問腦出血微創(chuàng)還是開顱好
病情描述:
腦出血微創(chuàng)還是開顱好
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個不能一概而論的,微創(chuàng)手術跟開顱手術都是很常用的手術方式,兩者各有優(yōu)缺點。需要根據(jù)具體的病情來進行選擇。
意見建議:
首先微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小,手術后的恢復比較快,如果出血量不是特別多,目前腦水腫不是非常嚴重,可以選擇進行微創(chuàng)手術。但是微創(chuàng)手術無法進行去骨瓣減壓,如果腦腫脹比較嚴重,那是不合適的,否則做完手術后仍然會因為嚴重的腦水腫導致腦疝危及生命,如果是腦腫脹和腦水腫嚴重,就只能進行開顱手術了。
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腦出血微創(chuàng)還是開顱好應該說這兩個都有它的好處,沒有一個絕對的。微創(chuàng)手術就是咱們說的,鉆孔引流開顱,那種小的開骨窗,是非常不錯的。開顱手術相對來說的話,現(xiàn)在也不是像原來開很大的骨窗了,也是個小骨窗,大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過側面進去以后,對功能區(qū)的損害比較小。開顱手術我們結合解剖關系,進到血腫那塊,用內鏡進去做手術,對周圍腦組織也保護得很好,開顱手術有一個好處,它可以止血。微創(chuàng)手術的確損害更小,它手術時間也很短。它的弊端就是,微創(chuàng)手術的引流管,可能容易帶來感染,還有它沒有止血的功能。所以說選擇就是看病人病情,需要微創(chuàng)的就微創(chuàng),需要開顱的就開顱,應該說各有優(yōu)缺點,沒有誰比誰更好。02:16
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腦出血微創(chuàng)引流腦出血微創(chuàng)引流,具體需要根據(jù)患者的病情和具體情況來定。對于一些符合指征的患者,可以考慮通過微創(chuàng)顱骨鉆孔的方法,進行血腫碎吸和引流,對于患者的治療來說,也是有很大幫助的,特別是對于血腫量,在30-50毫升之間的這些出血的患者,效果是特別理想的。除此之外,對于一些出血量特別大的患者,有時為了急診搶救腦疝,也可以采取先做鉆孔引流,吸出一部分血腫的方法,再做進一步的處理,以避免患者發(fā)生腦疝,來作為一種搶救的措施,進行實施和應用。01:12
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腦出血開顱好還是保守治療好?如果患者存在腦出血,這些患者是否需要進行開顱治療,還是保守治療,一定要結合患者的具體情況才能確定,比如有一些患者,如果顱內出血量不多,患者對內科保守治療效果是比較好,這些患者往往不需要進行開顱治療。但是如果患者腦出血非常大,這些患者容易出現(xiàn)腦水腫,甚至腦疝形成,患者往往需要進行外科手術的治療,通過開顱,清除顱內的血腫,可以使患者顱內的壓力降低,可以挽救患者的生命,這些患者如果沒有進行外科手術治療,很容易使患者出現(xiàn)腦疝形成,會危及患者的生命,導致患者死亡。語音時長 01:09”
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腦出血開顱還是保守當患者發(fā)生腦出血之后,具體采用什么樣的治療方法,比如說是選擇內科保守治療還是開顱手術或者是微創(chuàng)治療等,并不能一概而論,應該結合每個患者的具體病情而定。當患者存在手術指征的話,必要的時候,患者家屬應該酌情考慮進行手術治療。比如說當基底核區(qū)中等量以上的出血,比如說殼核出血大于等于30ml,或者是丘腦出血大于等于15ml的時候,這個時候就是具備手術指征的。當患者發(fā)生腦室鑄型的話,也應該考慮進行手術治療?;颊甙l(fā)生腦出血之后,將來預后如何,與患者本身的病變密切相關。腦水腫、顱內壓增高和腦疝形成等是這個疾病致死的主要原因。患者的預后情況與患者的出血量、出血部位、意識狀態(tài)以及有無并發(fā)癥等,都密切相關。語音時長 01:14”
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腦出血做開顱還是微創(chuàng)好病情分析:這個是要根據(jù)具體的病情進行具體對待的,理論上來講,微創(chuàng)手術更好一點,但是如果是已經(jīng)形成了腦疝的范圍內,這個沒有辦法進行微創(chuàng)手術。意見建議:如果對于出血量相對比較少,還沒形成腦疝的情況下,可以通過微創(chuàng)手術的方式進行治療。但是手術之后也會面臨著更多的風險,所以術后也需要積極的進行內科治療。
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微創(chuàng)和開顱哪個效果好相對來說,微創(chuàng)手術和開顱手術均屬于手術的范疇,具體選擇哪種方式進行治療,沒有所謂哪個效果更好的說法,對于患者來講,哪種手術方式可以起到最大程度的清除腦內血腫,或者是清除顱內占位,就選擇哪種手術方式來進行治療,但對于一些年齡較大,身體狀況較差,無法承受開顱手術的患者來說,往往建議選擇微創(chuàng)手術。
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腦出血微創(chuàng)還是開顱好應該說這兩個都有它的好處,沒有一個絕對的。微創(chuàng)手術就是咱們說的,鉆孔引流開顱,那種小的開骨窗,是非常不錯的。開顱手術相對來說的話,現(xiàn)在也不是像原來開很大的骨窗了,也是個小骨窗,大概就是三公分左右直徑的。然后經(jīng)過側面進去以后,對功能區(qū)的損害比較小。開顱手術我們結合解剖關系,進到血腫那塊,用內鏡進去做手
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腦出血做開顱還是微創(chuàng)好腦出血做開顱還是微創(chuàng)好需要根據(jù)患者的具體情況而定,如果患者腦出血量不大,做微創(chuàng)好,如果患者腦出血量大,做開顱好,具體原因如下:如果患者腦出血量不大,一般狀況良好,可以考慮進行微創(chuàng)手術,其手術創(chuàng)傷相對較小,恢復較快,也能達到引流血腫,控制顱內壓的目的。如果患者腦出血量大,做開顱好一些。如果腦出血量較大