shí)就必須急診進(jìn)行斷指再植術(shù)。
意見建議:
斷肢再植的患者,建議在術(shù)后進(jìn)行三抗治療,即抗炎、抗凝以及抗痙攣,同時(shí)還建議患者避免主被動(dòng)吸煙以及使用可見光進(jìn)行患指的保暖,避免患指出現(xiàn)指動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致患指在術(shù)后出現(xiàn)壞死。
為你推薦
-
哪些情況下容易早泄早泄是很常見的性功能障礙。早泄的主要原因:第一,射精的控制力下降;第二,過度敏感。如果你性生活次數(shù)過少,它就會(huì)越敏感,控制力越容易受影響。另外心理因素,如自己不自信、見到女的就緊張,那么更容易引起早泄。所以,性生活的次數(shù),和同房的時(shí)候有心理壓力緊張,更容易導(dǎo)致早泄。另外身體狀況,比如過度的肥胖、疲勞,它也可以影響射精的控制力,引起早泄。所以總體來說,早泄雖然絕大多數(shù)人不是健康問題,但是相關(guān)的別的一些干擾因素也可以引起早泄,包括性生活的頻率、心理因素、身體狀況下降,都可能會(huì)讓早泄的發(fā)生率增高。01:18
-
牙齒什么情況下需要矯正牙齒很亂、不整齊、牙齒擁擠、上下前牙非常突出、反頜也就是所謂的地包天,還有牙齒的縫隙比較大,是需要做牙齒矯正的。因?yàn)槿绻霈F(xiàn)牙齒擁擠問題做牙齒清潔工作的難度就相對(duì)比較大,食物殘?jiān)蝗菀浊謇?,長(zhǎng)期的食物殘?jiān)媪粼诳谇恢畠?nèi)會(huì)對(duì)口腔健康產(chǎn)生不良的影響,可能會(huì)引起口腔疾病,比如齲齒、牙周病、口腔炎、口腔異味,而且牙齒地包天會(huì)影響口腔的整體美感。另外如果牙縫較大,吃東西的時(shí)候食物比較容易進(jìn)入牙縫里面,會(huì)給正常的飲食帶來不良的影響。通過矯正能使牙齒變得整齊美觀,使口腔容易清理,牙齒變得整齊美觀,便于口腔清潔,減少齲病和牙周病的發(fā)生。01:32
-
哪些情況下需要斷指再植患者出現(xiàn)了斷指,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,特別是患者的全身?xiàng)l件比較好,沒有出現(xiàn)失血性休克,沒有出現(xiàn)顱腦外傷以及腹部,胸部的復(fù)合損傷,患者可以積極的進(jìn)行相關(guān)的治療。同時(shí),患者的指體沒有出現(xiàn)明顯的毀損傷,特別是出現(xiàn)一些切割傷,創(chuàng)面比較整齊,沒有出現(xiàn)軟組織的碾挫傷,這個(gè)時(shí)候一般建議患者進(jìn)行再植。一般患者指體離斷的時(shí)間沒有超過8個(gè)小時(shí)或者是在寒冷的地區(qū)沒有超過12個(gè)小時(shí),也建議患者可以進(jìn)行再植?;颊哌M(jìn)行斷指再植要密切的觀察患者手術(shù)后血運(yùn)的情況,及時(shí)處理相關(guān)的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
-
哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度大手指的抽脫傷、碾壓傷以及末節(jié)離斷傷進(jìn)行再植的難度較大。抽脫傷主要是由于血管神經(jīng)長(zhǎng)段的抽脫,使得尋找斷端困難。有時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)血管抽脫時(shí)損傷嚴(yán)重,所以使得血管進(jìn)行吻合之后,不通血的概率較高。而碾壓傷,主要是由于手指血管挫傷嚴(yán)重,使得動(dòng)脈在吻合之后出現(xiàn)動(dòng)力不足,導(dǎo)致再植指體術(shù)后容易出現(xiàn)壞死。末節(jié)離斷傷難度大,在于末節(jié)的血管十分細(xì),對(duì)術(shù)者的要求十分高,而且術(shù)后血管出現(xiàn)栓塞的概率較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
-
哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度較大病情分析:受傷的方式,以及受傷的時(shí)間都影響斷指再植的難度,如果是機(jī)器絞傷或者是碾壓傷挫傷比較嚴(yán)重的斷指,難度就比較大。超過6小時(shí)以上的斷指難度也大。意見建議:斷指再植時(shí)間越短越好,最好在6小時(shí)以內(nèi),同時(shí)斷指術(shù)后護(hù)理也很重要,讓患者絕對(duì)臥床休息,患肢抬高并制動(dòng)。不能情緒激動(dòng),同時(shí)禁止吸煙,避免煙味刺激,因?yàn)闊熤械哪峁哦?huì)導(dǎo)致血管痙攣。
-
哪些情況下的斷指再植手術(shù)難度大病情分析:主要有就醫(yī)時(shí)間過長(zhǎng),組織損傷重,創(chuàng)面污染嚴(yán)重。就醫(yī)時(shí)間長(zhǎng),超過8小時(shí),組織細(xì)胞死亡過多,再植手術(shù)后不能恢復(fù)。組織損傷重,破壞血管組織,手術(shù)過程中難以尋找到可利用血管。創(chuàng)面污染重,容易出現(xiàn)感染,導(dǎo)致手術(shù)過程中清理創(chuàng)面難度大。意見建議:一旦發(fā)生手指離斷傷,需要清潔的紗布或者布包裹指體,指體不需要任何藥物浸泡,在受傷后6小時(shí)內(nèi)及時(shí)就醫(yī)。
-
哪些情況下需要剖腹產(chǎn)如果產(chǎn)婦骨盆狹窄或畸形,胎兒無法順利通過產(chǎn)道就需要剖腹產(chǎn)。當(dāng)胎兒出現(xiàn)胎位異常,如橫位、臀位等情況,順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高,也要剖腹產(chǎn)。多胞胎妊娠時(shí),為了母嬰安全可能會(huì)選擇剖腹產(chǎn)。另外,若產(chǎn)婦有嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,像子癇前期重度、前置胎盤、胎盤早剝等,或者胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、巨大兒等情況,也需要剖腹產(chǎn)。
-
斷指再植多久判斷壞死對(duì)于斷指再植手術(shù)以后的病人一般一周以內(nèi)是比較危險(xiǎn)的,這是斷指再植的危險(xiǎn)期超過一周相對(duì)來說就比較安全,十天以后基本上就可以判斷斷肢有沒有壞死,有沒有成活了,因?yàn)槭熳笥一旧涎芫突旧贤耆慕⑾鄬?duì)來說就比較安全,如果沒有大的外傷,不會(huì)再引起斷指再植壞死的。但是這一周以內(nèi)需要積極的治療的,盡量為斷指