問(wèn)哪些腦積水病人不能手術(shù)治療
病情描述:
哪些腦積水病人不能手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
假如患者存在輕度的腦積水或者是輕度的交通性腦積水患者代償功能比較好,或者患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肺功能不全,心力衰竭,呼吸衰竭,惡性心律失常感染比較嚴(yán)重,這些患者又出現(xiàn)了凝血功能的異常,此類患者一般不能進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議存在腦積水的患者最好要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后要注意防寒保暖,要保持局部創(chuàng)口的清潔衛(wèi)生,避免感染,還要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng),飲食要多樣化。
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腦積水病人手術(shù)治療目前手術(shù)治療認(rèn)為,腦積水最主要的治療方式,對(duì)進(jìn)行性的腦積水,頭顱明顯增大并且大腦皮質(zhì)厚度超過(guò)一個(gè)厘米者,可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的話可主要分為以下幾種:第一個(gè)是減少腦脊液分泌的手術(shù),像脈絡(luò)叢切除術(shù)后的燒灼術(shù),這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)少用。第二個(gè)是解除腦室梗阻的手術(shù),像大腦導(dǎo)水管,大腦導(dǎo)水管成型術(shù)或者是擴(kuò)張術(shù),還有是正中孔切開(kāi)術(shù)以及顱內(nèi)占位病變的摘除術(shù)等。第三個(gè)是腦脊液分流術(shù),手術(shù)的目的是建立腦脊液的循環(huán)通路,解除腦脊液的儲(chǔ)留,兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術(shù)有側(cè)腦室小腦延髓池分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)、側(cè)腦室腹腔、側(cè)腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術(shù)。01:29
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哪些瓣膜病不能手術(shù)體質(zhì)特別差,處于惡液質(zhì)的狀態(tài)、有血液?jiǎn)栴}、合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病的瓣膜病患者一般不能手術(shù)。如果患者體質(zhì)特別差,處于惡液質(zhì)的狀態(tài),肝腎功能有明顯的影響,甚至是惡化,此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是非常高的,所以不能手術(shù),應(yīng)當(dāng)積極調(diào)整好患者的狀態(tài),讓其狀態(tài)有所恢復(fù),能夠耐受手術(shù),才能夠進(jìn)行手術(shù)。如果在完善術(shù)前檢查的同時(shí)發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的問(wèn)題,如血液?jiǎn)栴}、血小板的減少,會(huì)導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)比較高,沒(méi)有辦法進(jìn)行瓣膜病的手術(shù),因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中需要體外循環(huán),可能會(huì)進(jìn)一步加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。在完善術(shù)前檢查的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病,預(yù)計(jì)壽命非常有限,因?yàn)榘昴げ〉氖中g(shù)并不能治療惡性腫瘤,而惡性腫瘤反而是影響正常壽命的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。01:45
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哪些腦積水病人不能手術(shù)治療在臨床當(dāng)中,絕大多數(shù)的腦積水病人都是需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療的,當(dāng)然也有的病人是沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療的,比如說(shuō)急性腦積水的患者,那么生命體征都已經(jīng)不穩(wěn)定,這個(gè)時(shí)候是沒(méi)有辦法進(jìn)行全身麻醉的,尤其是對(duì)于雙側(cè)瞳孔已經(jīng)散大的患者,就已經(jīng)喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì),那么這樣的患者往往在數(shù)小時(shí)之內(nèi)就會(huì)引起死亡,那么對(duì)于慢性的腦積水手術(shù)的患者而言,如果腦脊液里面含有細(xì)菌,處于一個(gè)相對(duì)顱內(nèi)感染的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候也是不能進(jìn)行手術(shù)治療的。再有就是蛋白質(zhì)的含量超過(guò)一定的數(shù)值,這樣很容易在手術(shù)之后引起堵管的現(xiàn)象,這個(gè)也是不能進(jìn)行手術(shù)治療的,所以腦積水的手術(shù)一定要嚴(yán)格的去選擇相關(guān)的手術(shù)適應(yīng)癥,排除手術(shù)禁忌癥,這樣對(duì)于患者來(lái)講是更佳的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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哪些腦積水患者不能手術(shù)治療?對(duì)于存在腦積水的患者來(lái)說(shuō),并不是所有的患者都適合進(jìn)行手術(shù)治療,比如有一些患者如果只是輕度的腦積水,患者自身存在代謝功能,那么一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些患者如果預(yù)期壽命比較短,患者存在嚴(yán)重的心肺功能不全,或者患者抵抗力非常低下,不能耐受手術(shù),這些患者也不能進(jìn)行手術(shù)治療。不管是哪一種類型的腦積水,這些患者一定要盡早就診,需要遵照醫(yī)囑規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,腦積水的患者往往會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,意識(shí)障礙,精神行為異常,行走不穩(wěn),共濟(jì)失調(diào),大小便失禁等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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哪些腦積水患者不能手術(shù)治療?病情分析:對(duì)于存在腦積水的患者來(lái)說(shuō),如果生命體征不平穩(wěn),患者存在心律不齊,呼吸衰竭,惡性心律失常,血壓不平穩(wěn),這些患者可能就很難耐受手術(shù),如果進(jìn)行手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)非常高。意見(jiàn)建議:建議存在腦積水的患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療,如果不能進(jìn)行手術(shù)治療,可以采取內(nèi)科保守治療的方式來(lái)處理,此類患者可能會(huì)進(jìn)行微創(chuàng)治療。
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哪些白癜風(fēng)患者不能手術(shù)治療病情分析:白癜風(fēng)皮損處于進(jìn)展期及患有皮膚潰爛或慢性皮膚病以及糖尿病、精神異常的病人,不適合做手術(shù)治療。白癜風(fēng)在臨床上比較常見(jiàn),是一種頑固性的皮膚病,不能盲目的進(jìn)行手術(shù)治療,只有出現(xiàn)了手術(shù)指征以及符合手術(shù)條件的患者,才可以做手術(shù)治療。具體應(yīng)以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議:手術(shù)治療白癜風(fēng)后,患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)用藥,定期復(fù)查。同時(shí)還要注意局部皮膚的保護(hù),避免受到摩擦傷、日曬傷等外傷,以免影響病情恢復(fù)。
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腦積水能手術(shù)嗎腦積水可以采用手術(shù)來(lái)治療,手術(shù)治療腦積水分為兩種,第1種是緩解腦積水癥狀的手術(shù),另外一種是去除病因的手術(shù)。腦積水患者先到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,根據(jù)實(shí)際的檢查結(jié)果選擇適合的手術(shù)方式。患者在手術(shù)之前要注意多休息,飲食清淡,辛辣油炸油膩的食物不能吃。
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腦積水病人的康復(fù)治療腦積水病人的康復(fù)治療,首先要考慮患者的心理問(wèn)題,只有心理康復(fù)了,腦積水病才能得到康復(fù),腦積水病人發(fā)病后常有精神情緒行為,智能等心理方面的改變。而這種心理變化對(duì)整體康復(fù)有重要影響,因?yàn)樾睦砜祻?fù)與神經(jīng)功能康復(fù)密切相關(guān),相互促進(jìn),腦積水患者常出現(xiàn)的心理變化有恐懼,絕望,情緒不穩(wěn),煩躁焦慮,行為障礙等。對(duì)病