問強直性脊柱炎ct表現(xiàn)
病情描述:
強直性脊柱炎ct表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
強直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下,比如脊柱腔內彌漫性淤血,脊柱形態(tài)彎曲,脊柱與脊柱之間椎間盤突出,或者萎縮。強直性脊柱炎是常見疾病,患病后需要就診放射科做CT檢查,了解具體病情。
意見建議:
如果患者存在明顯的頸部,腰部,腰部,活動困難現(xiàn)象,一般應當通過外科手術的方法治療,然后用吲哚美辛,布洛芬,或者雙氯芬酸鈉,這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
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強直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)強直性脊椎炎,因為是可以累及骶髂關節(jié),可以累及脊柱,自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關節(jié)病。因為這樣的特點,所以很多患者在年輕時,有的時候是中學時代、大學時代,或者剛工作的時候,其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵,活動以后是可以減輕的。如果午睡,或者長期坐著,或者長途駕車以后,也同樣有一樣的癥狀,所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺,起來的時候就覺得腰臀部,或者腹股溝,或者下背部的區(qū)域,甚至可以上背部和頸部覺得僵硬,有的時候是有一點疼痛,但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵,甚至有一點動作很慢,但是做一點家務或者走動走動就利索了,有的時候容易被患者所忽略。另外,發(fā)現(xiàn)每個人的痛閾值也不一樣,有的患者來就診的時候,一看也就是38、39歲,背部已經(jīng)駝了,那么枕強距已經(jīng)陽性,你追問他,他說我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬,活動以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀,其實可以有關節(jié)外的受累,比如出現(xiàn)了肌腱末端炎,出現(xiàn)了單側或者雙側的足根疼痛,還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎,也就是虹膜睫狀體炎,出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況,這個時候確實需要積極地看眼科大夫,這也是強直性脊柱炎比較常見的表現(xiàn)。02:24
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強直性脊柱炎怎么鍛煉強直性脊柱炎鍛煉,其實我們比較常見的,不太主張這種,叫帶有身體對抗性的,或者劇烈的那種運動鍛煉,我們特別主張就是一些,比較輕柔的,不存在身體對抗的這種功能鍛煉,那么我們比較推崇的,一個是叫打打太極拳,這個可以,還有就是剛剛說的,趴在床上練小燕飛,就是我們肚子貼床,小燕飛我們可以看一下,肚子貼床,然后頭往后仰,胳膊也往后伸,腿也往后伸,總而言之,盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉,那么其實最好的,強直性脊柱炎鍛煉方法最好的,我覺得就是游泳,因為游泳的話,它可以讓你全身的關節(jié),都可以得到伸展,也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉,其他的一些比如打籃球,包括打羽毛球這些,我都不太建議,最推崇的就是游泳和小燕飛。01:23
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強直性脊柱炎ct表現(xiàn)強制性脊柱炎是指肌腱,韌帶和關節(jié)囊等負責與骨關節(jié)部位的非特異性炎癥,纖維化以致骨化回本病的基本病變,骶髂關節(jié)是本病最早累及的部位,病理表現(xiàn)為滑膜炎軟骨變性破壞,軟骨下骨板破壞以及炎癥細胞的浸潤等。反復的炎癥可導致附著點的侵蝕,附近骨髓炎癥水腫,炎癥的修復和脂肪化生乃至受累部位新骨形成,關節(jié)消失,典型的晚期表現(xiàn)是出現(xiàn)椎體方形變,韌帶鈣化,脊柱結節(jié)樣改變等。在CT下常表現(xiàn)為脊柱的竹節(jié)樣改變以及椎體的方形變,以及椎小關節(jié)和脊柱的生理曲度改變,這是常見的表現(xiàn)。語音時長 1:20”
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強直性脊柱炎ct強直性脊柱炎最常受累的是骶髂關節(jié),為了診斷強制性脊柱炎,我們經(jīng)常需要拍骶髂關節(jié)的ct。由于骶髂關節(jié)位置深、個體差異大、關節(jié)面呈不規(guī)則扭曲走向,所以傳統(tǒng)的x線檢查敏感性較低,而延誤了一些病例的診治。目前尚未有一項強制性脊柱炎骶髂關節(jié)病變的ct診斷標準,所以ct分級仍延用了x線的評判標準,也就是1966年的紐約標準。零級是正常。一級有可疑改變。二級有輕度異常,有明確的侵蝕和硬化,但關節(jié)間隙無改變。三級中度異常,關節(jié)面有侵蝕硬化,明顯關節(jié)間隙增寬或狹窄,部分強直。四級也就是嚴重異常,大部分或完全性關節(jié)強直融合。語音時長 1:31”
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強直性脊柱炎嗎強直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病,這種疾病有遺傳性的因素,也有細菌病毒感染的因素,對于這種疾病的治療,首先還是要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇內科藥物規(guī)范的控制病情的發(fā)展,同時應用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
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輕度強直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)輕度強制性脊柱炎,開始的時候通常表現(xiàn)為腰部鈍痛以及背部的僵硬。有一些強制性脊柱炎病,可能在好幾周的時間里,持續(xù)在腰背部出現(xiàn)一種電擊樣的疼痛感和僵硬感,進而在受到影響后背,髖部,頸部不出現(xiàn)疼痛和活動受限等癥狀,疼痛在數(shù)周或者幾個月的時間里緩慢地加重,很難指出究竟是什么地方在疼。僵硬感通常是在早上最為明顯一般,要持續(xù)一個小時以上,在床前數(shù)小時,例如在清晨的三到六點最易察覺出疼痛,活動一下筋骨,常常有助于減輕疼痛。此外在疾病的進展過程中,病人會感到全身無力和疲倦,這個疲勞來自身體對炎癥的對抗,他是強直性脊柱炎表現(xiàn)的一部分,當然同時也和進展中的脊柱強直和疼痛有關。25%-30%的強直性脊柱炎病人可能發(fā)生虹膜炎癥狀,包括眼部紅腫和疼痛,同時還有對光敏感增強的現(xiàn)象。
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強直性脊柱炎的CT表現(xiàn)強直性脊柱炎在CT上的表現(xiàn)分為下面的情況:一級為可疑病變,髂骨側關節(jié)面出現(xiàn)模糊,局灶性骨質疏松及軟骨下骨質輕度侵蝕、糜爛,但關節(jié)間隙及韌帶基本正常。二級為輕度異常,關節(jié)面模糊可見小的局限性侵蝕囊性變及骨質疏松增生硬化,但不伴關節(jié)間隙和韌帶關節(jié)改變。三級為明顯異常,為中度或進展期底髂關節(jié)炎,出現(xiàn)明顯的
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強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)一般有晨僵、背痛、關節(jié)痛、疲勞和體重減輕等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和其他關節(jié),以及韌帶和筋膜等軟組織。強直性脊柱炎的一大特點是晨僵,患者在清晨起床后常常會感到關節(jié)僵硬,一般在半小時到一小時內逐漸緩