問垂體瘤繼發(fā)糖尿病怎么調(diào)理
病情描述:
垂體瘤繼發(fā)糖尿病怎么調(diào)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤并發(fā)的糖尿病在臨床上并不少見,調(diào)理方面首先,應(yīng)該治療垂體瘤,選擇藥物治療或者選擇手術(shù)治療。其次,是控制血糖,選擇合適的降糖藥或者胰島素來進(jìn)行治療。最后應(yīng)該有良好的生活習(xí)慣,多注意休息,清淡飲食,避免吸煙飲酒,增強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)自身的免疫力。
意見建議:
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對(duì)棘手。01:29
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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腎炎繼發(fā)糖尿病腎炎一般不會(huì)導(dǎo)致糖尿病,腎炎患者出現(xiàn)糖尿病考慮以下兩種情況,腎炎比較重,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或他克莫司等免疫抑制劑治療,這些藥物可以導(dǎo)致藥源性糖尿病。腎炎屬于慢性疾病一般病程比較長(zhǎng),在患病過程中患者可以同時(shí)合并有二型糖尿病。此時(shí)腎炎和糖尿病是沒有關(guān)系,不是由于腎炎導(dǎo)致的糖尿病,兩者治療上基本相當(dāng)。首先需要嚴(yán)格控制飲食,食適量增加運(yùn)動(dòng),必要的時(shí)候應(yīng)用口服藥物或者胰島素降糖。語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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垂體瘤誘發(fā)糖尿病垂體瘤可誘發(fā)糖尿病,稱為繼發(fā)性糖尿病,垂體瘤中有功能瘤如ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)瘤,促甲狀腺激素瘤、生長(zhǎng)激素瘤可促使垂體激素促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、促生長(zhǎng)激素分泌增多,這些激素最終作用于靶器官會(huì)引起糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、生長(zhǎng)激素分泌增加,增多的激素的生理作用均可升高血糖,如功能性垂體瘤長(zhǎng)時(shí)間未能得到治療,高血糖會(huì)對(duì)胰腺造成不可修復(fù)的損傷,從而引起糖尿病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:06”
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繼發(fā)糖尿病是怎么回事病情分析:繼發(fā)糖尿病是指由某種疾病引起胰島素分泌減少,血糖升高的糖尿病,比如胰腺炎,多囊卵巢綜合征。繼發(fā)性是指有明確的病因,這種糖尿病往往是一種疾病的并發(fā)癥。意見建議:在治療上主要是根據(jù)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,只有原發(fā)疾病得到控制,才能夠有效地控制血糖。不管是哪一種疾病,都要有一個(gè)好的心態(tài),好的心態(tài),對(duì)于疾病的恢復(fù)也有一定的幫助。
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甲減會(huì)繼發(fā)糖尿病嗎病情分析:甲減本身不會(huì)造成繼發(fā)性糖尿病,也就是甲減不是糖尿病的病因之一。甲減主要是會(huì)導(dǎo)致多組織粘液性水腫,如心包積液,腹水,甚至?xí)l(fā)生粘液性水腫性昏迷,血脂異常增加、心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)等。意見建議:確診為甲減后,需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化,減少甲減對(duì)健康的影響。
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肺心病可以繼發(fā)糖尿病嗎肺心病可以繼發(fā)糖尿病。肺心病時(shí)的缺氧狀態(tài)使胰島細(xì)胞代謝功能降低,胰島素分泌減少,導(dǎo)致繼發(fā)糖尿病。肺心病導(dǎo)致紅細(xì)胞增多,使血液黏稠度增高,引起循環(huán)障礙,造成胰島細(xì)胞損害而影響糖脂代謝,進(jìn)而繼發(fā)糖尿病。為了緩解喘息,肺心病患者可能長(zhǎng)時(shí)間服用激素,造成外源性皮質(zhì)醇增多,促進(jìn)血糖升高,繼發(fā)糖尿病。肺心病患者
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甲減會(huì)繼發(fā)糖尿病嗎甲減一般不會(huì)繼發(fā)糖尿病的。甲減和糖尿病是兩種不同的疾病,甲減是由于甲狀腺激素合成和釋放減少所引起的一種代謝性疾病。糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病,患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿、身體消瘦等癥狀?;加屑诇p的患者的日常生活,應(yīng)合理膳食,不要進(jìn)食