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• 保膽取石如何預防復發(fā)

  那么我們現在因為這個手術技術我們已經開展10年了。那么我們對這個保膽取石術后，我們一般是術后5到7天以后開始口服熊去氧膽酸。那么熊去氧膽酸，我們口服，一般的情況下是口服5天，連續(xù)5天，停10天，連續(xù)3個月。那么每天晚上服，每天的劑量只吃一次，根據這個病人的體重來算。如果病人這個體重是70公斤，我們晚上是口服6粒。如果這個病人體重是80公斤，我們晚上口服7粒。如果這個病人是60公斤的話，我們口服5粒，因人而異。

  

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  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-30 5491次

• 保膽取石手術成熟嗎

  那么保膽取石手術，我們現在已經開展了10年，那么相對于膽囊切除，我們已經開展了100年來說，它和這個膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因為病人現在有這個需求，而且我們目前在我們行內，我們已經提出了新的觀念，珍愛生命，珍愛膽囊，珍愛器官。那么在保膽取石這個技術，我們開展10年以后，我們從單個的結石的保膽取石，到多個的保膽取石，我們現在已經到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結石和膽囊息肉的所有的病程。

  

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  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-30 9780次

• 保膽取石術
  保膽取石術到目前來講爭議還是比較大的，其爭議的主要焦點就是在于其適應癥以及禁忌癥的把控上。由于保膽取石術有一定得術后膽囊結石復發(fā)率，一般在5%至20%之間，所以應該嚴格掌握其適應癥以及禁忌癥。一般來講適應癥有：第一，年齡較輕。第二，膽囊具備良好的收縮功能。第三，膽囊中間沒有分隔。禁忌癥有：第一，膽囊萎縮合并有膽總管結石。第二，術中證實膽囊無新鮮膽汁流入。第三，美瑞斯綜合征。第四，證實膽囊已完全喪失功能。第五，發(fā)病時年齡比較大。最后還是強調膽結石是否保膽不是治療的目的，治療的目的應該是徹底的治愈疾病。保膽取石只適用一部分病人，適應癥目前還在臨床研究中，尚沒有形成真正的指南或者是常規(guī)。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 6125次

• 膽結石如何保膽取石
  對于膽結石的患者進行保膽取石治療的方式，分為腔鏡下的保膽取石，以及小切口的保膽取石。在腔鏡下進行保膽取石治療，一般患者在腹壁沒有切口，進行常規(guī)的腹腔鏡操作，然后將患者膽囊底切開，利用膽道鏡、取石網籃，將患者膽囊內的結石取出，然后縫合患者膽囊底，保留患者的膽囊，并且將取出的結石通過標本袋取出體外。對于小切口的保膽取石治療來說，多是在患者的右側肋緣下取2cm到3cm左右的小切口，然后利用腹腔鏡的鏡頭配合，將患者的膽囊底提出體外，然后進行膽囊底的切開，利用膽道鏡，取石網來進行膽囊內結石的取出，并且將患者的膽囊底縫合之后保留患者的膽囊。但是保膽取石治療之后，患者膽囊結石復發(fā)的幾率較高，部分患者需要口服胸腔膽酸膠囊治療1-2月左右，預防患者膽囊結石復發(fā)的可能。
  語音時長 01:26”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-06 4674次

• 如何進行保膽取石
  病情分析：通常情況下病人是可以通過開腹切開膽囊，然后取出結石來進行保膽取石的治療的。期間病人在徹底取出結石后一定要將膽囊縫合好，避免出現一些細菌感染的情況。意見建議：建議病人不要主張進行保膽取石的治療，在臨床上保膽取石的殘留率是比較高的，而且恢復的比較慢，病人會出現比較疼痛的臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-27 1203次

• 膽結石如何保膽取石
  病情分析：膽結石的患者是可以通過在全麻的處理下來進行保膽取石的治療的。期間病人在結石取出后一定要仔細的進行縫合的處理，避免出現手術切口感染的情況。意見建議：建議病人在膽囊功能收縮良好，膽囊形態(tài)正常的情況下就可以通過保膽取石的方式來進行治療了，術前一定要明確會有復發(fā)的可能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 膽結石保膽取石
  取石保膽在臨床上應用越來越局限，主要考慮到結石的復發(fā)，適應癥有嚴格的要求。如果明確可以取石保膽，手術方式和傳統(tǒng)的腔鏡膽囊切除手術相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過膽道鏡進入膽囊腔了解腔內病變進一步明確手術指征。如果考慮為膽囊單發(fā)的結石或
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-15 2529次

• 保膽取石為啥容易致癌
  保膽取石一般不會致癌，所以一般不存在保膽取石容易致癌的說法。保膽取石一般是指腹腔鏡或者內鏡下保膽取石術，臨床上常用于治療膽結石。膽結石的發(fā)生一般與環(huán)境因素、遺傳因素等有關?；颊叱１憩F為反復右上腹疼痛，也有部分患者表現為急性膽絞痛，往往伴有惡心、嘔吐等不適。出現上述癥狀需要及時就醫(yī)，醫(yī)生一般會建議患者
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-07-14 0次