問一型呼吸衰竭氧療原則是怎樣
病情描述:
一型呼吸衰竭氧療原則是怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
一型呼吸衰竭氧療原則,一型呼吸衰竭主要是低氧性呼吸衰竭,在吸氧的時候要用濃度大于35%的氧氣,迅速緩解低氧血癥,確保不會導致二氧化碳潴留。 一型呼吸衰竭又被稱之為低氧性的呼吸衰竭,這種類型的呼吸衰竭的特點是患者身體的氧氣分壓已經(jīng)低于60毫米汞柱,二氧化碳分壓降低或者保持正常,但是會有肺部的換氣功能障礙。
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧,就是氧飽和度比較低,含氧量比較低,同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候,它的用氧的原則,氧濃度不要過高,一方面要改善缺氧,同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則,它的氧療濃度要低于35%,要持續(xù)地低流量的給氧,這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧,就要讓二氧化碳充分的往外排出,使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。01:24
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則,一個是根據(jù)病因,就是導致呼衰的誘因要去除,比如是感染了,還是氣道阻塞,還是心衰,根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢,所以就要使用氧療,不管是鼻導管給氧,還是無創(chuàng)呼吸機,還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑,改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上,第一個就是要疏通氣道,就是要清除口腔黏膜,還有胃的反流,防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液,就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢,使用一些緩解氣道痙攣的藥物,維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧,氧濃度不能過高,一般都是要小于30%的濃度,氧分壓一般維持在60%以上就可以了,不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。01:56
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一型呼吸衰竭氧療原則一型呼吸衰竭是由于各種疾病引發(fā)的肺部換氣和通氣功能障礙,導致了缺氧或者是二氧化碳潴留,從而形成一系列的生理特征改變。一型呼吸衰竭主要是低氧性呼吸衰竭,在吸氧的時候要用濃度大于35%的氧氣,迅速緩解低氧血癥,確保不會導致二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭,又被稱之為低氧性呼吸衰竭,這種類型的呼吸衰竭特點是患者身體的氧氣分壓已經(jīng)低于60毫米的汞柱,二氧化碳分壓降低或者保持正常。但是會有肺部的換氣功能障礙,見于嚴重的肺部嚴重肺部感染急性的肺梗塞等疾病。一般情況下,吸氧是治療呼吸衰竭的重要環(huán)節(jié),吸氧可以糾正缺氧的狀態(tài)。語音時長 1:37”
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Ⅱ型呼吸衰竭怎樣氧療2型呼吸衰竭是機體通氣功能發(fā)生障礙,導致低氧血癥,同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征,臨床上常見于呼吸道疾病,包括慢性阻塞性肺疾病急性加重期,支氣管哮喘危重期,治療上首選低流量給氧治療,如二氧化碳分壓,進行性增高,可改為無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療,治療兩小時后,復查血氣分析,如二氧化碳仍然上升,可考慮行氣管插管連接呼吸機,輔助通氣治療,同時,應積極治療導致二型呼吸衰竭的原發(fā)病。語音時長 01:08”
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1型呼吸衰竭氧療原則是什么一型呼吸衰竭吸氧原則,一型呼吸衰竭是缺氧而沒有二氧化碳潴留,或者是伴有二氧化碳降低,見于換氣功能障礙包括通氣血流比例失調(diào)、彌散功能受損以及肺動靜脈樣分流,血氣分析可以表現(xiàn)為氧分壓小于60毫米汞柱,糾正低氧血癥可以用鼻導管或者是面罩吸氧,嚴重的缺氧也可以用機械通氣,改善低氧血癥,一般來講一型呼吸衰竭都是需要高流量給氧,吸入的氧氣流量一般是需要大于3L每分鐘。
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二型呼吸衰竭氧療原則是什么二型呼吸衰竭的氧療原則,持續(xù)低流量吸氧,多為慢性肺部疾病所致,如慢性阻塞性肺氣腫,哮喘等,長期二氧化碳潴留,對呼吸中樞產(chǎn)生抑制呼吸的維持,是依靠缺氧對周圍化學感受器的刺激,一旦給予高流量吸氧,短時間內(nèi)周圍化學感受器對缺氧的反應下降,引起呼吸抑制及二氧化碳潴留。
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呼吸衰竭的氧療氧療能提高肺泡內(nèi)氧分壓,氧分壓和氧飽和度升高,減輕組織損傷,恢復臟器功能,減輕呼吸做功,減少耗氧量,降低缺氧性肺動脈高壓,減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施,應根據(jù)基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度,選擇適當?shù)慕o氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧,氧濃
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2型呼吸衰竭的氧療方法在吸氧時濃度切記不要過高,否則會導致呼吸抑制的危險,正確的吸氧方法是低濃度持續(xù)吸氧,吸氧濃度在一到兩個立方左右,還應觀察患者的神志、呼吸、心率、血壓、紫疳和尿量等情況。因為二型的呼衰不僅有缺氧,還有二氧化碳的滯留,長期的二氧化碳滯留呼吸中樞對其敏感性下降,而且動脈二氧化碳分壓升高超過一定的限度,即可