問葡萄膜炎青光眼能手術(shù)嗎
病情描述:
葡萄膜炎青光眼能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
葡萄膜炎合并青光眼的患者也是可以手術(shù)治療的,因為如果不手術(shù)治療,青光眼長期持續(xù)下去,高眼壓會對視神經(jīng)造成壓迫,引起視野缺損,視力下降等不可逆的損傷。只是患者進(jìn)行手術(shù)治療后,術(shù)后炎癥反應(yīng)會比較重,需要使用激素滴眼液來抑制炎癥反應(yīng)。
意見建議:
通常建議患者在進(jìn)行青光眼手術(shù)治療前,先通過口服激素藥物等方式來減輕葡萄膜炎,例如口服強的松片,這樣更有利于術(shù)后的恢復(fù)。
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個外通道,讓我們的這個房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點,它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù),有一定的失敗性,因為我們的人,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù),不能夠達(dá)到根治的作用,所以對于青光眼的患者,手術(shù)后仍然得需要,定期的到醫(yī)院去檢查視力,眼壓、視野,對于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說,會建議患者每個月去測一次眼壓,最好測眼壓的時間段,是不一樣的。因為我們要看看,在一天之中,眼壓的這種波動情況,視野最好半年,或者三個月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個醫(yī)院的,同一臺機器上進(jìn)行,這樣前后的對比度,是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者,仍然需要點上降眼壓的,眼藥水來輔助治療,那么這個眼藥水的使用,一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺得,我眼睛不疼了,我沒有什么不舒服了,我就可以少點一種,這是完全不對的。術(shù)后的這個眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來的,只有靠我們的這種眼壓的測量,靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上,經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù),這類的患者,在做完手術(shù)以后,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要進(jìn)行濾過泡的按摩,因為只有濾過泡維持好了,才說明我們的這個手術(shù),建立的通道,一直是有用的,才說明手術(shù)的這種成功性。02:02
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葡萄膜炎青光眼能手術(shù)嗎我們知道葡萄膜炎導(dǎo)致的這種青光眼往往是一種繼發(fā)性的青光眼,這個一般是不需要進(jìn)行手術(shù)的,首先一定要進(jìn)行消炎的處理,比如用一下普拉洛芬滴眼液,妥布霉素地塞米松滴眼液,妥布霉素地塞米松眼藥膏等,通過用消炎的藥物看看能不能控制住葡萄膜炎,同時把眼壓降到正常水平,如果可以一般不需要進(jìn)行手術(shù),因為畢竟青光眼是一種繼發(fā)性的疾病,而最主要的是由于葡萄膜炎導(dǎo)致的。這種情況下,也一定要養(yǎng)成一個良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生,千萬不要長時間看手機電腦,也不要長時間的熬夜,因為長時間熬夜非常容易導(dǎo)致葡萄膜炎反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,而且容易對視力以及視功能造成永久的影響。平時的時候一定要多進(jìn)行戶外活動,多向遠(yuǎn)處眺望一下,使眼部的肌肉得到充分的放松,這樣能夠明顯地緩解病情變化,平時的時候也一定要注意多吃一些清淡的東西。語音時長 01:10”
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青光眼能手術(shù)嗎青光眼是一種與眼壓有關(guān)的疾病,會引起視力下降等等癥狀,如果眼壓升高需要進(jìn)行降眼壓的治療,如果用藥物控制不佳也是需要手術(shù)的。青光眼的治療分為手術(shù)治療和藥物治療,是否需要做手術(shù),具體的治療方案應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院就診,手術(shù)治療有房角切開術(shù),小梁切開或小梁切除術(shù),激光手術(shù),藥物一般般采用降眼壓的藥物進(jìn)行治療。語音時長 0:59”
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青光眼水腫能手術(shù)嗎青光眼患者如果出現(xiàn)眼部水腫的情況,那么建議患者一定要積極的進(jìn)行治療,需要等到眼部水腫消除之后才可以進(jìn)行手術(shù)治療青光眼,一般消除水腫的方式,主要有可以進(jìn)行眼部的熱敷,從而促進(jìn)血液循環(huán),加速水腫的消除。
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青光眼能手術(shù)治療嗎青光眼是目前,世界上一種致盲率極高的一種眼部疾病,一般情況下,患有青光眼的患者是一定要積極的進(jìn)行治療的,早期的青光眼可以通過藥物療法來控制眼壓,如果藥物療法對控制眼壓沒有很好的療效,那么就一定通過手術(shù)療法來進(jìn)行治療,所以,青光眼是可以手術(shù)治療的。
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葡萄膜炎就是青光眼嗎葡萄膜炎與青光眼是兩種不同類型的眼科疾病,盡管都是眼科常見疾病,但是它們的性質(zhì)是從本質(zhì)上就不同的。但是,葡萄膜炎患者有可能引起繼發(fā)性青光眼。
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老年青光眼能手術(shù)嗎根據(jù)患者的自身情況而定,老年人患有青光眼可以先采取保守治療,如果效果不好,可以進(jìn)行手術(shù)治療,以免病情拖沓導(dǎo)致失明。患者盡量保持良好的心態(tài),使情緒穩(wěn)定。避免情緒激動導(dǎo)致眼壓升高,避免過度疲勞誘發(fā)青光眼發(fā)作。日常多休息,避免長時間用眼,飲食清淡