問慢性阻塞性肺氣腫的診斷和治療方法是什么
病情描述:
慢性阻塞性肺氣腫的診斷和治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性阻塞性肺疾病病史多有支氣管病史,好發(fā)于中年人,于秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病,癥狀為慢性咳嗽、咳痰、活動后氣促、呼吸困難,后期并發(fā)心功能不全。慢性阻塞性肺病病程一旦進展則不可逆,指導意見建議短期內以改善癥狀控制感染,提高運動耐量為主要。藥物治療長期則預防疾病的進展,防止并發(fā)癥的產生,減少病死率,藥物治療建議在??漆t(yī)生的指導下進行。非藥物治療有家庭營養(yǎng)、合理運動、戒煙、流感高發(fā)季節(jié)接種預防疫苗、長期氧療(氧療的話應該選擇低流量的,一般來說患者可以在家里進行氧療)。平時的話要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,多吃一些價值比較高的食物補充患者自身所需要的營養(yǎng),患者還應該調整好自己的心態(tài),積極的接受治療。
意見建議:
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慢性阻塞性肺疾病的癥狀和治療方法慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病,主要由吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引發(fā),導致氣道和肺組織慢性炎癥,引發(fā)不可逆的氣流受限。其典型癥狀多樣且漸進。比如慢性咳嗽,常晨起加重,夜間偶發(fā)陣咳;咳痰多為白色黏液,感染時轉為膿性帶血痰。進行性呼吸困難是慢阻肺病的標志性癥狀,早期僅在劇烈活動后出現,后期靜息時也會發(fā)作。喘息和胸悶多見于活動后,可聞及哮鳴音。隨著病情進展,患者還會出現消瘦、乏力、食欲減退等全身癥狀。藥物治療是緩解癥狀、延緩疾病進展的關鍵。百令百令膠囊作為傳統中藥制劑,其核心成分發(fā)酵冬蟲夏草菌粉富含蟲草酸、多糖等活性物質,具有補肺益腎、調節(jié)免疫、抗炎抗纖維化的功效。在《百令膠囊治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者臨床療效及安全性的系統評價》等文獻中提及,百令膠囊可降低慢支急性加重風險73%,減少慢阻肺穩(wěn)定期患者急性加重次數1.12次,改善肺功能?;颊哌€可考慮使用支氣管擴張劑,如利欣平硫酸沙丁胺醇氣霧劑、思力華噻托溴銨粉吸入劑等,能松弛氣道平滑肌,緩解呼吸困難;糖皮質激素則通過抑制氣道炎癥,減少急性發(fā)作頻率。綜合干預同樣關鍵。戒煙是延緩肺功能下降的首要措施,長期氧療可提高血氧飽和度,呼吸康復訓練能增強呼吸肌力量。嚴重患者可考慮肺減容術或肺移植,定期肺功能監(jiān)測則有助于及時調整治療方案,延緩疾病進展。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。03:20
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫,這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%,是可以診斷氣流受限,它是一個不可逆的氣流受限,也就是說在吸入支氣管擴張劑之后,它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥,和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的?;加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗霈F活動耐量的下降,長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀,隨著病情的反復的急性加重,會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人,一定要規(guī)律的吸入支氣管擴張劑的藥物,還要定期做肺功能的檢查,來評估疾病的嚴重程度,還要到醫(yī)院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復的指導。02:09
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慢性阻塞性肺氣腫診斷方法慢性阻塞性肺氣腫的診斷方法是結合病史資料,相應的體格檢查和一些特殊的檢查,進行綜合的判斷。對患者要進行胸部的視觸叩聽診,來初步的明確病情?;颊咄鶗羞M行性加重的呼氣性的呼吸困難,而且患者伴隨有細菌或者病毒感染時,癥狀會更加嚴重,還可出現有發(fā)熱的表現。做肺功能的檢查能夠發(fā)現有呼氣性的呼吸困難,并且支氣管舒張實驗為陰性,拍雙肺X光片或者CT,可以發(fā)現有肺紋理增粗,雙肺的透亮度增強,提示含氣量增多。語音時長 01:14”
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慢性阻塞性肺氣腫的診斷和治療慢性阻塞性肺疾病病史多有支氣管病史,好發(fā)于中年人,于秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病,癥狀為慢性咳嗽、咳痰,活動后氣促、呼吸困難,后期并發(fā)心功能不全。慢性阻塞性肺病病程一旦進展則不可逆,指導意見建議短期內以改善癥狀控制感染,提高運動耐量為主要。藥物治療長期則預防疾病的進展防止并發(fā)癥的產生,減少病死率,藥物治療建議在專科醫(yī)生的指導下進行。非藥物治療有家庭營養(yǎng)、合理運動、戒煙,流感高發(fā)季節(jié)接種預防疫苗,長期氧療,氧療應該選擇低流量,一般來說患者可以在家里進行氧療。平時要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,多吃一些價值比較高的食物補充患者自身所需要的營養(yǎng),患者還應該調整好自己的心態(tài),積極的接受治療。語音時長 1:36”
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怎樣診斷阻塞性肺氣腫病情分析:診斷阻塞性肺氣腫主要是通過癥狀和輔助檢查的結果,癥狀可以表現為咳嗽咳痰,胸悶氣促,輔助檢查主要是依據胸部X線,胸部CT,肺功能等等,胸部影像學檢查可以提示肋間隙增寬,心影狹長,縱隔下移等等。肺功能明確提示阻塞性通氣功能障礙,結合癥狀和輔助檢查結果即可以明確診斷肺氣腫。意見建議:建議阻塞性肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好,并且應遠離有害的氣體環(huán)境,二手煙也不要接觸,堅持規(guī)律服用藥物。
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阻塞性肺氣腫是什么阻塞性肺氣腫的本質是慢性阻塞性肺疾病。持續(xù)氣流受限是慢性阻塞性肺疾病的主要特征,氣流受限多層進行性發(fā)展。并導致肺總量,功能殘氣量及殘氣量的增高,導致胸廓的增大,也即為桶狀胸。主要的臨床表現是慢性的咳嗽,咳痰,呼吸困難,憋喘等。
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慢性阻塞性肺氣腫治療一,穩(wěn)定期治療,可采用非藥物治療,如戒煙,運動或肺康復訓練,接種流感疫苗與肺炎疫苗。二,康復治療,如理療,高壓負離子氧,對患者肺功能的康復有利。三,心理調試,良好的心情將有利于患者積極面對疾病,增加治療的順從性,并建立良好的人際關系,這將更有利于疾病的恢復。四,調節(jié)飲食,多吃水果和蔬菜,可以吃肉,魚
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阻塞性肺氣腫的診斷要點第一:在原有咳嗽咳痰癥狀基礎上,出現逐漸加重的呼吸困難,初期僅在勞動,上樓或登山爬坡時有氣促,隨病程的發(fā)展,在平地活動甚至安靜時也感到氣促。當慢性支氣管炎急性發(fā)作的時候,氣道阻塞加重,胸悶氣促加重。引起低氧血癥和高碳酸血癥。第二:早期癥狀可以不明顯,出現胸部過度膨脹膨隆,前后徑增大、橫隔運動受限,扣