問(wèn)膽囊結(jié)石需要膽囊切除嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石需要膽囊切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石一般如果沒(méi)有任何癥狀或者是結(jié)石比較小,是不需要切除膽囊的,而對(duì)于反復(fù)發(fā)生膽囊炎或者是膽絞痛保守治療無(wú)效的膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。
意見(jiàn)建議:
膽囊結(jié)石一般切除膽囊兩種手術(shù)方式,一種是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù),另外一種方式就是目前采用腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)治療的效果比較理想,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。術(shù)后也要定期的復(fù)查肝膽彩超及肝臟功能,防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
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膽囊結(jié)石必須切除嗎大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除,因?yàn)樾纬山Y(jié)石是有一定原因的,比如膽汁代謝方面的原因,或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因,或者是一些包括飲食,飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因,都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來(lái),并沒(méi)有解除膽囊結(jié)石形成的原因,目前又沒(méi)有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長(zhǎng),這種情況下,膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人,過(guò)不了幾年他又長(zhǎng)出來(lái)了,所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實(shí)在不能接受膽囊切除,就是要做保膽取石,這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個(gè)膽囊結(jié)石適不適合來(lái)取,比如很多泥沙樣結(jié)石,多發(fā)的充滿(mǎn)性結(jié)石,就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取,能取干凈石頭,一旦取石,首先要確保確實(shí)取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪(fǎng),同時(shí)還要保證膽囊本身是正常膽囊,功能是正常的。比如沒(méi)有慢性的膽囊炎,明顯的壁增厚,有可能發(fā)生病變的這種膽囊,都需要排除以后,才可以考慮去做保膽取石。但實(shí)際在臨床上,并不建議病人保膽取石,因?yàn)樾g(shù)后再?gòu)?fù)發(fā),二次手術(shù)的幾率是太大了。02:19
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膽囊結(jié)石切除膽囊后有什么影響根據(jù)患者的手術(shù)前的情況來(lái)分析。如果手術(shù)前膽囊已經(jīng)沒(méi)有功能,比如是充滿(mǎn)了膽囊結(jié)石,或者就是有結(jié)石嵌頓在膽囊頸部,導(dǎo)致膽囊已經(jīng)完全失去了所謂的存儲(chǔ)和濃縮膽汁的作用,那么切完膽囊之后,實(shí)際上和手術(shù)前患者的狀態(tài)是沒(méi)有大的改變,因此也不太會(huì)影響他的飲食。但是如果手術(shù)前膽囊功能是良好的,只是發(fā)作過(guò)幾次或數(shù)次的膽絞痛,那么切完膽囊之后,膽囊功能上之后會(huì)有妨礙,有的患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉,特別是進(jìn)食油膩的時(shí)候腹瀉會(huì)非常的明顯,需要通過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)才能改善。01:19
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膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎一般來(lái)說(shuō),膽囊結(jié)石的患者是需要切除膽囊的,這樣才能達(dá)到徹底治愈患者疾病的目的;當(dāng)然,如果患者要做手術(shù)治療的話(huà),術(shù)前的檢查及評(píng)估也是非常重要的,這樣可以排除手術(shù)禁忌,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,而且,手術(shù)當(dāng)中,要有良好的麻醉,手術(shù)以后,要加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測(cè),還要注意觀(guān)察患者的腹部癥狀和體征變化。除此之外,膽囊結(jié)石的患者,在進(jìn)行手術(shù)切除之后,即使患者健康的恢復(fù)了,也建議患者進(jìn)行定期的隨訪(fǎng)復(fù)查,動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化;而且,膽囊結(jié)石的患者切除之后的膽囊,一定要送病理學(xué)檢查明確診斷,這樣的話(huà),才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽囊結(jié)石需要切除嗎對(duì)于有膽囊結(jié)石的患者,如果結(jié)石數(shù)量相對(duì)較多或者個(gè)體較大時(shí),已經(jīng)影響到膽囊的膽汁儲(chǔ)存,分泌功能的時(shí)候在我們是建議進(jìn)行膽囊切除的,而對(duì)于一些本身無(wú)任何癥狀的患者結(jié)石也較小,而且對(duì)分泌功能以及濃縮功能的影響幾乎沒(méi)有的情況下,也是可以不進(jìn)行手術(shù)的。一旦患者并發(fā)有膽囊炎的情況下,在控制膽囊炎以后及時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療,以根治這種膽囊結(jié)石引起的膽囊的炎癥,減少患者在今后的生活中再次并發(fā)膽囊炎的可能,同時(shí)也根治了膽囊結(jié)石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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膽囊結(jié)石需要切除嗎膽囊結(jié)石要不要切除膽囊,是有嚴(yán)格的外科手術(shù)治療原則的,切除膽囊的原則是,一,膽囊結(jié)石的癥狀,體征比較嚴(yán)重的。二,多發(fā)性膽囊結(jié)石,直徑超過(guò)1厘米的,三,膽囊結(jié)石伴有發(fā)熱發(fā)燒寒戰(zhàn),黃疸的。四,膽囊結(jié)石,伴有膽囊壁增厚的,懷疑惡變的。
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膽囊結(jié)石切除膽囊嗎膽囊結(jié)石手術(shù)并非一定要切除膽囊。但膽囊結(jié)石的保膽取石手術(shù)目前爭(zhēng)議相對(duì)比較大,術(shù)后結(jié)石病復(fù)發(fā)率較高,在我國(guó)尚未得到大部分醫(yī)生認(rèn)可。目前通行的手術(shù)治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主,是需要切除膽囊的。膽囊結(jié)石主要見(jiàn)于成年人,發(fā)病率在40歲后隨年齡增長(zhǎng)而增高,女性多于男性,以膽固醇結(jié)石,膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石為主。
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膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎膽囊結(jié)石是否需要切除膽囊應(yīng)根據(jù)具體情況判斷,如果患病較輕,一般不需要切除膽囊,如果患病較重,則需要切除膽囊。1、不需要切除膽囊:膽囊結(jié)石是一種較為常見(jiàn)的疾病,與膽汁淤積過(guò)多有關(guān),會(huì)使患者出現(xiàn)腹痛、食欲下降等癥狀,治療方式主要與患病嚴(yán)重程度有直接關(guān)系。如果患者體內(nèi)結(jié)石體積較小,且數(shù)量較少,沒(méi)有對(duì)膽囊造
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膽囊結(jié)石需要切除嗎在臨床上,有一部分膽囊結(jié)石的患者,是需要進(jìn)行手術(shù)切除的,比如說(shuō),膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)切除;膽囊結(jié)石大于兩厘米,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)切除;膽囊結(jié)石即使沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀,但是,膽囊結(jié)石有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的可能,也建議患者進(jìn)