問鞘膜積液是囊腫嗎
病情描述:
鞘膜積液是囊腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鞘膜積液不是囊腫,它是由于腹腔內(nèi)液體經(jīng)未閉的鞘突管進入鞘膜囊積留過多的液體而形成的。根據(jù)鞘突管閉合異常的部位分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液兩種類型。
意見建議:
鞘膜積液的癥狀是在腹股溝或陰囊一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)腫塊,而不是囊腫,透光實驗陽性,可以做B超明確診斷。對于年齡較小者,鞘膜積液張力低者可以觀察,如果年齡大于1歲或者是鞘膜積液張力較高者需要手術(shù)治療。
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型,有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液,非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實際上,也可以說是疝的一種特殊類型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小,洞比較小,它可能腹腔里的臟器,包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去,而腹腔里的液體,我們叫腹腔里的腹水,這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側(cè),就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液,它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液,實際上治療上來說,跟我們疝是相關(guān)的,也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液,精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液,只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊,這個是不需要做修補手術(shù)的,只需要把鞘膜積液的囊皮,我們說叫鞘膜,給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù),這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見,有的情況下和我們疝是相關(guān)的,也可以由我們疝外科來去解決。02:14
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣,其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬,還有醫(yī)生就是交代,其實這是一個癥狀,其實這是不同的。因為對于小兒疝氣,主要是由于腹腔的內(nèi)容物,然后通過腹股溝區(qū)進入陰囊,或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對于小兒鞘膜積液來說,它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊,或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的,臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對于手術(shù)來說,它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù),所以作為家屬需要知道,其實它是兩個不同的概念,但是可能也是有一定的相似的地方的。01:18
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鞘膜積液是囊腫嗎鞘膜積液分別有兩種,比較常見的就是囊腫型的鞘膜積液,有很多的小兒出生以后,由于鞘狀突沒有完全的閉合,所形成的囊腫,產(chǎn)生的鞘膜積液。這種情況如果積液量沒有繼續(xù)增加,小兒生長到一周歲大,或者是兩周歲大的時候,多數(shù)能夠自行的吸收,能夠自愈。如果鞘膜積液沒有完全的被吸收,兩周歲大以后仍然存在,但是積液量沒有增加,可以通過穿刺抽液進行治療。另外一種鞘膜積液是屬于交通性鞘膜積液,這種積液是可以流動的,通常是采取手術(shù)進行治療。無論小兒患有哪一種鞘膜積液,都需要避免久蹲,避免久坐,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣,可預(yù)防癥狀加重。語音時長 01:19”
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鞘膜囊腫與鞘膜積液鞘膜積液的液體是可以流動的,鞘膜囊腫是固定的,通過彩超檢查是可以分辨出來的。鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的病因不清楚,比較緩慢,與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)。繼發(fā)性則是由原發(fā)的疾病,比如急性的睪丸炎、附睪炎、疝修補、精索炎,陰囊手術(shù)后會繼發(fā)高熱、心衰和腹腔積液等癥狀,表現(xiàn)為急性的鞘膜積液。慢性鞘膜積液多見于睪丸附睪炎癥、梅毒、結(jié)核及腫瘤。嬰兒型的鞘膜積液與其淋巴系統(tǒng)發(fā)育較遲有關(guān),當(dāng)鞘膜的淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善落后,兩周歲以內(nèi)的鞘膜積液常能自行吸收。原發(fā)性鞘膜積液病程短、積液較少、囊內(nèi)張力低且無明顯的癥狀。語音時長 1:38”
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什么是鞘膜積液病情分析:鞘膜積液是鞘膜腔內(nèi)聚集的液體,超過正常量而形成的囊腫。本病可發(fā)生于任何年齡,是由各種原因引起睪丸鞘膜腔的積液分泌和吸收失去平衡,在鞘膜腔內(nèi)形成積液。臨床癥狀表現(xiàn)為陰囊內(nèi)有囊性腫塊。意見建議:鞘膜積液患者在日常飲食中,要多吃高蛋白,高維生素的新鮮水果和蔬菜。要吃易于消化,富含纖維素豐富的食物。
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什么是鞘膜積液?鞘膜積液是泌尿外科常見病,多發(fā)病,鞘膜積液,分為嬰幼兒鞘膜積液和成人鞘膜積液,嬰幼兒鞘膜積液多是由于鞘狀突未閉造成的,而成人鞘膜積液多是由于鞘膜內(nèi)液體的分泌和吸收平衡破壞造成的。無論嬰幼兒還是成人,出現(xiàn)嚴(yán)重的鞘膜積液,均需要進行手術(shù)治療。
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡,分泌增多、吸收的不多,睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等,導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收,就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液,就是患者的陰囊越來越大,看不到積液側(cè)的睪丸。
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睪丸鞘膜積液是腫瘤嗎小兒睪丸鞘膜積液不是腫瘤,請不要過于擔(dān)心。小兒睪丸鞘膜積液在中醫(yī)的領(lǐng)域稱之為水疝,小兒睪丸鞘膜積液,如果積液量沒有繼續(xù)增加,多數(shù)可以自行吸收,是可以自愈的。如果小兒睪丸鞘膜積液繼續(xù)增加,可以采取手術(shù)的方法進行治療,也是可以完全治愈的。小兒患有睪丸鞘膜積液,發(fā)病期間首先要預(yù)防腹脹和腹瀉,也要預(yù)防便秘,