問(wèn)如何治療真菌性角膜炎
病情描述:
如何治療真菌性角膜炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
真菌性角膜炎屬于角膜炎中比較棘手的類型,是由于眼部被真菌感染導(dǎo)致的,通常與眼部受到外傷,如樹(shù)枝劃傷等有很大的關(guān)系。治療上主要是點(diǎn)抗真菌的滴眼液,例如氟康唑滴眼液,那他霉素滴眼液來(lái)治療。如果藥物治療控制不住,就要考慮手術(shù)做角膜移植來(lái)治療。
意見(jiàn)建議:
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真菌性角膜炎有什么治療方法真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的,最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥,比較常見(jiàn)的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液,能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的,嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ?,在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中,或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中,如在收割莊稼的時(shí)候,可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜,或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹(shù)枝給劃到眼睛,可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人,一定要警惕疾病的發(fā)生,因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀?,需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外,如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥,盡量早的把炎癥控制住,否則可能會(huì)給角膜帶來(lái)很大的傷害。01:57
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真菌性角膜炎的治療原則是什么真菌性角膜炎治療的原則,跟其他類型角膜炎其實(shí)是一致的,治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法,第一個(gè)要針對(duì)病原體進(jìn)行治療,在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的,是針對(duì)真菌的那他霉素,但其對(duì)角膜的滲透性相對(duì)差一點(diǎn)。所以在那他霉素使用之前,需要對(duì)角膜的病灶進(jìn)行一定程度的清創(chuàng),在顯微鏡底下或者裂隙燈底下,把真菌感染造成的病灶稍微清理一下,然后再開(kāi)始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥,也可以用來(lái)針對(duì)真菌的感染,可以局部的使用。而且咪唑類的藥物,可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射,其使用周期相對(duì)比較長(zhǎng),所以可能對(duì)患者全身的狀態(tài)會(huì)有所影響。還有一種治療的方式是手術(shù),其實(shí)手術(shù)也就是清創(chuàng),清創(chuàng)的原則是對(duì)于比較小的淺表性的病灶,可以進(jìn)行局部的清創(chuàng),但如果病變發(fā)展比較嚴(yán)重,侵占到了角膜的后彈力層深層次,可能要進(jìn)行板層或者全層角膜移植。01:59
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如何治療真菌性角膜炎真菌性角膜炎的治療方法有以下幾點(diǎn):一、支持治療,可以熱敷,散瞳以及其他一般的支持療法二、藥物治療,可使用咪康唑眼藥水、兩性霉素B滴眼水、金褐霉素眼水等滴眼,同時(shí)全身服用抗真菌藥物以加強(qiáng)療效,也可口服磺胺劑,碘化鉀等制劑三、手術(shù)治療,對(duì)藥物治療失敗的病例可行手術(shù)治療,包括有清創(chuàng)術(shù),用清創(chuàng)的方法去除病變區(qū)的壞死組織以及角膜上皮,有利于藥物的滲透。結(jié)膜瓣遮蓋術(shù),對(duì)潰瘍穿孔者可施行此術(shù),以促進(jìn)潰瘍的愈合。角膜移植術(shù),在盡量切除病灶的情況下可行板層角膜移植術(shù),對(duì)浸潤(rùn)較深甚至全程穿紅者,則易行穿透性角膜移植,以切除病灶恢復(fù)透明。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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藥物如何治療真菌角膜炎我們知道在收棉花或者是說(shuō)玉米成熟的季節(jié),真菌性角膜炎的發(fā)病率就會(huì)直線上升,而真菌性角膜炎的治療現(xiàn)在已經(jīng)非常的成熟,在發(fā)病的初期往往藥物就可以治愈,而最常用的藥物就是那他霉素滴眼液以及氟康唑滴眼液,現(xiàn)在很多醫(yī)院也可以用伏立康唑的粉末配制成伏立康唑滴眼液,這個(gè)效果要比氟康唑點(diǎn)要好很多。同時(shí),如果角膜損傷比較嚴(yán)重的話,也可以聯(lián)合應(yīng)用一下維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠以及重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液,還需要用一下左氧氟沙星滴眼液,避免發(fā)生細(xì)菌的感染,一般來(lái)說(shuō),通過(guò)這些藥物治療往往一兩周的時(shí)間,病灶就能夠局限,甚至能夠明顯地緩解。我們知道真菌性角膜炎往往好發(fā)于一些農(nóng)民,但是在病變的初期,很多人都不注意這個(gè)疾病,或者是說(shuō)不愿去醫(yī)院治療,其實(shí)在很多時(shí)候他們都錯(cuò)過(guò)了保守治療的時(shí)機(jī),一旦來(lái)醫(yī)院的時(shí)候可能就得需要進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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藥物如何治療真菌角膜炎病情分析:得了真菌角膜炎一般需要使用抗真菌眼液以及眼膏進(jìn)行治療。不過(guò)詳細(xì)的治療方法主要還是要到正規(guī)的醫(yī)院眼科做檢查之后,然后再專業(yè)的醫(yī)生下進(jìn)行。真菌性角膜炎如果沒(méi)有及時(shí)治療,那么可能會(huì)導(dǎo)致角膜潰瘍,角膜穿孔的癥狀。意見(jiàn)建議:在治療期間一定要注意眼部的清潔干燥,不要用手用臟毛巾去碰觸,避免造成感染。多吃蔬菜和水果,保持良好的生活習(xí)慣,不要長(zhǎng)時(shí)間的看手機(jī)。
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真菌性角膜炎注意什么病情分析:需要盡快去醫(yī)院就診??梢赃x擇適合的眼藥水,平時(shí)不要用手揉眼睛,避免眼部再次污染。可以多做眼部按摩,時(shí)常眺望遠(yuǎn)處,不要長(zhǎng)時(shí)間盯著一處。意見(jiàn)建議:日常生活中飲食上要清淡,多吃對(duì)視力有幫助的食物,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物,戒煙禁酒。作息規(guī)律,不要經(jīng)常熬夜,以免用眼過(guò)勞。
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過(guò)敏性角膜炎如何治療過(guò)敏性角膜炎可以通過(guò)一般治療、局部用藥、口服藥物等方法進(jìn)行治療。具體情況應(yīng)當(dāng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生。1、一般治療:患者首先應(yīng)當(dāng)在日常生活中避免接觸能夠引起過(guò)敏的過(guò)敏原,比如花粉、塵螨等,還可以使用生理鹽水沖洗眼睛,將過(guò)敏原沖出眼睛部位,能夠避免對(duì)眼睛持續(xù)刺激,有利于病情恢復(fù)。2、局部用藥:患者有可能會(huì)出現(xiàn)眼
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真菌性角膜炎的治療方法真菌性角膜炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療:真菌性角膜炎是由致病真菌引起的致盲率比較高的疾病,這種疾病起病緩慢,病程可持續(xù)兩個(gè)月到三個(gè)月,患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙、眼內(nèi)分泌物增多等臨床癥狀。平時(shí)要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,不要過(guò)度用眼,也不要用手揉搓眼睛,避免加重癥狀。2、藥物治療:另