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    1. 問(wèn)什么是中心靜脈壓有效濾過(guò)壓

      男, 58歲

      2020-06-22 1587次

      病情描述:

      什么是中心靜脈壓有效濾過(guò)壓

      醫(yī)生回答

      病情分析:

      中心靜脈壓(CVP):是血液流經(jīng)右心房及上下、腔靜脈胸腔段的壓力。正常值5~12cmH2O。 有效濾過(guò)壓:指促進(jìn)超濾的動(dòng)力和對(duì)抗超濾的阻力之間的差值,有效濾過(guò)壓在組織液的生成和回流以及尿液生成的過(guò)程中起著重要作用。 在腎小球?yàn)V過(guò)過(guò)程中,腎小球有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管壓-(血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓)。它是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力。 在組織液的生成與回流中,有效濾過(guò)壓=(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。它又是組織液生成與回流的動(dòng)力。

      意見(jiàn)建議:

      當(dāng)中心靜脈壓<5cmH2O時(shí),提示血容量不足,建議補(bǔ)液治療。當(dāng)中心靜脈壓>15cmH2O時(shí),提示輸液過(guò)多、過(guò)快,或患者有心衰,建議減少輸液量或減慢輸液速度或與利尿劑治療。 血漿中的部分水分和其他小分子物質(zhì),透過(guò)毛細(xì)血管壁出毛細(xì)血管的過(guò)程為濾過(guò),濾過(guò)液進(jìn)入組織間隙為組織液,組織液透過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入毛細(xì)血管的過(guò)程為重吸收。有效濾過(guò)壓是濾過(guò)的動(dòng)力,它決定液體出入毛細(xì)血管壁的方向和流量。

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