問亞急性甲狀腺炎會使tsh偏高嗎
病情描述:
亞急性甲狀腺炎會使tsh偏高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎在疾病的中期,會因?yàn)榧谞钕俦黄茐?,?dǎo)致甲狀腺功能減退,出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高,大多數(shù)患者可以逐漸的恢復(fù)。但有少部分患者會出現(xiàn)永久性的促甲狀腺激素水平升高。
意見建議:
建議如果出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高,一定要根據(jù)病情監(jiān)測甲狀腺功能的變化,必要的時候使用糖皮質(zhì)激素替代治療。
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人,僅對癥狀處理即可,對輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長期甲狀腺激素替代治療。01:57
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎,是病毒引起的一種甲狀腺的疾病,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱,過一段時間以后甲狀腺腺泡細(xì)胞,由于病毒的作用有破壞,這個時候可以出現(xiàn),甲狀腺激素水平分泌過多的表現(xiàn),有甲亢的癥狀。過一段時間,這個病毒它是一個自限性疾病,大概兩到三個月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細(xì)胞,被破壞的很多,我們還是需要進(jìn)行干預(yù)的,這時候需要用激素治療??傮w來說,亞甲炎會有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服,是否需要治療,需要到醫(yī)院進(jìn)行評估??傮w來說,亞甲炎是可以自愈的,只有非常一少部分亞甲炎的病人,會有永久性的甲減。01:23
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亞急性甲狀腺炎會使tsh偏高嗎在亞急性甲狀腺炎病程當(dāng)中一般是分三個時期,第一個時期是甲亢期,第二個時期是甲狀腺功能減退期,第三個是甲狀腺功能的恢復(fù)期。一般在第二期的時候由于已經(jīng)釋放到血當(dāng)中的甲狀腺激素的損耗過多,而甲狀腺本身也遭受到了一定破壞,可能恢復(fù)起來沒有代償甲狀腺激素消耗,就會出現(xiàn)甲狀腺功能的減退。一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退,T3、T4水平偏低,就有可能會導(dǎo)致tsh水平升高,所以有這種可能性。但是一般情況下這是一種自限性的疾病,隨著病情的好轉(zhuǎn),甲狀腺功能也會趨于正常。語音時長 1:06”
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亞急性甲狀腺炎tsh低嗎亞急性甲狀腺炎的患者,有可能會出現(xiàn)tsh低于正常范圍,因?yàn)榈湫偷膩喖毙约谞钕傺椎幕颊撸锌赡軙霈F(xiàn)甲狀腺功能的異常,例如甲狀腺功能亢進(jìn)期,甲狀腺功能減退其以及甲狀腺功能正常期。而亞急性甲狀腺炎的患者,在出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)期的時候,就有可能出現(xiàn)T3,T4高于正常,而TSH低于正常,此時是并不需要抗甲亢治療的,因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展,會逐漸轉(zhuǎn)歸為甲狀腺功能減退,或者是正常期。語音時長 01:13”
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亞急性甲狀腺炎tsh高嗎病情分析:亞急性甲狀腺炎的tsh一般是不會高的,但是在炎癥的早期發(fā)病階段會增高,這個階段也被稱為甲亢期,甲狀腺會分泌更多的tsh,帶來發(fā)熱、出汗、失眠的癥狀,要進(jìn)行觀察治療。意見建議:亞急性甲狀腺炎出現(xiàn)的tsh增高一般都是可以自行恢復(fù)的,因此不要隨意使用激素類,要注意進(jìn)行調(diào)節(jié),防止對機(jī)體帶來不適。
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亞急性甲狀腺炎tsh低嗎病情分析:亞急性甲狀腺炎的患者在處于甲亢期的時候,tsh的值是低于正常水平的。因?yàn)榧卓浩诘幕颊呒谞钕俟δ軤顟B(tài)是屬于t3、t4高于正常,而tsh低于正常的狀態(tài)。意見建議:亞急性甲狀腺炎處于甲亢期無需抗甲亢治療,可采用β受體阻滯劑進(jìn)行減慢心率處理。出現(xiàn)終生甲狀腺功能減退時,需終生補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等藥物治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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亞急性甲狀腺炎會使tsh偏高嗎亞急性甲狀腺炎在疾病進(jìn)展的過程中,經(jīng)常會出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高,并且有1/10的亞甲炎患者,會出現(xiàn)永久性的甲減,表現(xiàn)為促甲狀腺激素明顯升高。建議亞急性甲狀腺炎促甲狀腺激素明顯升高,伴有甲減癥狀的時候,可以先使用甲狀腺激素替代治療。動態(tài)觀察
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亞急性甲狀腺炎TSH高嗎患有亞急性甲狀腺炎的患者有可能會出現(xiàn)TSH值升高的癥狀。例如甲狀腺炎并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)時,患者會出現(xiàn)TSH增加,同時伴有T3、T4也高于正常水平。患有亞急性甲狀腺炎并發(fā)甲亢時,患者應(yīng)及時服用治療甲亢的藥物進(jìn)行治療,在飲食上不要吃含碘高的食物