問如何知道肝硬化了
病情描述:
如何知道肝硬化了
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化是臨床常見病,單純的從臨床癥狀不能診斷肝硬化,但是一些臨床癥狀可以起到一定的提示作用。比如出現(xiàn)長(zhǎng)期的乏力,食欲下降,肝區(qū)不適,慢肝面容,肝掌,蜘蛛痣等體征時(shí),要注意及時(shí)的完善相關(guān)的檢查,來明確是否已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化。
意見建議:
肝硬化的診斷可以從生化學(xué)、影像學(xué)以及組織病理學(xué)檢查來明確,尤其是影像學(xué)中的彩超或者核磁共振。必要時(shí)可以肝活檢組織病理學(xué)檢查,是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
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如何知道肝硬化了診斷肝硬化,一般依據(jù):第一,肝功能減退和門靜脈高壓的臨床表現(xiàn),前者有消化吸收不良等表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能異常。后者有脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張等臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血小板減低等表現(xiàn);第二,影像學(xué)檢查提示肝臟縮小,比例失調(diào)、脾大、腹水等;第三,肝活檢見假小葉??傊枰C合分析。01:04
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肝硬化如何確診肝硬化的確診有很多的途徑,其中比較簡(jiǎn)單的途徑,是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示,已經(jīng)達(dá)到S4期的,這樣一種纖維化程度,通常就確診肝硬化。但是在臨床上,很多患者并不是,通過肝臟活檢進(jìn)行確診的,主要是依托,肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn),一類是肝功能的減退,如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了,持續(xù)的肝臟合成功能的減退,不能用營養(yǎng)不良進(jìn)行解釋的,通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù),比如食道胃底靜脈的曲張,腹水的存在,以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成,通常就可以臨床診斷肝硬化。01:09
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如何知道肝硬化了要知道是否患有肝硬化,首先來說要依據(jù)是否有肝功能減退和門靜脈高壓同時(shí)存在的證據(jù),一般來說,影像學(xué)所見肝硬化的征象有助于診斷。當(dāng)肝功能減退和門靜脈高壓證據(jù)不充分的時(shí)候,肝硬化的影像學(xué)征象也不明確的時(shí)候可能需要進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù),如果發(fā)現(xiàn)了假小葉形成,就可以明確診斷為肝硬化。所以肝硬化的診斷不能單單依據(jù)臨床癥狀,所有有基礎(chǔ)性肝病的病人,比如慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎或者其他的肝炎,都需要警惕出現(xiàn)肝硬化的可能,都需要定期的復(fù)查肝功能,肝臟彩超以及肝臟瞬時(shí)彈性硬度測(cè)定來評(píng)估是否有肝硬化的可能性。一旦出現(xiàn)肝硬化,一定要積極的接受治療,目前主要是一個(gè)綜合的個(gè)體化的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎么知道肝硬化了肝硬化患者常有一些臨床癥狀,例如乏力、納差、腹脹、腹圍增大、下肢水腫,嚴(yán)重者可有消化道出血、自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病的癥狀。查體可發(fā)現(xiàn)肝病面容、面色晦暗、胸前可見蜘蛛痣、雙手可見肝掌,部分患者存在乳房發(fā)育表現(xiàn),當(dāng)存在以上表現(xiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)警惕肝硬化,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。另外,部分隱匿性肝硬化患者,可無任何不適表現(xiàn),也無明顯的陽性體征,因此每年常規(guī)進(jìn)行肝臟體檢也很有必要,通過檢查能發(fā)現(xiàn)早期隱匿性肝硬化。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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蜘蛛痣是否肝硬化了?病情分析:蜘蛛痣是慢性肝病的一種典型的癥狀。但是出現(xiàn)蜘蛛痣也并不一定是患有肝硬化。要明確診斷,還需要進(jìn)行肝臟彩超檢查,或者上腹部ct檢查。完善相關(guān)檢查才能進(jìn)行明確的診斷。意見建議:患有肝硬化的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確引起肝硬化的原因,并根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療。
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肝硬化了怎么辦病情分析:肝硬化患者平常要注意休息,不能喝酒,要定期的監(jiān)測(cè)肝功能,肝功能異常時(shí)要積極的保肝抗纖維化治療,如果是乙肝導(dǎo)致的,還需要抗病毒治療,可以吃恩替卡韋或者替諾福韋,針對(duì)病因治療才是關(guān)鍵措施。意見建議:平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,要吃容易消化的食物,尤其是食管胃底靜脈曲張的患者,不要吃太硬太燙的食物。加強(qiáng)營養(yǎng)支持也是有必要的,可以多吃富含維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。
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哪些指標(biāo)說明肝硬化了通常血常規(guī)異常、凝血功能指標(biāo)異常、肝功能指標(biāo)異常、肝纖維化指標(biāo)異常、影像學(xué)檢查異常等指標(biāo)說明肝硬化了。患病后建議及時(shí)去醫(yī)院就診。1、血常規(guī)異常:肝硬化會(huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)現(xiàn)象,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及血小板減少,若血常規(guī)指標(biāo)出現(xiàn)了這種異常,則考慮