問腦疝是腦死亡嗎
病情描述:
腦疝是腦死亡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦疝病不是腦死亡,但是如果遇見了腦疝這種情況一定要及時的進行搶救,如果搶救的比較及時,還能夠恢復(fù)正常的功能,如果搶救的不及時就會造成腦死亡。
意見建議:
腦疝通俗點來講,它就是腦子的移位,這個是因為顱內(nèi)壓力的不平衡而造成的。它主要分為大腦鐮下疝,小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。
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腦疝死亡前癥狀患者一旦發(fā)生腦疝,常會出現(xiàn)進行性加重的意識障礙,也可以出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,或者兩側(cè)瞳孔散大,同時對光反射遲鈍乃至完全消失。在這個過程中,患者同時會發(fā)生,生命體征的紊亂和改變。初期的時候,患者一般表現(xiàn)為血壓升高、心率減慢,隨后逐漸出現(xiàn)心率進一步減慢,呼吸不規(guī)律,乃至心跳呼吸停止,血壓降低、血壓消失等一系列極為嚴(yán)重的狀況。01:01
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什么是腦疝腦疝是由于某些原因?qū)е碌娘B內(nèi)壓升高,使正常腦組織從高壓力區(qū)通過解剖間隙或者孔道向低壓力區(qū)的位移,從而導(dǎo)致腦疝。臨床上腦疝是一種非常危重的情況,可能出現(xiàn)呼吸心跳的驟停危及生命,在臨床上比較常見的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝,小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)就是劇烈的頭痛、嘔吐頻繁、躁動不安、意識的障礙、瞳孔的改變、運動的障礙等等。枕骨大孔疝多數(shù)發(fā)生在顱后窩的占位性病變,直接引起顱腔的壓力嚴(yán)重增高,使小腦扁桃體受到擠壓向下滲出,對腦疝的病人需要采取手術(shù)或者藥物治療來降低顱內(nèi)壓,改善腦疝的癥狀,挽救病人的生命,手術(shù)后的病人每3~6個月復(fù)查一次頭顱的核磁或CT,達到治療的目標(biāo)后可在6個月再復(fù)查頭顱的CT或者核磁共振,另外建議在生活中家屬一定要去觀察病人的各種情況的變化,要及時的與醫(yī)生聯(lián)系進行就醫(yī)。01:45
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腦疝是不是腦死亡腦疝并不是腦死亡。腦死亡是指大腦半球和腦干的病變發(fā)展為不可逆的損害的時候,神經(jīng)系統(tǒng)是其維持和調(diào)解基本的生命機能的能力,自主呼吸停止、循環(huán)衰竭、體溫低而不穩(wěn),病人處于瀕死狀態(tài),需要依賴人工輔助的呼吸和藥物維持生命體征,全身肌張力低,眼球固定、瞳孔散大,對光反射消失,這種狀態(tài)是稱為腦死亡,又稱為不可逆的昏迷,或者是過深昏迷。由于人工呼吸機的無限期的使用,可以延長患者的心肺功能,所以,目前采用的腦死亡是整體大腦功能的完全停止,腦死亡必需具備以下幾個條件:一、排除由于麻醉劑,或者是激素藥,所導(dǎo)致的類似情況,引起的過度深昏迷。二、體溫必須確定在30度以下。三、腦干反射消失至少12小時以上,如瞳孔反射、角膜反射、嘔吐反射等。四、必須具備輔助臨床證據(jù),如腦電圖檢查。五、電流活動呈現(xiàn)一條直線,對任何刺激無反應(yīng),并且維持30分鐘,腦干的聽覺誘發(fā)電位引不出腦干的波形,而血管造影檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)不存在腦血流的循環(huán),可以診斷為腦死亡。語音時長 01:55”
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什么是腦死亡腦死亡就是包括腦干在內(nèi)的全腦功能喪失,不可逆轉(zhuǎn)的一種狀態(tài)。由于神經(jīng)細(xì)胞在生理條件的作用下一旦死亡就無法再生,所以剛作為生命系統(tǒng)控制中心的全腦功能,因為神經(jīng)細(xì)胞的死亡而陷入無法逆轉(zhuǎn)的癱瘓時,這時雖然機體的一些細(xì)胞還活著,但是作為整體的人已經(jīng)成為了過去式,全部機體功能的喪失,只是一個時間的問題,從科學(xué)上講死亡分為三種:一,腦死亡,沒有腦電波的活動,沒有自主呼吸,也沒有反射,完全沒有可能在逆轉(zhuǎn)的腦死亡,但是腦死亡的心跳,可能還有。二,臨床死亡心臟停止也不是徹底的死亡。三,生物學(xué)的死亡,心臟停止跳動,24個小時之后細(xì)胞就會全部死亡。語音時長 1:37”
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什么是腦死亡病情分析:在醫(yī)學(xué)上腦死亡指的是患者全腦功能不可逆性的永久性喪失,機體的整體功能都會永久性的停止。意見建議:判斷腦死亡有五個標(biāo)準(zhǔn):自主呼吸停止、無腦干神經(jīng)反射、無腦電波、腦部的血液循環(huán)會停止、處于不可逆性的深度昏迷狀態(tài)。如果患者已經(jīng)被認(rèn)定是腦死亡,對于患者終止搶救,在倫理和科學(xué)上都是合理的。
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腦死亡和心死亡通俗易懂的說,心和腦是兩個人體不同的器官,心在死以后,血液停止循環(huán),大腦死亡逐漸的開始形成。腦死以后如果心臟正常,心臟不缺氧的情況下會繼續(xù)跳動,可以用藥物和器械維持生命,此時則是進入了一個植物人的狀態(tài)。心死和腦死基本上都屬于死亡,在中國,心死亡意味著死亡,醫(yī)生宣布死亡。如果腦死亡病人家屬不放棄治療,