問(wèn)淋巴水腫容易誤診嗎
病情描述:
淋巴水腫容易誤診嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下淋巴水腫比較容易誤診,病人需要及時(shí)的與脂肪水腫,靜脈性水腫或者特發(fā)性水腫等疾病進(jìn)行鑒別,主要是做放射性核素淋巴造影或者淋巴管造影的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
意見(jiàn)建議:
建議病人在平時(shí)的生活中為了保持大便的通暢應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾由攀忱w維的攝入。另外也要適當(dāng)?shù)某砸恍└叩鞍?,低鹽的食物保證營(yíng)養(yǎng)攝入的均衡。
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淋巴瘤容易轉(zhuǎn)移嗎淋巴瘤嚴(yán)格說(shuō),它本身就容易全身的轉(zhuǎn)移,所以很多病人發(fā)生淋巴瘤的時(shí)候,就是個(gè)四期。包括他的全身、胸腹膜、心包、骨髓都容易得淋巴瘤。所以淋巴瘤一般得了以后,先去評(píng)估他到底是面臨著幾期。一般情況下,越是惰性的淋巴瘤,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候越容易是四期,因?yàn)樗鸩”容^隱匿,所以很多病人忽略了這個(gè)腫瘤,等一發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是三四期了。但是侵襲度比較高的,因?yàn)樗l(fā)病比較兇險(xiǎn),所以反而早期,可能某一個(gè)地方起一個(gè)大的包塊,相對(duì)還局限一些。01:21
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白內(nèi)障手術(shù)后哪容易出現(xiàn)水腫白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)后視力不好,可能常常聽(tīng)大夫說(shuō)出現(xiàn)水腫。白內(nèi)障手術(shù)以后的水腫,到底會(huì)出現(xiàn)在哪個(gè)部位呢,首先跟手術(shù)操作本身直接相關(guān)的,就是會(huì)出現(xiàn)在角膜。白內(nèi)障手術(shù),是在角膜上進(jìn)行切口的,而且要把超聲乳化的探針伸到眼內(nèi),進(jìn)行碎核和吸核的過(guò)程。這時(shí)候超聲能量的釋放,會(huì)影響到角膜內(nèi)皮,老年人本身角膜內(nèi)皮就比較脆弱。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,所有的人都是會(huì)損傷一部分角膜內(nèi)皮的,當(dāng)角膜內(nèi)皮受影響的程度比較大了,就會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生水腫。所以角膜發(fā)生了水腫,患者視力就不好,就像蒙著一層?xùn)|西一樣,看東西是霧蒙蒙的,比如角膜就相當(dāng)于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的,看手表的指針,就非常清楚。如果透明的表蒙,變成霧蒙蒙的了,這時(shí)候你就看不清楚了,角膜水腫出現(xiàn)的狀態(tài),就是相當(dāng)于手表表面表蒙,是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術(shù)后的水腫,一般來(lái)說(shuō),是隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),一星期或者一個(gè)月之內(nèi),都是會(huì)慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力,是慢慢地會(huì)恢復(fù)的。另外還有部分會(huì)發(fā)生水腫,就是遠(yuǎn)離角膜切口。在眼球的最深層,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生的水腫,水腫發(fā)生在術(shù)后一個(gè)月,到三個(gè)月時(shí)候,出現(xiàn)了黃斑水腫。這種黃斑水腫,盡管手術(shù)非常順利,沒(méi)有任何并發(fā)癥的出現(xiàn),也沒(méi)有任何手術(shù)當(dāng)中的意外情況,也可能出現(xiàn),也是會(huì)嚴(yán)重影響患者視力的。而有一些人,確實(shí)是反復(fù)發(fā)生,反復(fù)治療,仍然不能夠治愈,就會(huì)導(dǎo)致永久的視力的損失。02:46
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水腫誤診腎炎這種情況的確是非常有可能的。水腫常見(jiàn)的是對(duì)稱性的雙下肢或者雙側(cè)眼瞼,甚至是全身的高度的凹陷性的浮腫。浮腫其實(shí)原因非常多,不光是腎臟疾病,不過(guò)腎臟疾病是引起浮腫最常見(jiàn)的原因,除此以外還能夠見(jiàn)于肝臟的疾病,比如說(shuō)各種肝衰竭,肝硬化的患者會(huì)引起浮腫,浮腫患者往往還會(huì)有腹水。再比如心臟疾病也能夠引起浮腫,心臟疾病引起的浮腫的患者往往還會(huì)有胸悶、氣短的心衰的癥狀,會(huì)在活動(dòng)下癥狀會(huì)更加的明顯。甲狀腺的疾病也能夠引起浮腫,比如說(shuō)甲狀腺功能減退,不過(guò)這種浮腫的往往是非凹陷性的狀態(tài)。除此以外還可能見(jiàn)于低蛋白血癥,營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)引起浮腫。有一些藥物也能夠引起浮腫,比如說(shuō),鈣離子通道組織劑這種降壓藥也能夠引起下肢的浮腫,如果都沒(méi)有原因,也有可能是特發(fā)性浮腫,沒(méi)有原因的浮腫,可能與激素的變化,與心理情緒的因素都有關(guān)系。所以浮腫的原因如此之多,不是每一個(gè)浮腫都是腎炎,如果沒(méi)有做特殊的檢查的話,當(dāng)然認(rèn)為水腫就是腎炎,的確可能會(huì)造成誤診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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多動(dòng)癥容易誤診嗎造成誤診的原因主要有:第一,醫(yī)生對(duì)病的認(rèn)識(shí)不夠。人們認(rèn)識(shí)多動(dòng)癥的歷史并不長(zhǎng),有關(guān)多動(dòng)癥的病因以及發(fā)病機(jī)制也不完全清楚。盡管現(xiàn)在人們對(duì)多動(dòng)癥的名稱很熟悉,但是很多人對(duì)多動(dòng)癥的知識(shí)還沒(méi)有全面的了解,即使是醫(yī)生,特別是不從事多動(dòng)癥診治的醫(yī)生對(duì)多動(dòng)癥的認(rèn)識(shí)也不很全面。第二,家長(zhǎng)和老師對(duì)病的認(rèn)識(shí)不同。由于老師和家長(zhǎng)的文化水平、性格愛(ài)好和孩子的接觸時(shí)間、對(duì)于多動(dòng)癥知識(shí)的了解以及耐受程度不一樣,因此對(duì)多動(dòng)癥的認(rèn)識(shí)也有很大的差異。第三,臨床表現(xiàn)不典型。由于醫(yī)生和患兒接觸的時(shí)間比較短,不可能全面地觀察孩子的癥狀,因此遇到病情輕或者是不典型的患兒,老師和家長(zhǎng)不能提供正確的病史,那么很容易被誤診。第四,伴發(fā)其他疾病。單純性的多動(dòng)癥往往伴有這個(gè)其他的一些共患心理行為的疾病或者是一些發(fā)育性的疾病,使得多動(dòng)癥的診斷變得比較困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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惡性淋巴瘤是否容易誤診病情分析:惡性腫瘤一般情況下誤診的幾率還是很小的,但是由于淋巴瘤檢驗(yàn)比較復(fù)雜,需要非常先進(jìn)的儀器和技能,需要到更有資質(zhì)的大醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查確診。意見(jiàn)建議:如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)增大,為了更準(zhǔn)確的得到病情結(jié)果,建議一定要到權(quán)威的大醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,無(wú)論結(jié)果如何一定從容面對(duì),做到有病早發(fā)現(xiàn)早治療。
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鼾癥容易誤診嗎病情分析:鼾癥在生活中極易誤診,這是因?yàn)槿藗冮L(zhǎng)時(shí)間對(duì)打鼾的癥狀不太重視的原因,人們常常會(huì)覺(jué)得打呼嚕沒(méi)什么大不了的。不及時(shí)就醫(yī),積極治療,使鼾癥愈發(fā)嚴(yán)重,進(jìn)而影響正常的生活和作息,影響記憶力,進(jìn)而影響工作效率,長(zhǎng)期鼾癥患者還可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:當(dāng)平時(shí)睡眠打鼾容易憋醒,睡眠呼吸暫停大于10秒以上,且次數(shù)較多此時(shí)的鼾癥需要注意,否則長(zhǎng)此以往會(huì)對(duì)心腦血管造成影響。需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診斷及治療,對(duì)不同的鼾癥,進(jìn)行不同的對(duì)因治療。
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肺結(jié)核容易誤診嗎肺結(jié)核是容易誤診的,容易和腫瘤炎癥相混淆,如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀時(shí),有肺結(jié)核的可能性,我們需要進(jìn)一步的完善血沉、ppd試驗(yàn)、胸片,肺c,t痰查碳酸桿菌等相關(guān)檢查。如果患者血沉增快,ppd強(qiáng)陽(yáng)性,胸片和肺ct提示了結(jié)核病灶,我們考慮肺結(jié)核可能性極大,如果患者痰中查到了碳
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鼾癥容易誤診嗎打鼾這種癥狀通常是不容易誤診的,鼾癥通過(guò)典型的臨床癥狀往往就能得到診斷,但是鼾癥這種疾病也是容易被忽視的或者容易被漏診的。鼾癥往往需要給予積極的干預(yù),病人首先需要做睡眠呼吸監(jiān)測(cè),評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,如果呼吸暫停比較嚴(yán)重,往往需要夜間應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。