問藥源性白細胞減少癥是什么
病情描述:
藥源性白細胞減少癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
藥源性白細胞減少癥,粒細胞減少癥,和粒細胞缺乏癥是一類罕見卻嚴重的藥品不良反應。其發(fā)生率較低,但易引起嚴重感染而危及生命。白細胞減少癥和粒細胞減少癥大多癥狀輕微,可有心悸,頭暈,乏力,低熱等。粒細胞缺乏癥起病急劇,全身癥狀嚴重,可出現(xiàn)乏力,頭暈,咽疼,寒戰(zhàn),高熱,出血,頭痛,全身肌肉和關(guān)節(jié)疼痛等。引起白細胞減少癥的藥物有: 甲硫咪唑,氯氮平、硫唑嘌呤、噻氯匹定、環(huán)丙沙星、丙硫氧嘧啶、卡托普利、頭孢呋辛鈉、雷公藤總甙等。
意見建議:
應用以上藥物時要加強外周血象的監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)確診為白細胞減少和粒細胞缺乏,應立即停用可疑藥物,并給予升白藥物治療。
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甲亢白細胞減少癥治療方法是什么甲亢白細胞減少癥需使用升白細胞藥物治療,但不能單獨使用升白細胞藥物治療。甲亢的白細胞減少癥有兩種不同原因,第一種是由于甲亢病導致白細胞減少,需對甲亢進行積極的治療,不管是藥物治療,還是碘131治療,都需同時使用升白細胞藥物治療。在保護白細胞的同時,對甲亢進行積極干預治療,等甲亢控制后,白細胞自然而然就可以恢復,相對治療難度比較小。第二種情況是由于使用抗甲狀腺藥物導致,如果發(fā)生不良反應,抗甲狀腺藥就不能再繼續(xù)使用??辜谞钕偎幬锬壳爸挥屑讕€咪唑和丙硫氧嘧啶,如果白細胞減少是由于其中一種抗甲狀腺藥物導致,則另外一種抗甲狀腺藥物,可能也會導致白細胞減少,需停掉抗甲狀腺藥物,選擇其它治療方式,如碘131治療。01:27
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白細胞升高是什么感染一般的白細胞升高主要是細菌感染,包括球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌以及結(jié)核分枝桿菌都可以引起白細胞增多。另外病毒感染也可引起白細胞升高,如麻疹病毒、水痘病毒、狂犬病病毒感染等都可引起白細胞升高。但是白細胞升高并不一定完全是由感染引起的,有一些疾病也可以引起白細胞升高,如物理或情緒刺激;另外一些炎癥或者是組織壞死,比如風濕類疾病,如風濕熱、類風濕等可以導致病人的中性粒細胞增高或白細胞升高。另外如各種腫瘤也會引起白細胞升高;還有就是代謝和內(nèi)分泌紊亂的疾病,像甲狀腺危象、尿毒癥或者是糖尿病酮癥酸中毒等白細胞也會升高;變態(tài)和重度的過敏反應、急性的失血或者是溶血性疾病也會引起白細胞升高。01:31
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藥源性白細胞減少癥藥源性白細胞減少癥指的是在服用某些藥物以后引起白細胞、粒細胞的減少。這種情況稱為藥源性白細胞減少癥,常見的藥物是抗腫瘤藥,比如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、氟尿嘧啶,再就是阿霉素這樣的藥物??鼓[瘤藥最常見的毒性反應就是白細胞減少癥。另外抗感染藥,比如說抗生素,主要就是氯霉素、克霉素,它們對骨髓的造血功能能夠起到抑制作用。不僅可以引起白細胞減少,甚至有可能會引發(fā)再生障礙性貧血。其它的比如四環(huán)素、多粘菌素、鏈霉素,偶爾也會導致白細胞減少。再就是華安類藥物,比如復方新諾明??菇Y(jié)核藥,比如異煙肼、利福平??咕帲热缈鼘?、伯氨喹啉可能會引起藥源性的白細胞減少癥。另外,抗心律失常的藥物,普魯卡因酰胺、心得安??垢哐獕核幬锢?、甲基多巴。還有抗甲狀腺藥物,丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲巰咪唑,也有可能會導致白細胞減少。語音時長 1:43”
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藥源性白細胞減少癥是什么藥源性的白細胞減少癥指的就是由于藥物所導致的白細胞減少,臨床上常用的能夠?qū)е掳准毎麥p少的藥物有抗甲狀腺的藥物,如甲巰咪唑、卡比馬唑,有非甾體類的消炎藥,如吲哚美辛、賴氨匹林。有抗生素,如舒普深、泰能等。如果是藥物導致的白細胞減少癥,那么藥物減量或者是停用藥物,減少的白細胞就會逐漸升至正常。但是如果患者因為病情仍然需要應用相關(guān)的藥物,那么就需要考慮是否可以更換為其他的藥物進行替代治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:07”
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什么是藥源性白細胞減少癥藥源性白細胞減少癥指的是在服用某些藥物以后,引起白細胞、粒細胞的減少。這種情況稱為藥源性白細胞減少癥,常見的藥物是抗腫瘤藥,比如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤,再就是阿霉素這樣的藥物。另外抗感染藥,比如說抗生素,主要就是氯霉素、克霉素,它們對骨髓的造血功能能夠起到抑制作用。不僅可以引起白細胞減少,甚至有可能會引發(fā)再生障礙性貧血。
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白細胞減少癥指的是什么病情分析:白細胞減少癥是指外周血白細胞絕對計數(shù)低于正常范圍的下限,主要是中性粒細胞減少導致,可出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲減退、容易感染等表現(xiàn),根據(jù)病因和發(fā)病機制可分為中性粒細胞生成缺陷、破壞或消耗過多、中性粒細胞分布異常。意見建議:出現(xiàn)白細胞減少癥建議積極查找病因,對可疑的藥物或其他致病因素應立即停止,解除繼發(fā)性減少者應積極治療原發(fā)病,病情緩解或控制后,粒細胞可恢復正常。
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放射引起白細胞減少癥?一般情況下主要是一些從事放射工作的人員,比如從事冠心病介入治療的患者,另外長期從事影像學工作的患者。由于長期的接觸放射線,有可能會導致白細胞減少。對于這種情況患者往往表現(xiàn)為白細胞的持續(xù)性減少,跟接觸的放射線劑量有一定的關(guān)系,一般情況下停用照射以后一段時間,白細胞往往能夠恢復正常。但是有些情況有可能
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藥物引起白細胞減少癥好多藥物都有可能會引起白細胞減少,其中比較常見的藥物主要是是包括細胞毒性藥物、抗代謝藥物,再就是長春生物堿。另外一些解熱鎮(zhèn)痛藥,比如阿司匹林、氨基比林、安乃近、布洛芬、吲哚美辛等。還有一些抗生素類的藥物,氯霉素、青霉素,磺胺類藥物。再就是抗結(jié)核藥,包括利福平、乙胺丁醇、異煙肼。再就是抗瘧藥,包括國安