問摔傷蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦
病情描述:
摔傷蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
摔傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要嚴(yán)格臥床休息,吸氧,并給予甘露醇、呋塞米、甘油果糖等藥物脫水控制顱內(nèi)壓。一般來說,少量的出血經(jīng)過一段時(shí)間后可自行吸收。
意見建議:
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是通過頭顱CT進(jìn)行確診,一些出血量很少的病人在頭顱CT上表現(xiàn)不明顯,需要通過腰椎穿刺進(jìn)行確診。而這些病人是需要在腦外科住院治療的。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí),抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進(jìn)行退燒處理,還應(yīng)該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí),觀察、護(hù)理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個(gè)退燒的過程,也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。01:25
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摔傷蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦如果患者是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且出血量也不多,一般來說,我們建議患者一定要臥床休息,避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張。如果只是少量出血,一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可能會(huì)將顱內(nèi)的出血逐漸吸收。這些患者一定要保持平和的心態(tài),避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,要保持大便的通暢,避免用力排便?;颊咝枰裾蔗t(yī)囑應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,這些患者平時(shí)不能吃辛辣和刺激性的食物,如果存在高血壓,糖尿病等疾病,一定要應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:08”
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頭部摔傷蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦因?yàn)轭^部外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,出血量比自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血要少一些,但是病情也比較重。通過臨床經(jīng)驗(yàn)一旦出現(xiàn)外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,也是建議患者平靜休息,臥床,減少活動(dòng)量,避免情緒激動(dòng)。另外還要保持鎮(zhèn)靜,必要的時(shí)候可以使用鎮(zhèn)靜類的藥物,如佳樂定、安定等藥物進(jìn)行治療,還有可以使用尼膜同注射液,尼膜同注射液是一種抑制血管痙攣的藥物,通過維持泵入尼膜同注射液可以有效緩解腦動(dòng)脈的痙攣,從而減少出現(xiàn)缺血性腦卒中的發(fā)生率,而且對(duì)于改善腦部的供血也有很大的幫助。但是應(yīng)該注意血壓的情況,避免低血壓的出現(xiàn)。語音時(shí)長 01:41”
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頭部摔傷蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦病情分析:如果患者頭部摔傷后,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔少量出血,此類患者要臥床休息,最好要盡早就診,需要對(duì)癥的應(yīng)用一些營養(yǎng)腦細(xì)胞,改善腦功能方面的藥物進(jìn)行治療。意見建議:建議這些患者需要調(diào)整自身的情緒,避免過度的緊張和焦慮,還要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,患者要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
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蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦病情分析:首先要注意絕對(duì)臥床休息,保持大便通暢,保持血壓穩(wěn)定,保持情緒的平穩(wěn)。其次,要注意盡快完善腦血管檢查,比如全腦血管造影檢查明確有沒有動(dòng)脈瘤,這是非常的重要的。另外可以給患者使用鈣離子拮抗劑治療,主要是預(yù)防腦動(dòng)脈痙攣。意見建議:一旦發(fā)生這種疾病,患者一定要盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診,要注意及時(shí)的完善顱腦CT的檢查。在飲食方面要多吃一些軟的、比較容易消化的食物。
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蛛網(wǎng)膜下腔少量出血多久能恢復(fù)正常蛛網(wǎng)膜下腔少量出血一般情況下在2周到4周左右的時(shí)間就能恢復(fù)正常,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及治療方式判斷。蛛網(wǎng)膜下腔少量出血是一種神經(jīng)外科急癥,如果只是出血量比較少,而且經(jīng)過了適當(dāng)有效的治療,恢復(fù)的速度也比較快,一般情況下在2周左右的時(shí)間就可以恢復(fù)正常,如果患者出血量稍微多一些,沒有進(jìn)行及時(shí)有效的治療
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蛛網(wǎng)膜下腔少量出血多久能恢復(fù)正常蛛網(wǎng)膜下腔少量出血的恢復(fù)期因個(gè)體差異、出血量及病因不同而有所差異。通常情況下,患者在經(jīng)過積極治療后,可在2至4周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。但具體恢復(fù)時(shí)間還需綜合多種因素判斷。蛛網(wǎng)膜下腔少量出血的患者癥狀較輕,恢復(fù)期相對(duì)較短;而出血量雖少但位于關(guān)鍵部位