問兒童如何選擇降糖藥物
病情描述:
兒童如何選擇降糖藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童發(fā)生糖尿病大多數(shù)以一型糖尿病為主,但是也有部分兒童屬于二型糖尿病,對(duì)于一型糖尿病的兒童來說,在選擇降糖藥物中,只能選擇胰島素皮下注射治療,或者是帶胰島素泵治療。而二型糖尿病兒童患者,可以選用二甲雙胍和瑞格列奈兩種口服降糖藥治療,也可以選擇胰島素來進(jìn)行治療。
意見建議:
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人,講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用,而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說,配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑,由內(nèi)及外,標(biāo)本兼治,從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢,療程較長(zhǎng),在治療高血糖、糖尿病方面,藥物有效部位作用不專一,降糖效果不顯著,還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展,在中藥中提取成分,研制新藥成為目前新穎的治療渠道,比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿,是植物組分降血糖藥物,是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:41
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男性脫發(fā)藥物如何選擇首先男性建議一毫克的非那雄胺,但有些朋友買到五毫克的非那雄胺掰成五份,這種方法是不推薦的。因?yàn)槲搴量说姆悄切郯?,首先的抑雄作用?huì)更強(qiáng)一些,它是治療男性前列腺增生肥大的,這么一種藥物,即使掰成五份,也不能保證每一份是五等份,是均勻的,可能有的時(shí)候某一天吃的多了,某一天吃的少了。所以建議要購買一毫克的非那雄胺,外用就是5%的米諾地爾溶液,有些朋友用完以后,可能局部會(huì)出現(xiàn)一些刺激性皮炎。如果癥狀輕不影響用藥,可以局部用一點(diǎn)激素軟膏,緩解以后繼續(xù)用,嚴(yán)重的刺激的時(shí)候就需要停用了。再就是外用藥,一定要嚴(yán)格的掌握方法,不要噴涂過多,過多可能會(huì)引起局部,或全身的多毛。再就是可能還會(huì)引起頭疼,因?yàn)樗旧碛幸欢ǖ慕祲鹤饔?,正確的涂抹是發(fā)揮療效的關(guān)鍵。外用的米諾地爾溶液,建議早晚不超過七噴,它們噴涂以后要局部的按摩,促進(jìn)藥液的吸收。再就是頭發(fā)要干爽的時(shí)候噴,油膩的頭發(fā)噴涂以后會(huì)影響藥效,噴完以后不要接著去洗,往往建議四小時(shí)以后再洗掉,噴的時(shí)候要緊貼著頭皮,分份的涂抹。否則你噴在發(fā)梢上,這個(gè)藥效會(huì)影響,而且也浪費(fèi)藥液,也不要像噴香水似的噴,這樣會(huì)噴灑在其他的地方。如果有留在其他面部,要及時(shí)用濕毛巾擦干,這是用藥要注意一些這樣的事項(xiàng)。02:21
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如何選擇口服降糖藥口服降糖藥物作用效果是不一樣的,分為很多種,具體如何選擇要結(jié)合血糖的水平,胰島功能狀態(tài)和并發(fā)癥的情況,特別是肝腎功能和糖尿病及慢性的并發(fā)癥??诜幬锉容^常用的是磺脲類的藥物和格列奈類的藥物,這兩類藥物是促進(jìn)胰島素分泌的藥物,可以直接作用于胰島促進(jìn)胰島素的分泌。雙胍類的藥物主要為減少肝葡萄糖的輸出。糖苷酶抑制劑主要作用為延緩碳水化合物在腸道內(nèi)的消化吸收。DPP-4抑制劑主要減少GLP-1的分解,從而促進(jìn)胰島素的分泌。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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如何選擇口服降糖藥?選擇口服降糖藥要根據(jù)糖尿病患者的病情,選用針對(duì)性強(qiáng)的使用藥物。肥胖者應(yīng)選用不增加體重,不刺激胰島素分泌的藥物,比如說雙胍類和糖苷酶抑制劑可以兩者聯(lián)合使用,此外肥胖者大多伴有胰島素抵抗,用胰島素增敏劑。以上藥物治療不免不滿意時(shí),可以加用磺脲類藥物和胰島素促泌劑,其他患者一般先選用促胰島素分泌劑藥物,對(duì)于年齡較大,慢性疾病者應(yīng)選用作用弱一些的藥物,糖尿病患者,對(duì)藥物的降血糖作用,個(gè)體差異比較大,一般應(yīng)該采用小劑量開始,然后根據(jù)血糖變化情況調(diào)整用量,以達(dá)到控制血糖的目的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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糖尿病患者如何選擇降糖藥物病情分析:糖尿病降糖藥物的選擇要兼顧安全性和有效性。首先要根據(jù)胰島功能和血糖的水平,選擇合適的降糖藥物,然后保證不出現(xiàn)低血糖和肝腎功能損害。然后再結(jié)合患者的生活作息規(guī)律和經(jīng)濟(jì)能力選擇藥物。意見建議:建議使用藥物治療,以后一定要根據(jù)血糖的水平,及時(shí)的調(diào)整治療的方案,必要的時(shí)候更換口服藥物種類,或者使用胰島素治療。
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老年糖尿病患者如何選擇降糖藥物病情分析:老年糖尿病患者選擇降糖藥物,首先要評(píng)估低血糖出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。然后制定合理的降糖目標(biāo)。盡量選擇對(duì)肝腎功能影響比較小的降糖藥。同時(shí)要嚴(yán)格預(yù)防低血糖。意見建議:建議老年糖尿病患者每2~3個(gè)月檢查一下糖代謝,糖化血紅蛋白和并發(fā)癥的情況。嚴(yán)格的預(yù)防低血糖,特別是夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
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如何根據(jù)病情選擇降糖藥糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥。一般來說可以遵循以下幾點(diǎn):一,身體肥胖的糖尿病患者首選使用噻唑烷二酮或者雙胍類降糖藥,癥狀較明顯者可以使用磺脲類降糖藥。二,身體消瘦或體重正常而且血糖偏高的患者以服用磺脲類苯甲酸衍生物類降糖藥。三,患者有較重的糖尿病腎病時(shí)應(yīng)避免使用雙胍類降糖藥或者長(zhǎng)效強(qiáng)效
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降糖藥物怎么分類降糖藥物的分類按照功能和作用可分為磺脲類降糖藥、苯甲酸衍生物類、雙胍類降糖藥、葡萄糖苷酶抑制劑等。1、磺脲類降糖藥:如格列本脲片、格列齊特片等,這類藥物主要作用于刺激胰島素釋放,對(duì)于血糖比較高并且還潛在胰島素分泌能力的2型糖尿病病人,不過這類藥物在服用后患者的食欲會(huì)增加,身體的糖分也會(huì)有所改善,從而