問腦栓塞如何引起的
病情描述:
腦栓塞如何引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞是由于栓子脫落阻塞血管,而出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧性壞死。栓塞的原因包括心源性栓子脫落,腦動脈的栓子脫落,氣體栓塞,脂肪栓塞等,其中以心源性栓塞最為常見,包括心律失常、先天性心臟病等,都是心源性腦栓塞的高發(fā)因素。
意見建議:
腦栓塞的患者建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頸部血管彩超、頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,以及心電圖、心臟彩超等相關(guān)的心臟檢查來明確病因。
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則,它可以溶栓,用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上,可以適用醫(yī)療指南里邊,有一個明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物,抗凝的藥物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗,改善循環(huán)的藥物就更多,擴(kuò)張血管的藥物,以及中藥的活血化瘀的藥物等等,這一類的藥也很多,要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物,也有很多,常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿,等等這些藥物,就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇應(yīng)用,由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方,進(jìn)行選擇性的使用??傊脑瓌t就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán),促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的,半暗帶的細(xì)胞,早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù),可以促進(jìn)它功能的,早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù),這樣對他的治療,有一個很好的、有重要的意義。02:00
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下肢栓塞引起腦栓塞下肢栓塞是不可能導(dǎo)致腦栓塞的,這是由人體本身血液循環(huán)的特點(diǎn)所決定的。人體血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)是由左心室射出血液,經(jīng)主動脈和各個動脈進(jìn)入了全身的組織,給組織供給氧氣以及能量物質(zhì)以后,同時會帶走二氧化碳和代謝廢物,經(jīng)過全身的靜脈系統(tǒng)最后回流到右心房。如果是下肢動脈的血栓,血栓會順著血流流向更小的終末小動脈而不會向上阻塞腦血管。肺循環(huán)是右心室射出處靜脈血經(jīng)過了肺動脈,最后經(jīng)過肺泡,在肺泡加氧以后變成了動脈血,在流經(jīng)肺靜脈進(jìn)入了左心房。所以下肢靜脈的血栓他會順著血流進(jìn)入右心房在進(jìn)入右心室,最后進(jìn)入肺動脈。所以下肢靜脈的血栓會堵塞肺動脈而不會堵塞腦血管。語音時長 1:31”
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房顫引起的腦栓塞持續(xù)性的房顫是很容易形成血栓的房顫,大都是有原因的,不會無緣無故的房顫。一般最常見的就是高血壓、冠心病、甲亢等,如果有過一次的病史,還有房顫肯定是要用華法林的。另外控制原發(fā)病也是很重要的,這種情況下應(yīng)該先做經(jīng)食道超聲心動圖,看看左心房里還有沒有血栓,如果有血栓,不要輕易轉(zhuǎn)復(fù)房顫,成就性血栓,溶栓藥物的療效也不是太好。如果是陣發(fā)性房顫,可以考慮消融治療,來增加維持正常心率的可能性,減少腦栓塞的發(fā)生,持續(xù)性房顫時間很長,做消融治療的效果不太好,所以不建議做消融治療。語音時長 1:13”
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房顫引起的腦栓塞房顫引起的腦栓塞,持續(xù)性的房顫是很容易形成栓塞的房顫大都是有原因,不會無緣無故的房顫一般最常見的就是高血壓,冠心病,甲亢,如果有過一次的病史,還有房顫肯定是要用華法林。另外控制原發(fā)病也是很重要,這種情況下應(yīng)該先做經(jīng)食道超聲心動圖,看看左心房里還有沒有血栓。如果有血栓不要輕易轉(zhuǎn)復(fù)房顫,陳舊性血栓,溶栓藥物的治療也不是太好,如果是陣發(fā)性房顫,可以考慮消融治療,來增加維持正常心率的可能性,減少腦栓塞的發(fā)生,持續(xù)性房顫時間很長,做消融治療的效果不太好,所以不建議您做消融治療。
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腦栓塞怎么引起的病情分析:有很多種病因可以引起患者出現(xiàn)腦栓塞,比如羊水栓塞、脂肪栓塞、心房黏液瘤、心房顫動等,容易導(dǎo)致栓子脫落,脫落的栓子隨著血液的循環(huán),就容易到顱內(nèi)的血管,那么就會使患者出現(xiàn)腦栓塞。意見建議:對于存在腦栓塞的患者而言,建議需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,患者平時要多休息,避免熬夜和過度的勞累,還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見,主要是因?yàn)榉款潟?dǎo)致心房內(nèi),血流動力學(xué)不穩(wěn)定,血液瘀滯形成血栓,心房內(nèi)一旦血栓形成脫落,就有可能會運(yùn)行得腦血管,堵塞腦血管,形成腦栓塞,針對房顫引起腦栓塞的治療,一般情況下急性期需要休息,減少患者的搬動。另外,如果患者煩躁不安,需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,但是計(jì)量不能夠擴(kuò)大,避
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腦栓塞引起中風(fēng)腦栓塞其實(shí)就是中風(fēng)的一種類型,腦栓塞的患者往往是一些繼發(fā)性的因素導(dǎo)致栓子脫落,栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達(dá)顱內(nèi),導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管梗阻和狹窄,從而使患者出現(xiàn)腦栓塞?;颊吒鶕?jù)栓塞部位的不同以及栓塞面積的不同,患者會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀,一般患者可以出現(xiàn)突發(fā)性的偏側(cè)肢體活動障礙,偏側(cè)肢體感覺