問(wèn)藥敏性心肌炎的臨床表現(xiàn)及治療是什么
病情描述:
藥敏性心肌炎的臨床表現(xiàn)及治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
藥物性心肌炎主要常見(jiàn)于阿霉素等抗癌藥物,三環(huán)類抗抑郁藥物,以及其他的藥物。發(fā)生藥物性心肌病的患者日益增多。臨床表現(xiàn)主要為心律失常,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,st-t改變,慢性心功能不全等類似擴(kuò)張性心肌病或非梗阻肥厚型心肌病的癥狀和體征。
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心肌炎癥狀及表現(xiàn)心肌炎是各種因素引起的心肌炎癥,病毒感染(如新型冠狀病毒感染)是心肌炎常見(jiàn)的病因。心肌炎因病情輕重程度不同,表現(xiàn)差別很大,輕者可以沒(méi)有任何癥狀,重者可發(fā)生心律失常、心衰、休克甚至猝死。當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí),要警惕心肌炎:第一,心慌、心跳過(guò)快;第二,呼吸急促,嚴(yán)重者在休息時(shí)仍有氣促的感覺(jué);第三,常有胸痛、胸悶發(fā)作,甚至逐漸加重;第四,病毒感染的其他癥狀,例如新冠感染后出現(xiàn)發(fā)燒、頭疼、喉嚨痛、身體酸痛等;第五,一些重癥心肌炎由于心肌收縮力顯著下降,導(dǎo)致血壓下降甚至發(fā)生心源性休克,出現(xiàn)頭暈、眼前突然發(fā)黑、昏厥等嚴(yán)重癥狀。如果遇到上述癥狀,請(qǐng)盡快到醫(yī)院就診,大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后都可能會(huì)康復(fù)。心肌炎的總體治療原則是抗病毒治療、控制癥狀。抗病毒治療,由新型冠狀病毒感染引起的,可運(yùn)用阿茲夫定、Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片)等??刂瓢Y狀方面,如果出現(xiàn)心律失常,可根據(jù)具體癥狀選用普羅帕酮、胺碘酮等藥物;出現(xiàn)心衰時(shí),常用呋塞米、地高辛等。研究顯示,在西藥常規(guī)治療基礎(chǔ)上,加用麝香保心丸,能在一定程度上提高心衰患者的心功能,降低再住院率,改善生活質(zhì)量。需要特別提醒的是,發(fā)病期間應(yīng)保證充分休息,減輕心臟負(fù)擔(dān);保證營(yíng)養(yǎng)充足,提高身體自身抵抗病毒的能力。如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:59
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說(shuō)我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見(jiàn)導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見(jiàn)的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會(huì)受限制,心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見(jiàn)的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會(huì)覺(jué)得乏力,運(yùn)動(dòng)的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會(huì)有重要一條,就是要看看他有沒(méi)有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說(shuō)之前有過(guò)感冒,有過(guò)病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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藥敏性心肌炎的臨床表現(xiàn)及治療藥敏性心肌炎的臨床表現(xiàn)類似風(fēng)濕性心肌炎,主要表現(xiàn)為心律失常和傳導(dǎo)阻滯,出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短的癥狀,如果心肌受損較為廣泛,還可因循環(huán)不良引起頭昏、眩暈等腦供血不足的癥狀,因此當(dāng)出現(xiàn)以下幾個(gè)特點(diǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)警惕藥敏性心肌炎。一,用藥史。二,在連續(xù)用藥過(guò)程中,出現(xiàn)以心肌受損為主的臨床表現(xiàn),可伴有皮膚過(guò)敏性皮疹,如蕁麻疹、瘙癢以及哮喘等其他過(guò)敏反應(yīng)。三,有心律失常及傳導(dǎo)阻滯的心電圖證據(jù),心電圖還可顯示心肌缺血征象,實(shí)驗(yàn)室檢查嗜酸性粒細(xì)胞增高,血沉增快,所以在藥物的選擇上要注意。另外也要明確了解自己身體的素質(zhì)來(lái)選擇性用藥,一旦出現(xiàn)任何異常的反應(yīng),都要立即到醫(yī)院就診及時(shí)查明病因,以便根據(jù)病因來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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心肌炎臨床表現(xiàn)及超聲診斷心肌炎的臨床表現(xiàn)一般為心慌胸悶心前區(qū)隱痛、乏力、心率增快、心音低鈍、心律失常、心腔擴(kuò)大,彌漫性嚴(yán)重的心肌炎可導(dǎo)致心力衰竭。超聲表現(xiàn)一般為心臟增大、心房心室均增大,以心室增大為主,心肌的厚度,急性期可無(wú)變化,陳舊期有疤痕,心肌心內(nèi)膜收縮幅度減低,室間隔中段和下段為主,急性期有心包積液有陳舊性的心包增厚、心包粘連的征象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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心肌病的病因及臨床表現(xiàn)是什么擴(kuò)張性心肌病的病因與感染,炎癥以及中毒,內(nèi)分泌代謝異常,遺傳都有一定的相關(guān)性。同時(shí)與生育也有一定的相關(guān)性,它的臨床表現(xiàn)主要是心界擴(kuò)大造成的心功能下降,如夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸等左心功能不全。出現(xiàn)食欲下降,腹脹及下肢水腫等右心功能不全。
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病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是什么前驅(qū)癥狀:病前1個(gè)月內(nèi)有病毒感染史。主要是發(fā)熱,周身不適,咽痛,咳嗽,肌痛, 腹瀉 及皮疹等?!⌒募∈芾郯Y狀:乏力,心前區(qū)不適,心悸,胸悶,長(zhǎng)出氣,頭暈,嚴(yán)重者可致心力 衰竭或心腦綜合征等。如果是病毒性心肌炎要及時(shí)積極治療。
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心肌炎的臨床表現(xiàn)有哪些心肌炎的臨床表現(xiàn)有:可出現(xiàn)于原發(fā)病的癥狀期和恢復(fù)期,如在原發(fā)病的癥狀期出現(xiàn),其表現(xiàn)可被原發(fā)病掩蓋,多數(shù)病人在發(fā)病前有發(fā)熱、全身酸痛,連同腹瀉等癥狀,反應(yīng)全身性病毒感染,但也有部分病人原發(fā)病癥狀輕而不顯著,而心肌炎癥狀則比較顯著。病人常訴胸悶、心前區(qū)隱痛、心悸、乏力、惡心、頭暈,臨床上診斷的心肌炎中9
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心肌炎有哪些臨床表現(xiàn)心肌炎是多種因素導(dǎo)致心肌的炎癥性病變,臨床表現(xiàn)也是跟病情的嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系,常見(jiàn)的有心悸,胸痛,胸悶,不虛困難,心跳加速等??梢愿鶕?jù)病情的情況選擇相對(duì)應(yīng)的治療方式,積極的治療原發(fā)病灶,急性發(fā)病期臥床休息,可以適當(dāng)遵醫(yī)囑選擇營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物