問橋小腦角區(qū)腦膜瘤
病情描述:
橋小腦角區(qū)腦膜瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋小腦角區(qū)腦膜瘤可以因?yàn)閴浩群陀绊懙铰犐窠?jīng)和面神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)耳鳴、聽力下降和一側(cè)的面癱癥狀。通過顱腦ct磁共振檢查可以明確,在影像檢查上腦膜瘤存在典型的腦膜尾征,這是與聽神經(jīng)瘤相鑒別的要點(diǎn)。
腦膜瘤是良性的腫瘤,但是也會持續(xù)的增長,因此還是需要進(jìn)行處理的,這可以考慮通過開顱手術(shù)切除,如果能夠切除干凈的話是能夠完全治愈的,如果術(shù)后存在殘留,可以再進(jìn)行伽馬刀治療。
意見建議:
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左側(cè)橋小腦區(qū)腦膜瘤術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎左側(cè)橋小腦區(qū)的腦膜瘤,也是腦膜瘤常見的好發(fā)部位,多數(shù)腦膜瘤與神經(jīng)根血管和腦干,粘連不十分緊密,通過手術(shù)可以達(dá)到腫瘤全切,這種情況術(shù)后是不容易復(fù)發(fā)的。當(dāng)然也有一些橋小腦角的腦膜瘤,與顱神經(jīng)粘連緊密,特別是與面聽神經(jīng),會有一些關(guān)系,還有時會與三叉神經(jīng)和腦干,有一定程度的粘連。這種情況,有時會造成腫瘤的部分殘留,在殘留的基礎(chǔ)上,腫瘤可以繼續(xù)增大,有時有醫(yī)生把,叫做腫瘤的復(fù)發(fā)。在嚴(yán)格意義上來講,應(yīng)該叫做腫瘤的再增長,對于這些腫瘤是比較容易復(fù)發(fā)的。如果復(fù)發(fā)之后,可以考慮再次手術(shù),但關(guān)鍵的一點(diǎn)就是說,能夠在第一次手術(shù)的時候,盡可能全切腫瘤,能夠有效地避免腫瘤復(fù)發(fā),全切的腫瘤復(fù)發(fā)概率并不高。01:28
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右橋小腦腦膜瘤嚴(yán)重嗎右橋小腦腦膜瘤,在醫(yī)學(xué)上的概念,應(yīng)該是右側(cè)橋腦小腦角區(qū)腦膜瘤,是這么一個概念。這個部位的腦膜瘤臨近小腦,也臨近腦干。同時周圍還有面神經(jīng)、前庭神經(jīng),以及舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)等一系列的神經(jīng)。如果腫瘤向上發(fā)展,還可以壓迫三叉神經(jīng),出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)。所以右側(cè)橋小腦角區(qū)的腦膜瘤,還是比較嚴(yán)重的類型。最主要的是因?yàn)橹車窠?jīng)血管非常多,而且復(fù)雜。同時向內(nèi)側(cè)可以壓迫腦干,從而引起患者比較嚴(yán)重的癥狀。對于這部位的腦膜瘤,建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn),盡早進(jìn)行手術(shù)治療,以免腫瘤與眾多的神經(jīng)血管粘,連甚至形成包繞,在這時候再切除腫瘤,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥的風(fēng)險就明顯增加了。01:22
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橋小腦角區(qū)腦膜瘤一般來說以聽神經(jīng)瘤,腦膜瘤較為多見,其他的還有膠質(zhì)瘤,橡皮一樣囊腫瘤,聽神經(jīng)瘤一般來自于聽神經(jīng)鞘膜的雪旺氏細(xì)胞,是一種良性腫瘤,而橋小腦角區(qū)腫瘤一般也是良性腫瘤,此位置的腫瘤較易引起橋小腦角綜合癥及聽神經(jīng)及附近個組顱神經(jīng)的刺激及麻痹癥狀,如頭暈,耳鳴,三叉神經(jīng)癥狀等。此外還有小腦癥狀及顱高壓癥狀,這些癥狀的出現(xiàn)取決于腫瘤的大小,生長部位及增大速度,腫瘤的占位效應(yīng)壓迫周圍神經(jīng)小腦腦橋引起相應(yīng)的癥狀,其橋小腦區(qū)腫瘤在神經(jīng)外科不算少見一般都急于手術(shù)治療。語音時長 1:37”
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右側(cè)橋小腦角區(qū)腦膜瘤腦膜瘤可以在腦的任何部位,比如可以出現(xiàn)大腦凸面以及矢狀竇旁,也可以出現(xiàn)在顱底以及橋小腦區(qū)。出現(xiàn)右側(cè)橋小腦角區(qū)腦膜瘤,可以出現(xiàn)類似浸潤瘤的癥狀,比如可以導(dǎo)致聽力下降、耳鳴,也可以出現(xiàn)一側(cè)的面癱,這通過顱腦磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查來可以進(jìn)行診斷。腦膜瘤的典型表現(xiàn)會存在腦膜尾征,這個位置的腦膜瘤也是會持續(xù)增長的,有必要進(jìn)行治療。腦膜瘤通過藥物治療沒有什么效果,這需要通過手術(shù)來清除,可以通過耳后切口,進(jìn)行枕下矢狀竇后暴露,手術(shù)過程中暴露橋小腦角,然后暴露腫瘤,將腫瘤盡量全切。如果能夠完全切干凈,治愈的希望比較高,但是因?yàn)檫@個部位存在很多神經(jīng)血管,如果是腦膜瘤跟神經(jīng)血管有明顯的粘連,術(shù)后是可以殘留的,出現(xiàn)術(shù)后殘留的話可以再進(jìn)行伽馬刀治療,也能夠殺滅腫瘤細(xì)胞,預(yù)防和延緩復(fù)發(fā)。語音時長 1:33”
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橋小腦角腦膜瘤嚴(yán)重嗎病情分析:橋小腦角區(qū)的腦膜瘤,由于和腦干關(guān)系密切,容易導(dǎo)致腦干受壓,還有周圍的神經(jīng)受刺激,相對病情還是比較嚴(yán)重的,不過也都是良性病變。意見建議:治療上主要還是通過手術(shù)治療。由于其位置的重要性,給手術(shù)帶來了一定的困難。手術(shù)的過程中有可能損傷腦干及其周圍的神經(jīng),引起永久性的功能喪失,手術(shù)操作過程中一定要仔細(xì),在顯微鏡下對周圍的血管神經(jīng)進(jìn)行分離,避免損傷。
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橋小腦角腦膜瘤患者有哪些表現(xiàn)橋小腦角區(qū)的腦膜瘤,主要是影響到面神經(jīng)和聽神經(jīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)耳鳴,聽力下降,頭暈以及出現(xiàn)面癱,表現(xiàn)為口角歪斜,語言不清,閉眼不全等癥狀,此外還可以出現(xiàn)頭疼的癥狀,如果腫瘤比較大,也可以影響到三叉神經(jīng)導(dǎo)致面部的麻木感。
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橋小腦角腦膜瘤嚴(yán)重嗎橋小腦角腦膜瘤還是比較嚴(yán)重的,因?yàn)檫@種腫瘤和腦干的關(guān)系比較密切,容易導(dǎo)致腦干受壓迫,還會影響到周圍的神經(jīng),患者需要采用開顱手術(shù)來切除?;颊咦鐾觊_顱手術(shù)之后,要保持良好的心態(tài),多吃蛋白質(zhì)含量高的食物,不要吃油炸、油膩的食物。另外,注意適當(dāng)運(yùn)動,定期復(fù)查,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,還需要再次手術(shù)。
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橋小腦角區(qū)在什么位置橋小腦角區(qū),位于后顱窩的前外側(cè),是一個由腦橋外緣、巖骨內(nèi)緣和小腦半球前外側(cè)緣構(gòu)成的錐形空間。這個區(qū)域雖然狹小,卻富含重要的神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu),包括聽神經(jīng)、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)及小腦前上動脈等。橋小腦角區(qū)的位置特殊,使得它成為多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵區(qū)