問(wèn)腦垂體瘤有些什么癥狀
病情描述:
腦垂體瘤有些什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦部的垂體瘤來(lái)說(shuō),往往在疾病初期,患者容易出現(xiàn)明顯的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,部分患者出現(xiàn)視力下降,視野缺損,并且會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)內(nèi)分泌激素水平紊亂,導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列特征性的癥狀或者體征。
意見(jiàn)建議:
建議當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的頭痛,頭昏,惡心嘔吐,難以用其他疾病來(lái)進(jìn)行解釋,同時(shí)伴有視力下降,視野缺損,男性患者出現(xiàn)陽(yáng)痿早泄,女性患者出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳的情況,應(yīng)高度懷疑垂體瘤存在,應(yīng)及時(shí)選擇前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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腦垂體瘤有些什么癥狀常見(jiàn)的癥狀有:一、腦垂體瘤壓迫產(chǎn)生的癥狀。腦垂體瘤壓迫可導(dǎo)致頭痛,如前額或雙顳部痛,少數(shù)患者可出現(xiàn)一側(cè)眼角或一側(cè)額頭痛。壓迫視神經(jīng)交叉出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變,視力減退可為單側(cè)或者雙側(cè),甚至雙目失明。若影響下丘腦可產(chǎn)生尿崩癥,表現(xiàn)為多飲、多尿、煩渴等。壓迫腦神經(jīng)可引起眼瞼下垂、復(fù)視、眼外肌麻痹等。二、激素分泌異常相關(guān)癥狀。促腎上腺皮質(zhì)激素分泌型垂體瘤可引起庫(kù)欣氏綜合征,表現(xiàn)為臉變圓、腹部或大腿皮膚出現(xiàn)紫紋、血壓升高、血糖升高、骨質(zhì)疏松、焦慮等。生長(zhǎng)激素瘤可表現(xiàn)為下巴前凸、鼻子變大、嘴唇變厚、出汗過(guò)多等。催乳素瘤女性可表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、不孕、泌乳等,男性可表現(xiàn)為勃起功能障礙、精子數(shù)量減少、性欲喪失等。促甲狀腺激素分泌瘤可表現(xiàn)為體重減輕、心慌、出汗過(guò)多、失眠等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
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腦垂體瘤癥狀1.頭痛:2/3的患者早期都會(huì)出現(xiàn)此癥狀,疼痛主要位于前額部及雙側(cè)太陽(yáng)穴附近,程度較輕,呈間歇性發(fā)作。由于垂體瘤起源于顱底的蝶鞍內(nèi),蝶鞍周?chē)鸀槊荛]的骨質(zhì),只有上方覆以韌性的鞍隔,腫瘤直接刺激或生長(zhǎng)后造成鞍內(nèi)壓升高引起頭痛。病人往往感到突然的一次劇烈頭痛后,疼痛明顯減輕或緩解,是因?yàn)槟[瘤已經(jīng)突破鞍隔的限制。但如果不進(jìn)行治療,隨著腫瘤的生長(zhǎng),疼痛還會(huì)出現(xiàn)。若出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭痛,同時(shí)伴有視力下降,可能已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的垂體瘤出血,體積驟然增大,這種需要緊急處理。2.內(nèi)分泌功能紊亂:腦下垂體中的各種內(nèi)分泌細(xì)胞可產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌細(xì)胞腺瘤,引起內(nèi)分泌功能紊亂。在早期微腺瘤階段即可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能亢進(jìn)征象。隨著腺瘤的長(zhǎng)大和發(fā)展,可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周?chē)Y(jié)構(gòu),產(chǎn)生內(nèi)分泌功能下降癥狀。泌乳素瘤由于垂體分泌的高泌乳素的影響及雌激素的減少,女性患者往往表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少、泌乳(與乳頭接觸的內(nèi)衣變濕),繼而導(dǎo)致閉經(jīng)、不孕。而男性患者則多表現(xiàn)為胡須變少、女性化、乳房發(fā)育、性功能低下、不育等嚴(yán)重后果。另外促性腺激素類腺瘤的異常分泌會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿、性欲下降。3.視力下降、失明:垂體瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長(zhǎng),并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng),但最常見(jiàn)的生長(zhǎng)方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng),而引起視力下降和視野缺損,患者在早期對(duì)垂體瘤的表現(xiàn)不重視,往往會(huì)因?yàn)橐暳ο陆登皝?lái)就診,這種時(shí)候垂體瘤體積已經(jīng)很大,為全切帶來(lái)難度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
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腦垂體瘤什么癥狀病情分析:腦垂體瘤的癥狀有很多。一種是由于垂體瘤壓迫所產(chǎn)生的癥狀,患者可能出現(xiàn)頭痛,視力減退,視野受損,多尿,煩渴,還可能出現(xiàn)垂體卒中,眼外肌麻痹,昏迷,惡心等癥狀。還有一種是激素分泌異常癥狀,不同類型的垂體瘤的表現(xiàn)不盡相同。意見(jiàn)建議:腦垂體瘤多起源于腺垂體的腫瘤,多數(shù)為良性腫瘤,可以通過(guò)手術(shù)治療和藥物治療,不影響正常的工作生活?;颊咭⒂薪】档纳罘绞剑ㄆ趶?fù)診。
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腦垂體瘤啥癥狀病情分析:腦部的垂體瘤會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)內(nèi)分泌激素過(guò)多的表現(xiàn),臨床上以腺垂體高分泌性為主要特征,比如會(huì)出現(xiàn)巨人癥或肢端肥大癥皮質(zhì)醇增多癥等。意見(jiàn)建議:建議對(duì)于患者出現(xiàn)明顯的頭痛,頭昏,視力下降,視野缺損,甚至出現(xiàn)內(nèi)分泌激素紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)的特征性臨床表現(xiàn)的時(shí)候,應(yīng)該早期選擇前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,接受頭顱核磁檢查,如果明確為垂體瘤,應(yīng)選擇早期接受手術(shù)治療。
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腦垂體瘤癥狀腦垂體瘤是較為常見(jiàn)的內(nèi)分泌腺瘤,主要起源于垂體前葉和后葉的殘余細(xì)胞,可以表現(xiàn)為垂體的激素過(guò)度分泌或者分泌不足,約占顱腦腫瘤的15%左右。本病可以發(fā)生于任何人群,以青壯年居多,一般會(huì)影響青少年的生長(zhǎng)發(fā)育,后期會(huì)影響生活、工作以及學(xué)習(xí)。腦垂體瘤經(jīng)過(guò)正確的治療,可以控制癥狀,減輕占位帶來(lái)的影響,必要時(shí)可以
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腦垂體瘤癥狀有什么腦垂體瘤的癥狀主要有惡心,嘔吐,頭痛等等,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀,女性患者容易月經(jīng)失調(diào),還有可能會(huì)不孕,男性患者會(huì)出現(xiàn)性功能障礙。腦垂體瘤一般為良性的腫瘤,患者做手術(shù)可以將腫瘤完全切除,不容易復(fù)發(fā),也不容易出現(xiàn)后遺癥,患者在術(shù)后需要定期復(fù)查,要注意多吃高蛋白,高維生素的食物。