問腦室漸漸擴(kuò)大是不是會(huì)形成腦積水呢
病情描述:
腦室漸漸擴(kuò)大是不是會(huì)形成腦積水呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果經(jīng)過動(dòng)態(tài)的檢查觀察出現(xiàn)腦室漸漸擴(kuò)大,確實(shí)考慮有腦積水存在的。會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)的增高,情況通過ct磁共振可以明確,明確以后,可根據(jù)具體的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療,如果檢查是側(cè)腦室的增大,屬于梗阻性腦積水,可以做早腦室提早手術(shù)治療,如果是整個(gè)腦室的系統(tǒng)增大,則屬于交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
意見建議:
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腦室大是不是腦積水腦室大是不是積水,這兩種情況看如何分,嚴(yán)格來講不論是什么,只要腦室大于正常,我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說是合并腦萎縮,或者要腦萎縮來要區(qū)分。其實(shí)這種區(qū)分,反而會(huì)影響我們的治療,有的很多情況就因?yàn)樗辛四X萎縮,腦室擴(kuò)大,治療腦室擴(kuò)大的方法,仍然能改善癥狀。所以把這兩個(gè)能截然分開,在臨床上會(huì)耽誤一些病人。01:00
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腦水腫是不是腦積水腦水腫是不是腦積水,這個(gè)看似很簡(jiǎn)單的問題在學(xué)術(shù)上也引起了爭(zhēng)論。但是在一般人情況來說,一般情況來說,腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個(gè)團(tuán)都是水體,是水這個(gè)水體多了,不是水分多了。腦水腫是在硬的那個(gè)東西,腦組織里頭的水分多了,是我們看不見那個(gè)水團(tuán),看不著水體,所以這兩個(gè)是不同的。但是國(guó)外曾經(jīng)有人還說,凡是顱內(nèi)那個(gè)水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談,所以現(xiàn)在我們從治療的角度來講,從治療方法的角度來講,因?yàn)樗鼉煞N方法完全不一樣,所以一定要嚴(yán)格區(qū)分開來。01:19
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腦室漸漸擴(kuò)大是不是會(huì)形成腦積水呢?如果是經(jīng)過動(dòng)態(tài)的檢查觀察出現(xiàn)腦室漸漸擴(kuò)大,那這確實(shí)是考慮有腦積水存在的,這主要是因?yàn)槟X室里的腦積液增多引起的,這樣就會(huì)導(dǎo)致腦室的增大,而腦室增大以后會(huì)壓迫周圍的正常的組織影響腦的功能。另外也會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)的增高,情況通過ct磁共振可以明確,在檢查明確以后,可以根據(jù)具體的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療,如果檢查只是側(cè)腦室的增大,那只是屬于梗阻性腦積水,一般是因?yàn)橹心X導(dǎo)水管狹窄和堵塞引起的,這個(gè)可以做早腦室提早落手術(shù)治療,如果是整個(gè)腦室的系統(tǒng)增大,那這是屬于交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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腦室大是不是腦積水首先大家知道什么是腦積水。腦積水,是顱腔內(nèi)部腦脊液一邊生成,一邊吸收,是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的過程,如果某種原因,比如說顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染將這種平衡打破,顱腔內(nèi)部腦脊液就會(huì)生成多于吸收,積液會(huì)增多,在頭顱ct上表現(xiàn)為腦室的增寬,蛛網(wǎng)膜間隙的增寬以及間質(zhì)水腫等情況。患者還可表現(xiàn)為一定的高度壓的臨床癥狀,比如說頭痛、頭暈、惡心等癥狀。腦室大不一定就是腦積水,因?yàn)橛行├夏昊颊吣X組織萎縮非常嚴(yán)重,萎縮以后腦室自然就會(huì)增大,增大以后,這些增大的空間,必然是腦脊液去填充,所以在臨床影像學(xué)上,腦積水和腦萎縮性腦室增大,有一定的類似性,但是需要去鑒別,腦室大不一定合并顱壓增高,不一定有間質(zhì)水腫,所以二者不能劃等號(hào),有一定的區(qū)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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腦室大是不是腦積水腦積水確實(shí)可以引起腦室大,但是單純腦室大并不能診斷為腦積水的,腦室大如果同時(shí)伴有腦溝和腦裂的增寬,那這是屬于腦萎縮的表現(xiàn),是因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的縮小引起的,如果是腦溝腦裂正常,而存在腦室增大,那就是屬于腦積水了。
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腦室擴(kuò)大就是腦積水嗎病情分析:腦室擴(kuò)大并不一定就是腦積水。腦室擴(kuò)大也有可能是因?yàn)槟X萎縮造成的,并不一定是腦積水。腦萎縮或者缺氧性腦病都可以引起腦室擴(kuò)張,這種情況下顱內(nèi)壓力不高,并不是腦積水。腦積水的診斷還有結(jié)合腰椎穿刺測(cè)壓,如果腦室系統(tǒng)擴(kuò)大同時(shí)伴有腦脊液壓力增高可以診斷為腦積水。意見建議:腦積水患者應(yīng)該選擇神經(jīng)外科治療。治療腦積水首先要去除病因,如果是顱內(nèi)占位造成的腦脊液循環(huán)通路梗阻造成的腦積水需要行手術(shù)將占位切除。如果是腦脊液吸收障礙造成的腦積水,需要經(jīng)腦脊液的分流術(shù)。
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腦水腫是不是腦積水腦水腫不是腦積水,這兩者是不同的疾病,腦水腫是腦組織腦細(xì)胞的腫脹,而腦積水是出現(xiàn)腦脊液的增多和聚積,兩者在CT的影像表現(xiàn)上也是完全不一樣,腦水腫在做CT的時(shí)候,會(huì)有腦溝腦裂的消失,也可以出現(xiàn)腦室的縮小,而腦積水在做檢查的時(shí)候,主要是表現(xiàn)為腦室的增大和增寬,以及側(cè)腦室的額角鈍圓。
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老人腦積水是不是腦癱老人腦積水不是腦癱,這兩者是屬于不同的疾病,腦積水是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)障礙或者吸收障礙導(dǎo)致,主要是引起腦室的增大和增寬。而腦癱主要是與腦組織的損傷和腦的缺氧有關(guān)系,最常見于兒童,所以又叫小兒腦癱。