問如何確診尿潴留
病情描述:
如何確診尿潴留
答醫(yī)生回答
病情分析:
要確診尿潴留,只需要做一個(gè)b超的檢查,就完全能夠明確的。一般當(dāng)排尿以后,膀胱內(nèi)殘留的尿液大于50ml以上,就要考慮是尿潴留。導(dǎo)致尿潴留的原因是非常多的,前列腺增生,尿道狹窄,神經(jīng)源性膀胱是主要的原因。
意見建議:
出現(xiàn)尿潴留前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科,進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的b超,膀胱鏡的檢查,尿流動(dòng)力學(xué)的檢查是完全可以明確診斷,再針對(duì)性的治療的。
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尿潴留怎么確診尿潴留時(shí)膀胱內(nèi)的尿液不能排空,患者會(huì)有尿頻,尿急,排尿困難的癥狀。嚴(yán)重者甚至無法排尿,伴下腹憋脹,疼痛難耐,輾轉(zhuǎn)不安,有時(shí)會(huì)有少量尿液從尿道口溢出,但是卻不會(huì)減輕下腹部疼痛的癥狀。查體,恥骨上膀胱區(qū)明顯膨隆,叩診呈濁音,壓痛呈陽性。B超可以顯示膀胱內(nèi)過度充盈,膀胱內(nèi)的殘余尿量顯著增多。嚴(yán)重時(shí)尿液順輸尿管返流,致雙側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張,雙腎積水,由于腎盂內(nèi)壓力持續(xù)增加,會(huì)導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄,腎功能受損,留置尿管后會(huì)導(dǎo)出大量的尿液。01:28
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如何緩解尿潴留首先需要留置尿管持續(xù)引流尿液,控制感染,保護(hù)腎臟功能,等待腎臟功能恢復(fù)后,再進(jìn)一步行膀胱鏡,尿動(dòng)力學(xué)檢查,明確是尿道的機(jī)械性梗阻,如尿道狹窄、尿道結(jié)石所致的梗阻,還是膀胱功能障礙、膀胱逼尿肌收縮乏力,所致的動(dòng)力性梗阻。如果為機(jī)械性梗阻,需要手術(shù)解除梗阻,如尿道狹窄,需要行尿道內(nèi)切開術(shù),前列腺增生可給與5α還原酶抑制劑,保列治α受體抑制劑,多沙唑嗪聯(lián)合治療。保守治療無效,再行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。如果為膀胱功能障礙,需自體導(dǎo)尿,或行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)。01:13
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如何確診尿潴留尿潴留顧名思義是尿液在膀胱內(nèi)滯留,不能夠自行排出體外的現(xiàn)象。尿潴留的確診需要根據(jù)患者的癥狀,醫(yī)生的體格檢查以及相應(yīng)的輔助檢查來綜合判斷。尿潴留的患者,往往存在小便疼痛,下腹部疼痛,排尿困難等癥狀。進(jìn)行體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)下腹部隆起、壓痛、叩診濁音等等。彩超可以對(duì)膀胱內(nèi)的殘余尿進(jìn)行體積的測量,通過以上的檢查基本可以明確尿潴留的診斷。除了尿潴留的診斷,還需要對(duì)形成尿潴留的病因進(jìn)行篩查。常見的病因有前列腺相關(guān)疾病,神經(jīng)性的因素以及尿道因素等等。語音時(shí)長 01:16”
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急性尿潴留如何確診尿潴留主要是指尿液在膀胱內(nèi)不能夠及時(shí)的排出。急性尿潴留,患者是可以去醫(yī)院做相關(guān)檢查來進(jìn)行確診,患者可以去醫(yī)院做泌尿系B超,尿常規(guī)或者是腎功能相關(guān)檢查,患者主要臨床表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛難忍,尿液不能排除等癥狀。急性尿潴留患者可以通過使用藥物來進(jìn)行治療,患者可以使用益智溫腎十味丸,翁瀝通膠囊等藥物。患者在日常生活當(dāng)中也可以通過按摩的方法來進(jìn)行緩解癥狀,比如患者平時(shí)可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴,是可以幫助排尿,患者平時(shí)可以多喝水,勤排尿。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:15”
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尿潴留怎么確診病情分析:尿潴留的確診方法很簡單,通過超聲或者導(dǎo)尿測定膀胱殘余尿,如果超過50ml即可診斷尿潴留。從癥狀來看,急性尿潴留往往疼痛劇烈,下腹部隆起壓痛,慢性尿潴留則沒有明顯疼痛,可以表現(xiàn)為尿失禁,尿頻、尿不盡,腹脹,腰脹痛等癥狀。意見建議:建議如果發(fā)生大量尿潴留,首先引流尿液緩解癥狀,同時(shí)尋找病因。如果是梗阻因素如前列腺增生,尿道狹窄等建議外科處理;如果是膀胱功能障礙則建議解除病因,引流尿液,保護(hù)腎臟功能。
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尿潴留如何檢查病情分析:尿潴留的患者可以在醫(yī)院進(jìn)行體格檢查,觸摸小腹部會(huì)有明顯的膨隆,而且按壓的時(shí)候會(huì)有明顯的憋脹酸痛感,進(jìn)行彩超是最準(zhǔn)的檢查方法,彩超可以探查到膀胱內(nèi)有大量的尿液,一般超過400毫升。意見建議:一旦確診尿潴留之后要及時(shí)在醫(yī)院急診科或者泌尿外科留置導(dǎo)尿管,用導(dǎo)尿管將膀胱的尿液放出來,然后再進(jìn)一步尋找原因進(jìn)行對(duì)癥的治療。
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尿潴留如何鍛煉尿潴留在臨床上比較常見,對(duì)于尿潴留的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,特別是神經(jīng)源性膀胱引起來的尿潴留,可以進(jìn)行膀胱功能鍛煉以及盆底肌功能鍛煉,會(huì)改善尿潴留的癥狀。對(duì)于尿潴留的患者也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p柔運(yùn)動(dòng),比如進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉?,適當(dāng)?shù)穆苓\(yùn)動(dòng),也有助于尿潴留的病情恢復(fù)。另外,對(duì)于尿潴留的患者,在飲食方面也要引起
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尿潴留如何排尿尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出,常由排尿困難發(fā)展到一定程度引起。對(duì)于尿潴留患者,及時(shí)有效的排尿方法至關(guān)重要。主要方法包括藥物治療、物理治療及導(dǎo)尿術(shù)等。1、藥物治療:α受體阻滯劑:如哌唑嗪、特拉唑嗪等,這類藥物可以放松膀胱頸部和前列腺部尿