問肺心病出現(xiàn)昏迷怎么回事
病情描述:
肺心病出現(xiàn)昏迷怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病的人因為肺心功能不全導致血氧濃度較低,進而導致大腦容易缺氧,所以容易發(fā)生休克。肺心病導致的昏迷是呼吸一循環(huán)衰竭惡性循環(huán)的成因,而二氧化碳麻醉是肺心病昏迷的結果。肺心病多次昏迷的原因可能是肺心病引起的肺性腦病,主要是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。
臨床上早期可以表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀如嗜睡、精神萎靡、煩躁、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺等,晚期昏迷。
意見建議:
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染,因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟,一般是肺部的氣道,肺部血管的堵塞了,引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的,肺是人體的換氣器官,在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟,送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病,回心的血液不能正常進到肺里邊,所以肺心病是肺部疾病影響到心臟,所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機體的這種結構發(fā)生了改變,導致的疾病,所以肺心病是不會傳染給別人的。01:14
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肺心病出現(xiàn)昏迷肺心病患者由于病情進展緩慢,可分為代償期與失代償兩個階段,失代償期肺組織損害嚴重引起的缺氧、二氧化碳潴留,可以導致呼吸和心力衰竭。一,呼吸衰竭,缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等病變進一步發(fā)展,為低氧血癥和高碳酸血癥,可以出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀稱,之為肺性腦病,表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙并有幻覺、精神錯亂、抽搐或震顫等,動脈血氧分壓低于3.3千帕,病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)就更為明顯,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡,進而昏迷以至死亡。二,心力衰竭,多發(fā)生在急性呼吸道感染,因此常合并有呼吸衰竭,患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重,上腹脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。語音時長 1:31”
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肺心病昏迷怎么回事對于重癥的肺心病患者,當其急性發(fā)作時通??梢园橛蟹蔚墓δ苊黠@下降,特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當其出現(xiàn)呼吸衰竭時,可以誘發(fā)患者出現(xiàn)肺性腦病而表現(xiàn)為昏迷?;颊叨嘁驀乐氐娜毖鹾投趸间罅簦种苹颊叩拇竽X中樞,此時可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療,因為昏迷的患者此時無創(chuàng)呼吸機治療效果不佳,不能有效的改善患者的高二氧化碳潴留的現(xiàn)象。對于此類患者多需要行氣管插管有創(chuàng)呼吸機輔助其呼吸,配合必要的抗感染、祛痰、平喘等對癥治療。肺心病出現(xiàn)昏迷時,此時病情危重,多需要加強積極的對癥處理。對于此類患者需要早期予以有創(chuàng)呼吸機的輔助呼吸治療,以改善其患者的臨床癥狀、緩解病情。語音時長 01:15”
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肺心病出現(xiàn)腹水了怎么回事病情分析:肺心病出現(xiàn)腹水,有可能是心功能不全導致的,要積極的抗心衰利尿處理,也有可能是營養(yǎng)比較差,低蛋白血癥導致腹水的發(fā)生,要給予補充白蛋白,進食一些優(yōu)質高蛋白的食物。意見建議:診斷肺心病,應該及時的進行治療,防止病情的進一步加重,加強對癥支持處理,注意保暖,避免受涼,加強營養(yǎng),進食一些富含蛋白質和維生素的食物,如牛奶,牛肉,瘦肉,雞蛋,新鮮的蔬菜和水果。
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肺心病出汗是怎么回事病情分析:肺心病通常是由于肺部或者胸廓的慢性疾病累及心臟,導致心功能不全,全稱為慢性肺源性心臟病。慢性阻塞性肺疾病是導致肺心病最常見的病種,患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及勞力性氣促、下肢水腫等心功能不全的表現(xiàn)。意見建議:肺心病患者常有不同程度的缺氧、缺血,機體會代償性的出現(xiàn)心跳、血液循環(huán)加快,機體產(chǎn)熱增加,此時需通過排汗以加快帶走熱量,使體溫維持在正常范圍,是一種機體調節(jié)的過程。
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肺心病昏迷怎么回事對于重癥的肺心病患者,當其急性發(fā)作時通??梢园橛蟹蔚墓δ苊黠@下降,特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當其出現(xiàn)呼吸衰竭時,可以誘發(fā)患者出現(xiàn)肺性腦病而表現(xiàn)為昏迷。患者多因嚴重的缺氧和二氧化碳潴留,抑制患者的大腦中樞,此時可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療,因為昏迷的患者
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肺心病晚期出現(xiàn)嗜睡怎么回事肺心病的患者后期出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象,考慮是由于患者二氧化碳中毒和腦缺血的原因導致的神經(jīng)紊亂,肺心病的患者的病變在于肺部的支氣管,細支氣管,肺泡,心肌供血,心臟瓣膜等結構出現(xiàn)的異常。肺是用來吸入氧氣,呼出二氧化碳的,當氣管狹窄的時候,患者會出現(xiàn)呼氣困難,體內的二氧化碳過多,氧氣過少的現(xiàn)象,從而使體內出現(xiàn)堿