問(wèn)原發(fā)性高血壓活不過(guò)60歲嗎
病情描述:
原發(fā)性高血壓活不過(guò)60歲嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性高血壓患者,如果規(guī)律服用藥物,血壓控制平穩(wěn),無(wú)相關(guān)并發(fā)癥及靶器官損害,是對(duì)壽命沒(méi)有太大影響的。
意見(jiàn)建議:
原發(fā)性高血壓的危害主要在于血壓升高帶來(lái)的心腦血管風(fēng)險(xiǎn)和靶器官的損害。如果血壓控制不好,腦卒中,冠心病,心梗等并發(fā)癥的發(fā)生率會(huì)升高,進(jìn)而影響生活質(zhì)量和壽命。所以高血壓治療的根本目的,除了降低血壓之外,是要降低心腦,腎及血管并發(fā)癥和死亡的總風(fēng)險(xiǎn)。所以原發(fā)性高血壓患者要在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)律服藥,加強(qiáng)生活方式干預(yù)。
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的,就是原始的高血壓,就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓,就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明,但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格,這些綜合因素導(dǎo)致的血壓,這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓,它主要是繼發(fā)于其他疾病,比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢,這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,得了高血壓以后,最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓,就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上,再選擇合適的藥物,從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的,控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑,和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓,我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病,它是什么原因?qū)е碌母哐獕骸J紫纫l(fā)現(xiàn)病因,發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素,再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié),那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié),做手術(shù)切除以后,可能血壓就治愈了,就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面,原發(fā)性高血壓就是要控制血壓,而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因,治療病因,從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。02:18
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什么是原發(fā)性高血壓絕大多數(shù)的患者得到的答案,都是你是原發(fā)性的高血壓。原發(fā)性高血壓,其實(shí)主要是針對(duì)于繼發(fā)性高血壓而言的,繼發(fā)性高血壓是指可以找到明確的,引起血壓升高原因的,或者疾病的高血壓,比方說(shuō)腎炎、腎病、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等等。由于這些原發(fā)性導(dǎo)致血壓升高,再把原發(fā)病治療以后,血壓會(huì)自然而然會(huì)下降,不用吃降壓藥物。而原發(fā)性高血壓,是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓,需要我們長(zhǎng)期服藥來(lái)控制血壓。原發(fā)性高血壓,往往跟遺傳和環(huán)境因素有關(guān)系,高血壓的患者中,絕大多數(shù)可以說(shuō)有95%的高血壓都是原發(fā)性的高血壓。01:33
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原發(fā)性高血壓活不過(guò)60歲嗎原發(fā)性的高血壓也是一種非常危險(xiǎn)的疾病,但是并不是所有的原發(fā)性高血壓都活不過(guò)60歲,還是主要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,而原發(fā)性的高血壓治療主要是以藥物的保守治療為主。在藥物的選擇上有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦、尼莫地平、倍他樂(lè)克、呋塞米等,這些藥物都是鈣離子通道阻滯劑。ACEI類的藥物,ARB類的藥物以及利尿劑都能夠有效的控制血壓,可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用來(lái)使血壓控制到一個(gè)理想的范圍。另外在服藥的過(guò)程中還應(yīng)該注意定期的監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)就血壓波動(dòng)的情況,及時(shí)調(diào)整藥物的劑量,這樣的才能使患者的血壓可以控制到一個(gè)理想的范圍內(nèi),不至于出現(xiàn)心腦血管事件的發(fā)生,可以使患者的壽命進(jìn)一步的延長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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多囊腎能活不過(guò)60多囊腎屬于遺傳性腎臟疾病,一般分為常染色體顯性遺傳,和常染色體隱性遺傳。臨床所說(shuō)的多囊腎絕大部分屬于常染色體,顯性遺傳多囊腎病。常染色體顯性遺傳多囊腎病預(yù)后,與患者年齡以及起病年齡,高血壓的控制情況是否反復(fù)發(fā)作尿路感染,病人的血尿等情況有關(guān)系。男性血壓控制比較差,起病年齡早,PKD1突變的患者腎臟病變進(jìn)展最快。家族成員中有60歲進(jìn)展到ESRD,高度提示是PKD1突變,而七日之后進(jìn)展到ESRD的提示PKD2突變,有血管瘤的患者約5%死于顱內(nèi)出血。多囊腎的病人即便是進(jìn)展到ESRD,經(jīng)過(guò)規(guī)律的血液透析,腹膜透析等腎臟替代也可以長(zhǎng)期存活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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原發(fā)性高血壓是什么原發(fā)性高血壓就是指我們目前常見(jiàn)的這種高血壓,隨著年齡的增大,動(dòng)脈粥樣硬化逐步進(jìn)展,而且攝入的食鹽量比較多,從而導(dǎo)致高血壓的出現(xiàn),而與其相反的是繼發(fā)性高血壓,也就是指繼發(fā)于其他器官的病變所導(dǎo)致的血壓升高,我國(guó)大部分人群還是原發(fā)性高血壓居多,只要按時(shí)的服用相關(guān)降壓藥物,即可把血壓控制在比較好的范圍之內(nèi)。繼發(fā)性高血壓也一樣。
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什么叫原發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓通俗的來(lái)說(shuō)就是找不到原因引起的,引起原發(fā)性高血壓因素很多,尤其是遺傳性因素和環(huán)境因素,但是它兩者具體通過(guò)哪種方式升高血壓目前沒(méi)有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。原發(fā)性高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征。
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原發(fā)性高血壓活不過(guò)60歲嗎原發(fā)性高血壓,通常是不會(huì)影響壽命的,如果確診是原發(fā)性高血壓,只要是的血壓水平得到有效的控制,不會(huì)影響正常生活的。高血壓并不是一種可怕的疾病,主要與治療方法和平時(shí)的生活、飲食習(xí)慣有關(guān)系,患有高血壓的患者,是需要長(zhǎng)期服用藥物控制血壓的,不能采取血壓高就服用藥物,而不高就不用服用藥物的方法治療。患者在生活
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原發(fā)性高血壓程度高血壓作為臨床比較常見(jiàn)的病,指成人在安靜的情況下,當(dāng)動(dòng)脈收縮壓大于140mmHg,或者伴有舒張壓大于90mmHg時(shí),稱病人有高血壓病。但高血壓病有兩種,一種是原發(fā)性高血壓,一種是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓可以找到一些明顯的誘發(fā)血壓升高的病因,而原發(fā)性高血壓通常不能夠找到確切的導(dǎo)致血壓升高的原因,所以