問成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣分型
病情描述:
成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣分型
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床分型之一是少關(guān)節(jié)炎,少關(guān)節(jié)炎癥狀發(fā)作一般來講是較輕的,而且少關(guān)節(jié)炎癥狀發(fā)病是比較緩慢的,還有干性關(guān)節(jié)炎,干性關(guān)節(jié)炎的癥狀在臨床上一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬;還有一種分型就是單關(guān)節(jié)炎,單關(guān)節(jié)炎癥狀一般沒有腫痛,不容易治療。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個(gè)問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時(shí)候,也經(jīng)常會(huì)聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎,其實(shí)總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對(duì)的講究,沒有絕對(duì)的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時(shí)候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個(gè)海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個(gè)不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營(yíng)養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補(bǔ)充一些,營(yíng)養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對(duì)忌口,不要貪涼,保證營(yíng)養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié),不會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié),又侵及其他大關(guān)節(jié),晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病,確診后應(yīng)及時(shí)治療,盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等,對(duì)于病情較重,單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號(hào)通路的抑制劑,而JAK信號(hào)通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān),所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng),從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好,服用也方便,與生物制劑類藥物相比性價(jià)比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:23
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全身型成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身型成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種最嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,此種情況又稱為斯蒂爾病。當(dāng)這種成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從高熱和皮疹開始的時(shí)候,對(duì)醫(yī)生和病人來說最重要的是一定要查明這是成年前全身型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的開始,還是別的什么情況。如果發(fā)生了重癥的感染,這種發(fā)熱通常每天都要出現(xiàn)一到兩次,但此種病人的發(fā)熱由一個(gè)很重要的特征就是至少在兩天中,高熱會(huì)消失一段時(shí)間。還有一個(gè)重要的特征就是雖然病人在發(fā)熱當(dāng)中,看起來很重而且不讓別人觸碰,但是當(dāng)發(fā)熱已退病人就會(huì)表現(xiàn)如初,有時(shí)發(fā)熱也可完全的消失,并且不再?gòu)?fù)發(fā)。在另一些情況,發(fā)熱和皮疹消失了,但是關(guān)節(jié)炎卻隨著時(shí)間的推移而惡化,最后可變得非常嚴(yán)重,在不信的情況下這種成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以侵犯內(nèi)臟甚至偶爾造成一種可以威脅生命的疾病,對(duì)于一個(gè)成全身型成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來說,治療藥物包括非固醇抗炎藥物,如布洛芬、萘普生,羥氯喹,腎上腺皮質(zhì)激素甲氨蝶呤。對(duì)于以上藥物無效的病人可以考慮使用阿納白芷素。語音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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多關(guān)節(jié)型的成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這一類型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是在六個(gè)月的疾病之后牽涉有病的關(guān)節(jié)數(shù)為四個(gè)或四個(gè)以上,由于這一形式的關(guān)節(jié)炎病變關(guān)節(jié)數(shù)多,并且隨著時(shí)間的推移病情容易惡化,所以本性關(guān)節(jié)炎會(huì)更嚴(yán)重,這些孩子可能在完成正常活動(dòng)方面困難許多,因而需要接受更強(qiáng)有力的積極治療。從醫(yī)生的角度,最重要的事情就是要盡快的使病人關(guān)節(jié)里發(fā)生的炎癥得到有效的控制,為了控制炎癥至少需要使用非類固醇抗炎藥,有時(shí)甚至需要使用作用相對(duì)強(qiáng)的一些藥物進(jìn)行治療,以減輕病人的癥狀,防止關(guān)節(jié)發(fā)生永久性的損害。對(duì)于正在使用類固醇的病人的情況更需要大家格外注意,在病人的病情相對(duì)嚴(yán)重的情況下使用一些激素是必須的,但不要忘記在疾病的治療過程中,激素也并不是一個(gè)真正的解決問題的方法,類固醇激素可以讓有關(guān)節(jié)炎的孩子感覺良好,但是實(shí)際的病情卻并非一定良好。眾所周知,長(zhǎng)期的使用過多的激素會(huì)引起許多問題,所以只要有可能就要盡快的將其停掉。對(duì)于許多患兒來說,采用非類固醇抗炎藥是足夠用的,但是在一些相當(dāng)嚴(yán)重的病例可能需要更有攻擊性的二線藥物,如柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤。對(duì)于更為嚴(yán)重的病人,則可能需要在富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用類固醇或二線藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
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全身型成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么辦全身型成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種最嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,此種情況又稱為斯蒂爾病。當(dāng)這種成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從高熱和皮疹開始的時(shí)候,對(duì)醫(yī)生和病人來說最重要的是,一定要查明這是成年前全身型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的開始,還是別的什么情。 在另一些情況,發(fā)熱和皮疹消失了,但是關(guān)節(jié)炎卻隨著時(shí)間的推移而惡化,最后可變得非常嚴(yán)重。在不信的情況下,這種成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以侵犯內(nèi)臟,甚至偶爾造成一種可以威脅生命的疾病。對(duì)于一個(gè)成全身型成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來說,治療藥物包括非固醇抗炎藥物,如布洛芬、萘普生,羥氯喹,腎上腺皮質(zhì)激素甲氨蝶呤,對(duì)于以上藥物無效的病人,可以考慮使用白芷素。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是如何分型的呢病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是分為類風(fēng)濕因子陽性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,以及類風(fēng)濕因子陰性的,也就是特殊類型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,對(duì)于典型病例,結(jié)合相關(guān)的影像學(xué)檢查等不難進(jìn)行區(qū)分的。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)一定要注意保暖,避免感染,防止到人群密集的場(chǎng)所,避免交叉感染。病情急性期要以休息為主,病情緩解后適當(dāng)?shù)淖鲋w伸展運(yùn)動(dòng),練習(xí)手指操或者抓握活動(dòng)等。
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全身型成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身型成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種最嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎,此種情況又稱為斯蒂爾病。當(dāng)這種成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從高熱和皮疹開始的時(shí)候,對(duì)醫(yī)生和病人來說最重要的是一定要查明這是成年前全身型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的開始,還是別的什么情況。如果發(fā)生了重癥的感染,這種發(fā)熱通常每天都要出現(xiàn)一到兩次,但此種病人的發(fā)熱由一個(gè)很重要的特征就
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少關(guān)節(jié)型的成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型的成年前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎指的是在疾病開始后的六個(gè)月中,受累關(guān)節(jié)數(shù)不到四個(gè),這個(gè)類型的關(guān)節(jié)炎多見于年少的女性,表現(xiàn)為膝、踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)不明原因的腫脹,病人通常不感到有疼痛,但是可能有人會(huì)注意到病人的膝部看起來有些腫脹,而且孩子在走路時(shí)有些笨拙,關(guān)節(jié)炎是非常的輕微,一般用些止疼藥就行了。但是可能由于關(guān)節(jié)