問胸椎骨折怎么治療好
病情描述：
胸椎骨折怎么治療好
答醫(yī)生回答
魏憲會副主任醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院骨科
2023-12-20
病情分析：
意見建議：
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腰椎骨折怎么治療好腰椎骨折怎么治療，首先取決于椎管內有無壓迫，以及是否伴有脊髓損傷的情況。如果伴有脊髓損傷，以及椎管內有壓迫，這種情況就需要進行手術治療。手術選擇椎管后方減壓，以及椎弓根螺釘內固定，術中要恢復椎體的高度，恢復椎體的穩(wěn)定性，解除脊髓神經的受壓。如果受傷的椎體特別粉碎，則需要行后路椎體間融合。如果是單純地壓縮骨折，那么就取決于，椎體的后方張力帶結構，是否遭到破壞。如果張力帶結構遭到了破壞，則不管椎體有無壓縮，均需要進行手術治療，如果張力帶結構沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。
01:15
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-10 4590次
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骨質疏松導致胸椎骨折怎么辦由于骨質疏松嚴重，可能會導致椎體的骨折，這是骨質疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質疏松導致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來說，建議是盡早手術。因為隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術的發(fā)展，通過非常微創(chuàng)的技術，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術等等。手術非常微創(chuàng)，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當天做完手術，當天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術的患者，或者不能夠進行手術治療的患者，也可以進行保守治療。這樣臥床可能得兩個月左右，然后服用抗骨質疏松的藥物，兩個月以后再戴支具，再下地活動，可能對于患者來說會比較痛苦一些。所以對骨質疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術還是盡量手術，可能會減少很多，因為臥床帶來的并發(fā)癥。
01:34
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 5719次
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胸椎骨折怎么治療胸椎骨折治療要根據(jù)不同的情況采取不同的治療方案。如果椎體壓縮不到五分之一者，或者是年老體弱不能耐受復位以及固定者，可仰臥位與硬板床上，骨折部墊厚的枕頭，使肌部過于向后伸，同時囑傷員三日以后開始腰背部肌肉的鍛煉。如果壓縮骨折超過了五分之一，尤其是青少年以及中年人，可以用兩桌法過仰復位，在給予適當?shù)逆?zhèn)定劑以及局部麻醉后，用兩張桌子，一張高，一張低，然后傷員俯臥位，頭端朝向高的桌子，然后兩大腿放在低的桌子上，一個助手把傷員兩側的腋部，另一個助手握住雙側的小腿，以防止傷員墜落，利用自身體重，十分鐘后即可逐漸的復位。也可以采用雙踝懸吊法，局部麻醉后將傷員移到手術臺之一端，使其頸部位于臺子邊緣，傷員俯臥，用雙手拉住一側的椅靠背，然后靠背加上有襯墊，傷員的額部托在襯墊上，然后在踝部套上牽引帶，利用滑輪裝置將雙下肢逐漸拉高，直至骨盆離開臺面約10厘米止。對于沒有神經癥狀的爆破型骨折傷員，經ct證實沒有骨塊擠入椎管內者，則可以采用雙踝懸吊法復位。語音時長 2:07”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 3199次
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胸椎骨折該怎么治療對于病人出現(xiàn)了胸椎骨折的情況，治療主要根據(jù)胸椎骨折以后椎體壓縮的高度和有沒有引起椎管內脊髓損傷來決定。如果胸椎骨折以后椎體壓縮的高度沒有超過三分之一，這種情況一般不會導致脊椎的穩(wěn)定性破壞。如果再通過ct檢查沒有出現(xiàn)椎管內脊髓受壓以后，引起的雙下肢感覺運動改變的情況。這種情況可以采用保守的臥床休息治療就可以，一般臥床兩個月以后就可以帶脊椎固定架直腰下地活動。如果說病人胸椎部的骨折椎體高度要超過了二分之一，這種情況就容易引起椎體的穩(wěn)定性破壞。后期很容易引起駝背及長期慢性的腰痛出現(xiàn)，或者是通過檢查病人有椎管內脊髓受壓的情況，這種情況也是需要行手術治療。避免后期出現(xiàn)脊髓受壓，引起下肢癱瘓和大小便功能障礙的情況。語音時長 1:46”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-14 2414次
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胸椎骨折怎么治療胸椎骨折跟腰椎骨折有點類似，但胸椎骨折比腰椎骨折要好一點，因為胸椎周圍還有很多肋骨做支撐，所以它相對承受力量的要求就會比腰椎要好一些?？偟膩碇v，腰椎、胸椎是差不多的功能。胸椎骨折，常見的是壓縮骨折，就是楔形變。如果楔形變比例前后高度相差有1/3以上，就比較慎重。如果是在1/3以內，一般臥床休息、保守治療，比如小孩，一個半月、兩個月；大的孩子可能需要三個月，讓他盡可能的維持正常形狀的情況下給他足夠長的時間來愈合就可以了。 胸椎的骨折相對來講會好一點。但是一旦發(fā)生爆裂骨折，就是胸椎成粉碎狀的，尤其骨折塊傷及周圍的脊髓，就比較嚴重。一般椎體骨折都需要做CT，通過三維重建來判斷到底骨折有什么形狀、嚴重到什么程度，再根據(jù)它的檢查、CT結果來做比較正規(guī)的、全面的治療，避免遠期出現(xiàn)嚴重的后果。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-23 2402次
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病情分析：對于老年患者的上胸椎骨折，一般來講積極的進行保守治療就可以了。因為手術的風險性比較大，況且這個部位的骨折也不會太嚴重，需要多臥床休息6周左右的時間。意見建議：如果是中胸椎以及下胸椎的骨折，條件比較允許的話，可以積極的進行微創(chuàng)手術治療，經皮椎體后凸成形術能夠有效的改善疼痛癥狀。同時還要積極的抗骨質疏松藥物治療，平時多曬太陽。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-07-05 1503次
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胸椎骨折怎么治療胸椎骨折的治療無非是保守治療和手術治療。保守治療對于單純的胸椎骨折有效，椎體的骨折，椎體壓縮不嚴重，椎管沒有爆裂，沒有骨塊嵌入椎管內的可以進行保守治療。保守治療就是臥床，胸背部墊枕進行治療，而且可以結合藥物。手術治療：對于老年人骨質疏松引起的胸12椎體壓縮性骨折，為了減少老年病人的臥床時間以及骨折后
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2019-09-11 8134次
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胸椎骨折怎么治胸椎骨折可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法進行治療，建議患者去正規(guī)的醫(yī)療機構就診，應遵醫(yī)囑用藥。1、一般治療：胸椎骨折之后，患處通常會有疼痛、腫脹等癥狀，建議患者臥床休息，避免進行劇烈，也要避免過度勞累。如果只有輕微的骨折錯位，可以通過佩戴支具來穩(wěn)定骨折部位，有利于局部的愈合。2、藥物治療：
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-03-22 0次
