問股骨頭壞死要注意些什么
病情描述:
股骨頭壞死要注意些什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于出現(xiàn)股骨頭壞死患者,早期一定要注意減少運動量,多臥床,不要疲勞,局部適當(dāng)理療,按摩,牽引,都可以有效改善局部血液循環(huán),減緩股骨頭缺血癥狀。
意見建議:
出現(xiàn)股骨頭壞死,特別是早期患者要及時就醫(yī),在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行功能康復(fù),定期檢查股骨頭情況,拍片對比一下,就可以了解股骨頭壞死是否進(jìn)展。
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股骨頭壞死要與哪些疾病相鑒別股骨頭壞死是由于髖部的血運的問題,造成了股骨頭的血運破壞,然后股骨頭出現(xiàn)壞死。它的疼痛多半集中在髖部周圍,但是有一部分病人疼痛是在后臀部,甚至偏于腰或者是往大腿以下,甚至向膝關(guān)節(jié)、小腿放散。因此這部分病人會被誤診為腰的問題。腰椎有一些病變也會引起疼痛,甚至放散到大腿的后側(cè),臀部的周圍,也會被誤診為髖關(guān)節(jié)的問題。股骨頭壞死的病人,大概有百分之三四十的病人,最初看病的時候,會被認(rèn)為是腰部的問題,而做腰部的檢查,而忽略了髖部的問題,沒有做髖部的檢查,這種延誤是由于缺乏經(jīng)驗的大夫造成的。那么這種情況下,如果有髖部的疼痛,或者后臀部的疼痛,要跟醫(yī)生說清楚,使醫(yī)生圍繞著髖部也做一些檢查,避免發(fā)生認(rèn)為是腰的問題,而造成髖部的股骨頭壞死的一個誤診。02:23
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因為局部的壓力增高,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因為已經(jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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股骨頭壞死要注意些什么股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見病,也是一種多發(fā)病,有很多的因素都可以導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死,這種疾病主要的癥狀是髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限。對于這種疾病在日常的生活以及工作當(dāng)中一定要注意戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,如果必須使用激素的話一定要嚴(yán)格的使用劑量,避免過度。同時還要加強保暖,避免受涼,在夏天避免過度的使用空調(diào)、風(fēng)扇,避免過多的洗冷水澡,在冬天要多穿一些衣服。同時還要注意減輕體重,避免過度負(fù)重,避免劇烈的體育運動鍛煉,可以拄拐杖行走,以車代步。如果股骨頭壞死引起了比較明顯的髖關(guān)節(jié)的疼痛,可以積極的使用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉或者使用氨酚曲馬多。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:14”
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股骨頭壞死要治療多久對于股骨頭壞死的患者,一旦發(fā)現(xiàn)治療是一個漫長的過程的。因為股骨頭壞死,一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的,是不可能恢復(fù)的。對于股骨頭壞死治療方案,主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面:一,對于早期的股骨頭壞死選擇積極的進(jìn)行保守治療,盡量來延長股骨頭的使用壽命,延緩股骨頭壞死進(jìn)程。比如需要拄拐杖進(jìn)行下地活動,減少負(fù)重,并配合高壓氧治療,必要時可以進(jìn)行介入手術(shù)治療或者是鉆孔減壓手術(shù)治療,也可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療的。二,當(dāng)股骨頭壞死比較嚴(yán)重,出現(xiàn)塌陷,嚴(yán)重的影響病人正常功能的時候就有必要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的,術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎,抗凝,預(yù)防感染和血栓的。語音時長 01:13”
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股骨頭壞死要多久股骨頭壞死之后,如果是在早期,一般來講持續(xù)的時間還是比較長,這種情況下可以積極的進(jìn)行保守治療,就能夠有效緩解局部的疼痛癥狀。同時還要積極的注意休息,避免吸煙喝酒,避免使用含有激素類的藥物。到晚期如果出現(xiàn)了股骨頭的塌陷,并且疼痛非常嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
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股骨頭壞死要多少治療股骨頭壞死之后,需要積極的進(jìn)行保守治療,積極的注意休息,避免長時間站立行走,避免吸煙喝酒,避免使用含有激素類的藥物,減輕體重,避免過度勞累,避免過度負(fù)重,可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,改善壞死的骨質(zhì)仙靈骨葆膠囊,保守治療沒有效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
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小兒股骨頭壞死要治療多久在小兒出現(xiàn)股骨頭壞死以后,一般要治療半年左右的時間。因為小兒處于生長發(fā)育期,骨骼生長比較活躍,新陳代謝旺盛,一般發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死以后只要沒有明顯的股骨頭軟骨塌陷的情況,通過保守治療,大多數(shù)患兒是能夠恢復(fù)的。但是在治療期間一定要避免髖關(guān)節(jié)部位受力的活動,也就是多臥床休息,最好行患側(cè)肢體制動,以給壞死的股
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小兒股骨頭壞死要治療多久小兒股骨頭壞死治療周期因個體差異而異,通常治療過程可能需要幾個月到一年左右的時間來完成。治療時間的長短取決于病情的嚴(yán)重程度、孩子的身體狀況以及治療方案的有效性。小兒股骨頭壞死,也稱為股骨頭缺血性壞死,是一種影響兒童骨骼發(fā)育的疾病。治療該疾病